普瑞巴林联合针灸治疗卒中后中枢性疼痛的疗效评估

目的为了进一步效果更佳的CPSP的治疗方法,结合我国国情,比较药物联合针灸治疗,是否可以增强CPSP的治疗效果,减轻卒中后疼痛,改善患者的生活质量。方法本设计将CPSP患者分为普瑞巴林组、针灸组以及普瑞巴林联合针灸组,比较3组治疗前后VAS评分,SF-36评分,PSQI评分及Cx43表达情况。结果治疗后,3组患者VAS评分、PSQI评分及静脉血中Cx43水平均较治疗前显著变化,其中普瑞巴林联合针灸组的VAS评分、PSQI评分及Cx43水平低于普瑞巴林组和针灸组,SF-36评分高于普瑞巴林组和针灸组(P<0.05)。结论普瑞巴林联合针灸可以明显减轻CPSP,有助于缩短入睡时间,提高睡眠质量和改善日常生活质量,且这一作用机制可能与抑制Cx43的表达有关。

糖尿病足病早期血皮质醇、白蛋白、血钠相关因素的研究

目的:探讨血皮质醇(Cor)、白蛋白(ALB)、血钠(Na+)与糖尿病足病早期(DF)的关系。方法:对50例糖尿病足病早期患者,30例糖尿病无合并症患者和30例健康者血清皮质醇、白蛋白、血钠进行测定。结果:DF组各项指标测定值与正常对照组及糖尿病组有显著的差异,DF组与正常对照组比较有高度显著性差异(P<0.01),糖尿病组与正常对照组比较均无统计学差异(P>0.05),DF组与糖尿病组比较均有高度显著性差异(P<0.01)。DF组与治疗后比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:血皮质醇、白蛋白、血钠可作为糖尿病足病早期的危险性预测指标,监测其血液浓度对探讨糖尿病足病的发展机制,预防及指导治疗均有重要价值。

淋巴细胞性甲状腺炎采用硒酵母联合左旋甲状腺素治疗的临床体会

目的探讨硒酵母联合左旋甲状腺素在淋巴细胞性甲状腺炎临床治疗中的效果。方法以104例淋巴细胞性甲状腺炎患者为研究对象,随机均分为2组(n=52),对照组采用左旋甲状腺素治疗,观察组采用硒酵母联合左旋甲状腺素治疗,对比2组治疗效果及相关指标变化情况。结果观察组治疗总有效率为88.5%,显著高于对照组的77.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后的促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAB)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)各项指标均比治疗前显著改善,且观察组改善程度显著优于对照组,差异均具有统计学意(P<0.05)义。另外,观察组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群变化较为显著(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义。结论硒酵母联合左旋甲状腺素用于淋巴细胞性甲状腺炎治疗能够保护患者正常的甲状腺组织,同时可有效降低抗甲状腺蛋白水平,极具临床应用价值。

合并严重感染的糖尿病足采用持续负压吸引保肢技术治疗的临床效果

目的探讨持续负压吸引保肢技术在严重感染的糖尿病足临床治疗中的效果。方法以120例合并严重感染的糖尿病足患者为研究对象,随机均分为2组(n=60),对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用持续负压吸引保肢技术治疗,对比2组治疗效果。结果观察组住院时间为(14.5±12.8)d,对照组住院时间为(19.8±15.2)d,观察组住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组保肢率为86.7%,显著高于对照组的63.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论持续负压技术可对足部严重感染创面进行清创治疗,使血液供应恢复正常,从而缩短创面愈合时间,并提高糖尿病足患者保肢率,极具临床应用价值。

对比他巴唑离子导入和常规口服治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效

目的对比分析离子导入和常规口服他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法选取92例甲状腺功能亢进症患者,随机分为口服组与离子导入组,各46例。口服组患者服用他巴唑片进行治疗,离子导入组患者给予离子导入他巴唑进行治疗。结果治疗后2组患者血清T3、T4、FT3、FT4、TSH较治疗前均有明显下降;离子导入组治疗有效率为86.96%(40/46)稍微高于口服组80.43%(37/46)的治疗有效率,但2组患者治疗有效率差异无统计学意义;离子导入组治疗后白细胞数、肝功能异常率明显低于口服组(P<0.05)。结论他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效非常显著,离子导入方式与口服方式的治疗效果虽无明显区别,但是离子导入方式更能有效保护患者肝功能和白细胞,值得临床推广。

