基于定量CT分析肝脂肪变性与中医体质及代谢指标的相关性

目的定量分析体检人群肝脂肪变性与中医体质、BMI及实验室代谢指标的关系。方法使用定量CT(quantitative computerized tomography,QCT)测量肝脏脂肪体积百分比(Fat%QCT),纳入肝脂肪变性程度≥5%的体检受试者158例。收集临床资料及中医体质结果,分析受试者的中医体质分布特点,观察Fat%QCT与中医体质、BMI及实验室代谢指标的相关性。结果158例受试者的平均Fat%QCT为10.3±6.8%;肥胖组Fat%QCT值显著高于未超重组(11.7±4.1%VS 8.9±6.5%),糖尿病组Fat%QQCT值显著高于血糖正常组(14.2±11.4%VS 9.7±6.2%),两组组内均具有统计学意义。在中医体质方面,158例受试者中兼杂偏颇体质共124例(78.5%),前3位分别是痰湿质+湿热质、气虚质+痰湿质和气虚质+湿热质;单纯体质31例(19.6%),前3位分别是气虚质、湿热质和痰湿质。相关分析显示:受试者Fat%QCT与BMI、血糖及痰湿质显著正相关(rs=0.35、0.30、0.18,P<0.05)。结论定量CT可以稳定评估脂肪肝,Fat%QCT值与BMI、血糖和中医体质相关。

千山活血膏贴敷人迎穴治疗颈动脉斑块疗效观察

目的观察千山活血膏穴位贴敷人迎穴治疗颈动脉斑块的有效性及安全性。方法纳入2019年9月—2020年11月就诊于北京中医药大学东方医院脑病科门诊的颈动脉斑块患者60例,采用随机双盲安慰剂平行对照的设计方法将患者分为试验组与对照组各30例。2组均口服阿托伐他汀钙片,试验组同时给予千山活血膏贴敷人迎穴,对照组给予千山活血膏安慰剂贴敷人迎穴,2组均治疗90 d。比较2组患者治疗后中医证候疗效、单项症状疗效、颈动脉超声指标。结果试验组27例,对照组24例完成研究。中医证候疗效,试验组总有效率为51.9%(14/27),对照组为16.7%(4/24),试验组明显高于对照组(P<0.05)。单项症状疗效,试验组头痛的总有效率为75.0%(9/12),对照组为16.7%(2/12),头晕的总有效率分别为59.1%(13/22)和21.1%(4/19),试验组均明显高于对照组(P均<0.05)。双侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)、右侧颈内动脉血流速度呈现试验组较前降低,对照组较前升高的趋势。2组均未见严重不良反应。结论千山活血膏穴位贴敷人迎穴可改善颈动脉斑块患者的症状,有降低双侧颈动脉IMT的趋势,且未发生严重不良反应。

中医体质学和药茶调理

中医体质学是王琦教授以人体阴阳气血津液的盛衰虚实变化为基础，以临床应用为目的进行的研究。将人体的体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特秉质9种类型。其中平和质是健康体质，其余8种体质是偏颇体质。药茶一般药味简单，2—3味药即成方。药力专一，茶剂选药配伍在注重方简的前提下强调药力专一，选取药物为无毒性的常用药物，不会出现明显的不良反应。

中医健康管理法基于调理中医体质偏颇体质对高同型半胱氨酸血症的防治

同型半胱氨酸是多种慢性血管性疾病的独立危险因素,体内同型半胱氨酸含量越高,患血管性疾病的风险越大。中医体质学指出偏颇体质是疾病发生的内在因素,通过中医健康管理法给予患者体检、健康教育、药物等,纠正偏颇体质,降低血中同型半胱氨酸浓度,对预防慢性血管性疾病有重要意义。

基于中医“治未病”理论的健康管理法干预高同型半胱氨酸血症疗效观察

目的探讨基于中医"治未病"理论的健康管理法干预高同型半胱氨酸血症的临床疗效。方法自2018年1月—2019年9月,筛选出70例该院收治的高同型半胱氨酸血症患者,随机分为两组,即对照组和干预组,各35例,对照组给予常规西医治疗,干预组在对照组的基础上加用基于中医"治未病"理论的健康管理法进行治疗,疗程均为3个月。观察两组患者中医症状积分、治疗前后患者血同型半胱氨酸指标改善情况,并比较两组临床疗效。结果对比治疗前后两组中医症状积分变化情况,相较对照组,治疗组患者症状积分降低幅度更大,结果差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组血同型半胱氨酸指标均有改善(P <0.05),且较对照组,干预组改善更显著(P <0.05);治疗后,干预组临床总有效率为94.29%(33/35),对照组临床总有效率为82.86%(29/35),干预组治疗效果更理想(P <0.05)。结论基于中医"治未病"理论的健康管理法可显著消除高同型半胱氨酸血症患者临床症状和体征,降低血同型半胱氨酸指标,提高临床疗效,对多种疾病的预防均有意义,值得临床应用。

