用轻比重的布比卡因对接受人工全髋关节置换术的老年患者进行腰硬联合麻醉的效果

目的:探讨并分析用轻比重的布比卡因对接受人工全髋关节置换术的老年患者进行腰硬联合麻醉的效果。方法:选择近年来在三江侗族自治县中医医院进行人工全髋关节置换术的40例老年患者作为研究对象。随机将其分为轻比重组(n=20)与重比重组(n=20)。术中分别采用轻比重和重比重的布比卡因对轻比重组患者与重比重组患者进行腰硬联合麻醉,然后比较两组患者的各项麻醉指标。结果:麻醉后20 min,轻比重组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)均高于重比重组患者,P<0.05。轻比重组患者感觉阻滞和运动阻滞起效的时间均短于重比重组患者,其感觉阻滞持续的时间长于重比重组患者,其麻醉不良反应的发生率低于重比重组患者,P<0.05。结论:与用重比重的布比卡因对接受人工全髋关节置换术的老年患者进行腰硬联合麻醉相比,用轻比重的布比卡因对其进行腰硬联合麻醉的效果更好,能维持其术中生命体征的平稳,缩短其感觉阻滞和运动阻滞起效的时间,延长其感觉阻滞持续的时间,且麻醉的安全性更高。

我国现阶段社区卫生服务网络建设和管理模式的实践与探索

文章通过文献复习,对中国现阶段社区卫生服务网络建设和管理模式作了综述,内容涉及当前城市社区卫生服务的主要管理模式、中小城市社区卫生服务网络建设及管理模式、由医院承办社区卫生服务机构的管理模式、农村社区卫生服务网络建设的现状与做法、现阶段社区卫生服务中心的管理模式、综合性医院发展社区卫生服务网络的模式等。作者认为这些经验、方法和模式对构建城市基层和农村卫生服务新体系有积极作用,在不同程度上完善了我国卫生服务体制,值得总结,也值得继续实践和探究。