凯时和灯盏花降低2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的疗效研究

目的探讨2型糖尿病肾病患者采用凯时和灯盏花降低其微量白蛋白的临床效果并进行分析。方法选取2010年1月-12月患有2型糖尿病肾病患者共64例,年龄均在40-74岁之间,男性患者有30例,女性患者有34例,将这些患者随机分成A组32例和B组32例,A组使用凯时进行治疗,B组使用灯盏花来进行治疗,两组患者都要给予饮食控制和药物治疗,选取非血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和ARE类降压药物。两组患者的尿微量白蛋白、年龄、性别和身体各体征等都具有可比性,没有统计学意义,P>0.05。当患者的血糖和血压都达到理想水平以后,两组患者就可以被给予凯时和灯盏花进行治疗,每天1次,共14天,之后对两组患者治疗前后的尿微量白蛋白的变化进行比较。结果 A组和B组通过治疗以后其尿白蛋白排泄率(UAE)都分别降低,P<0.05。A组的尿白蛋白排泄率要比B组治疗后降低更显著,两组患者经过治疗后其UAE有着明显差异,P<0.05。结论通过本文对两组患者的治疗观察和分析,得出降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白都是有明显效果的,但是A组使用凯时的效果比B组使用灯盏花的效果更为突出。

骨化三醇注射液对继发性甲状旁腺功能亢进的临床分析

目的对骨化三醇治疗血液透析甲状旁腺的功能亢进的疗效进行探讨,分析临床使用方法和疗效。方法随机选取我院于2011年1月-2012年1月血液透析的患者50例,根据甲状旁腺的激素水平来确定骨化三醇的剂量,将患者分成试验组和对照组,各25例患者,采用不同的方法进行治疗,试验组注射骨化三醇冲击,而对照组则是口服骨化三醇的冲击量。比较两组患者治疗前、后第2周、4周和8周的指标变化和症状缓解情况。结果治疗后,试验组的25例患者iPTH和碱性磷酸酶(AKP)下降明显,且比对照组控制能力强,但钙、磷变化都不明显。结论临床上骨化三醇治疗血液透析甲状旁腺的功能亢进有利于改善症状,临床疗效得到提高。

甲状腺相关眼病治疗方案的比较分析

目的:根据甲状腺相关眼病的特点,探究采用大剂量甲强龙治疗该病的治疗效果,为临床诊断治愈提供科学根据。方法:选取我院自2016年1月至2018年1月收治的40例确诊为甲状腺相关眼疾病的病人,将其随机分为A、B两组,每组各20例;所有病人在接受抗甲亢以及常规基础治疗后,A组病人采用甲强龙500mg静脉点滴,连用3天,每隔4周1次,共4次。B组病人采用每周静脉点滴500mg甲强龙,连续使用6周,再每周250mg甲强龙,连续使用6周的疗法;统计相关数据,观测疗效及突眼度、CAS评分等指标进行评估。结果:经过不同方案的甲强龙静脉治疗后,B组患者的各项指标评分要好于A组,突眼的治疗效果明显好于A组,两组之间的结果具有统计学差异(P<0.05)。结论:大剂量的静脉点滴甲强龙治疗甲状腺相关眼病效果更显著且安全,有效改善病人预后,且副作用少。值得临床肯定与推广。

甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎疗效研究

目的探讨患亚急性甲状腺炎的患者运用甲状腺内注射地塞米松进行治疗的临床疗效。方法选取2010年1月-12月间患有亚急性甲状腺炎的患者共60例,将其随机分为A组和B组,A组患者使用甲状腺内注射地塞米松,B组患者口服泼尼松,对两组的患者治疗的效果、疗程、甲状腺疼痛等进行对比。结果 A组和B组患者在治愈率以及复发率进行对比的结果没有统计学意义,P】0.05,A组治疗所用时间要比B组所用时间更长,具有统计学意义,P【.05,A组患者退热的时间、压痛消退、甲状腺疼痛以及甲状腺肿大小时的时间都要比B组短,其具有统计学意义,P【0.05,两组患者在进行治疗以后,其红细胞沉降率(ESR)都有所下降,而且A组治疗2周以及8周以后其ESR都比B组更慢,P【0.05。结论通过本文探讨得出A组使用甲状腺内注射地塞米松要比单独口服泼尼松更有效果,且效果更加明显,对人体症状的改善更快。

丹红注射液联合脑心通胶囊联合治疗糖尿病合并脑梗死临床观察

目的观察丹红注射液联合脑心通胶囊治疗糖尿病合并脑梗死的临床疗效。方法治疗组74例,使用丹红注射液联合脑心通胶囊治疗;对照组71例,使用小牛血去蛋白提取物治疗。观察并比较两组患者神经功能缺损评分。结果治疗组治疗前后及两组患者治疗后神经功能缺损评分差异有统计学意义(P<0.001);对照组治疗前后及治疗组治疗14d、28d神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹红注射液联合脑心通胶囊治疗糖尿病合并脑梗死疗效确切,疗程短。