中药调理复合体质治疗乳腺增生病的疗效研究

目的:观察调体中药方案对乳腺增生病的疗效。方法:乳腺增生病患者90例,中医体质分别属于气虚痰湿复合质、痰湿血瘀复合质、阴虚阳虚复合质各30例,每种体质分为对照组和试验组。前者给予体质健康教育,后者加用中药调理方案3个月。结果:试验组体质、证候评分及乳腺腺体厚径等均有所改善,疗效优于对照组。结论:中药调体结合健康教育对乳腺增生病疗效显著,可以作为中医防治乳腺增生等慢性病的新方法。

体检中心常见检查项目危急值规范化的意义

体检中心的主要职责是对人群进行健康风险筛查及评估,部分受检者可通过体检发现体内的高危风险,规范体检中心各项检查的危急值数据指标,建立合理可行的危急值上报及回访流程,对高风险受检者进行及时的临床诊治,有利于预防重大疾病的发生。北京中医药大学东方医院体检中心依托于三甲医院的检验检查科室,技术力量雄厚,多年来总结出一系列健康体检所适用的危急值指标,包括实验室、影像学、心电图等检查项目的高危数值或报告,可及时发现重大疾病,突出体检的预防疾病优势,也是体检中心专业能力和优质服务的体现。

中医临床适宜技术在治未病中心的应用

中医适宜技术是中医药技术的重要组成部分,有着“简、便、廉、验”的特点,长期以来为中医治疗和预防疾病做出卓越贡献。治未病中心承担预防疾病的工作,中医体质辨识是中医治未病的切入点,在治未病中心推广以调理体质为核心的中医适宜技术,并选择有明确临床疗效且便于推广的项目,是中医“治未病”的新思路。

陶晓华教授运用加味瓜蒌薤白半夏汤治疗胸痹经验

胸痹是临床常见症状,西医属冠心病范畴,是严重威胁人们身体健康的高发病率疾病。北京中医药大学陶晓华教授依据多年临床经验,总结出本病阳虚寒凝、痰浊阻滞、痰瘀互结的病机特点,化裁经典方剂,运用温阳化痰、宽胸散结、益气养阴、活血行气之法,组成加味瓜蒌薤白半夏汤,用于治疗本病,临床效果颇佳。本研究从病因病机、治疗思路、治法方药及验案举隅等方面,总结陶师的经验。

陶晓华运用偏痛汤1号治疗偏头痛经验浅析

头痛是临床常见症状,其中偏头痛占比最高。偏痛汤1号是陶晓华治疗偏头痛系列协定方之一,针对本病风痰互结、瘀浊内阻、清阳失布的病机特点,运用祛风解痉、理气化痰、通络止痛的方法治疗。本文就本方的组方用药进行分析,总结陶晓华的用药经验及临床思路。

神经心理学量表在健康体检中的应用

由于现代社会的复杂性,人群心理亚健康和心理疾病的占比激增,囊括全年龄和性别人群,有些甚至合并严重的心身疾病,但是其检出率和知晓率却较低,是我国国民健康的较大隐患。神经心理学从神经科学角度阐释脑、心理与行为的关系,神经心理学量表是研究神经心理学和临床实践的主要工具,其作为识别人群在认知及非认知功能方面异常表现的重要方法,已在临床诊疗中运用多年。健康体检是人们进行健康评估的有效方法,健康包含身体健康、心理健康和良好的社会适应性,将神经心理学量表运用于健康体检,可扩大健康识别的范畴,早期发现心理行为的异常并加以干预,为人群的全面健康做出积极的贡献。

中国中医科学院西苑医院名老中医治疗心力衰竭学术经验

慢性心力衰竭(心衰)是心系疾病中常见的一种,西苑医院名老中医在多年临床中以"心"为主线,围绕心气、阳虚,血瘀水停等病机,将心衰分为气虚血瘀型、中阳虚衰、水湿内停、肾阳虚衰、水饮淩心型。临证多以益气温阳、活血利水为法治疗,整体全面的把握心衰疾病的发展转归,减缓心衰病程进程。诸位名老中医的经验,对于建立及优化中医心衰诊治的规范具有指导作用。