脂化前列腺素E_1联合α-硫辛酸治疗糖尿病下肢血管病变对炎性因子及氧化应激的影响

目的探讨脂化前列腺素E1联合α-硫辛酸治疗糖尿病下肢血管病变对炎性因子及氧化应激的影响。方法选取82例糖尿病下肢血管病变患者随机分为实验组和对照组,各41例,实验组给予脂化前列腺素E1联合α-硫辛酸治疗,对照组给予脂化前列腺素E1治疗,两组疗程均为3周;观察两组患者治疗前后细胞因子的变化,并评价两组患者临床疗效。结果两组患者治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α均较治疗前显著降低(P<0.01),实验组各指标均显著低于对照组(P<0.01);两组患者治疗后SOD、8-OHd G均组治疗前明显降低(P<0.05),实验组各指标均明显低于对照组(P<0.05);实验组总有效率为92.68%,明显优于对照组的75.61%(P<0.05)。结论脂化前列腺素E1联合α-硫辛酸治疗糖尿病下肢血管病变患者,有助于减轻炎症反应及氧化应激状态,从而提高临床疗效,是一种有效的联合用药方案。

替代治疗甲状腺功能减退的实验室指标及症状的比较

目的探讨左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症对实验室指标及症状的影响。方法选择120例甲状腺功能减退症患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各60例,观察组患者口服左甲状腺素钠片治疗,对照组患者口服干甲状腺片治疗。检测两组患者治疗前后血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平,观察两组患者治疗前后临床症状,判断临床疗效。结果两组患者治疗后FT3、FT4均较治疗前显著上升(P<0.01),TSH较治疗前显著下降(P<0.01),观察组FT3、FT4水平分别为(4.39±1.28)pmol/L、(9.97±1.26)pmol/L,均显著高于对照组的(3.27±1.15)pmol/L、(7.52±1.73)pmol/L(P<0.01),TSH水平为(3.43±1.16)pmol/L,显著低于对照组的(6.62±2.45)pmol/L(P<0.01);两组患者治疗后TC、TG、LDL均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组TC、TG、LDL水平分别为(5.06±0.89)mmol/L、(1.46±0.19)mmol/L、(3.12±0.63)mmol/L,明显低于对照组的(5.68±0.93)mmol/L、(1.57±0.18)mmol/L、(3.38±0.72)mmol/L(P<0.05);两组患者治疗后临床症状较治疗前明显减少(P<0.05),观察组治疗后疲乏、畏寒、厌食、便秘、嗜睡、面部水肿及关节炎发生率分别为56.67%、36.67%、50.0%、43.33%、28.33%、21.67%、20.0%,明显低于对照组的75.0%、70.0%、70.0%、61.67%、46.67%、40.0%、38.33%(P<0.05);观察组总有效率为91.67%,明显优于对照组的78.33%(P<0.05)。结论左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症,可明显改善实验室指标,有效改善临床症状,临床疗效优于甲状腺素片。

不同动脉细胞外基质对骨髓间充质干细胞分化影响的研究

目的明确不同动脉细胞外基质对骨髓间充质干细胞分化的影响。方法构建大鼠动脉钙化模型,用建模成功后的大鼠主动脉制备动脉去细胞支架。分别取钙化动脉去细胞的支架和正常动脉去细胞支架与MSCs共培养,分为3组:M组:单纯MSCs;M+normal组:MSCs与正常动脉去细胞支架共培养;M+calcified组:MSCs与钙化动脉去细胞支架共培养。各组均培养2周,分别检测三组第2、7及14d的ALP活性、FGF1及p-ERK1/2的蛋白表达。结果共培养14d,M和M+正常组之间的骨生成标志物ALP活性差异无统计学意义,均减少,见图6;而M+钙化组在第7d的ALP活性升高(*P<0.05),见图5,FGF1表达增多(^(*)P<0.05),见图6;第14dALP活性显著升高(^(***)P<0.001),见图5,FGF1表达显着增多(^(***)P<0.00),见图6,伴随着p-ERK1/2的相应增加,见图6。结论这些结果表明不同动脉细胞外基质会对骨髓间充质干细胞分化产生影响,在已经钙化的动脉中,其细胞外基质会促使血管壁中MSCs向成骨样细胞分化,加重动脉钙化;而正常动脉则不会出血这种现象,这可能与钙化动脉的细胞外基质激活了MSCs中FGF1/p-ERK1/2信号通路有关。

放射加顺铂治疗原发性肝癌的疗效观察

目的：分析原发性肝癌采用放疗加顺铂治疗的临床疗效，探讨放疗加顺铂化疗在原发性肝癌治疗中的作用。方法：12例原发性肝癌采用放疗加顺铂进行治疗，放疗前先行顺铂化疗，然后行全肝移动条野放疗并缩野加量，肿瘤放疗总量42－52Gy。结果：经2年随访观察，半年生存率75％，1年生存率33.3％，2年生存率8.3％。结论：放疗加顺铂化疗对原发性肝癌是一种积极有效的治疗方法。