基于“虚气留滞”理论探讨颈动脉斑块的病机

探讨颈动脉斑块的中医病机,可为指导临床治疗提供思路。根据现代医学对颈动脉斑块的认识,结合“虚气留滞”理论对其病机进行探讨,揭示了颈动脉斑块的病机在于元气虚衰,导致气滞、血瘀、痰凝等流动性物质郁滞而阻滞脉络。内皮损伤为颈动脉斑块的始动环节,此阶段以元气亏虚为主,内皮的屏障作用、内分泌作用及功能衰退与元气的功能与衰减规律一致;斑块形成阶段与因元气亏虚而致痰瘀留滞一致,斑块导致的血管狭窄与易损斑块脱落导致脑血管事件与痰瘀阻滞脉络导致中风相符。根据疾病的病机特点,其治则当以培补元气为主,佐以行气化痰、活血通络等,各阶段的病机重点不同,治则也应有所不同。

甘草查尔酮A对H_2O_2所致心肌细胞损伤的保护作用研究

目的探讨甘草查尔酮A(LCA)对双氧水(H_2O_2)诱导的心肌细胞损伤的保护作用及其机制。方法将原代培养的乳鼠心肌细胞随机分为空白组、模型组(H_2O_2)、LCA低剂量组(10μmol/L)、LCA中剂量组(20μmol/L)、LCA高剂量组(40μmol/L)。经LCA给药4 h后,与100μM的H_2O_2共孵育24 h后检测细胞存活率,乳酸脱氢酶(LDH),脂质过氧化物丙二醛(MDA),活性氧自由基(ROS),Na+-K+-ATP酶,Ca^(2+)-ATP酶活性,同时检测过氧化物酶体增殖子活化受体γ(PPARγ),核因子E2相关因子2(Nrf2),和血红素加氧酶-1(HO-1) mRNA的表达情况。结果 LCA对H_2O_2所致心肌细胞损伤模型有保护作用,可抑制脂质过氧化MDA,ROS的生成,抑制Na+-K+-ATP酶活性,升高Ca^(2+)-ATP酶活性,上调PPARγ,Nrf2和HO-1 mRNA表达(P <0. 05,P <0. 01)。结论甘草查尔酮A对H_2O_2所致心肌细胞损伤有显著保护作用,且其作用机制可能与激活PPARγ/Nrf2/HO-1通路,缓解线粒体氧化应激有关。

中国企业数字化生存管理实践视角的创新研究

历史上长期的闭关锁国使中国错过了“工业革命”,也因此错过了现代管理史约一个世纪,进入21世纪以后,虽然中国管理研究与西方开始逐步接轨,但却又与中国企业实践渐行渐远,不得不引发人们深思.伴随当今世界“中国世纪”和“数字化转型”的到来,中国企业的创新实践为中国管理学界带来了理论创新机遇.文章旨在摆脱现有的将西方管理理论直接搬入东方情境的现实理论困境,在总结持续跟踪中国领先企业经验的基础上,尝试探讨从“工业时代”逻辑向“数字化生存”转换后的管理理论创新之方向.具体从工作方式、人力资源管理、财务管理、组织管理以及战略管理5个视角进行详细阐述,以期为中国企业实践创新探索管理新理论提供可能的视角.

Cr元素对钢高温氧化行为的影响

利用热重及同步热分析仪对Cr元素含量0．8％（1#）、3．0％（2#）和5．0％（3#）的3种试验钢进行900～1050℃温度区间，氧化时间30rain的氧化增重试验，建立了试验钢氧化动力学模型，对氧化动力学模型预测值与试验值进行平均误差和相关性分析；采用SEM分析氧化膜形貌，研究了CT元素含量对钢高温氧化行为的影响。结果表明：在不同氧化温度条件下，cr元素含量不同的3种试验钢氧化增重曲线均呈上升趋势；1#、2#和3#试验钢氧化过程动力学模型预测值与试验值的平均误差小于7．0％，相关系数R大于0．99；氧化温度低于980oC时，随Cr元素含量增加抗氧化能力增强；氧化温度达到1050℃时，3#试验钢表层氧化膜Cr2O3进一步反应生成气态CrO3，抗氧化能力降低。

数字化生存与管理价值重构(二) 共生增值表 数字时代第四张报表

伴随着数字经济的发展,企业经历了从会计电算化到财务信息化的转变,越来越多的企业已经从信息化中受益,网络报账、影像系统、资金交易处理平台已经成为今天财务共享服务中心的标配。数字技术的深入发展,为传统的财务核算带来了更多有利的工具。财务管理系统是最先导入数字化方式的管理系统.

数字化生存与管理价值重构(四) 共生增值表的实践路径

伴随着数字经济的发展,财务如何真正向"价值创造型财务"转型升级,成为数字时代的重要命题。数字化时代的财务管理应该从核算型、管理型财务转向"生态型"财务——结合全场景的数据信息,聚焦产业生态价值的创造,作为数字化的闭环,成为企业在产业互联网时代的全面赋能体系。