筋膜内子宫切除术术式探讨

目的：本文对46例筋膜内子宫切除术术式进行探讨，方法：处理子宫圆韧带至子宫血管等手术步骤与常规子宫切除术相同，不切断宫骶韧带及主韧带，环形切断宫颈筋膜、深达子宫血管层表面，用弯剪和手缠纱布围绕宫颈前后壁在宫颈筋膜与肌层间作锐、钝性分离，直达阴道穹窿，沿宫颈阴道穹窿环形切除子宫，阴道残端与宫颈筋膜一并用1-0肠线连续扣锁缝合。结果与结论：46例筋膜内子宫切除者，无1例术中脏器损伤和术后阴道残端血肿，仅有2例阴道少量出血，术后随访44例，阴道残端愈合良好，无阴道残端肉芽肿及阴道壁脱垂，下腹部不适1例，取得满意效果。

子宫肌瘤行阴式全子宫切除术的临床观察

目的:对子宫肌瘤行阴式全子宫切除术的可行性进行临床研究。方法:选择子宫肌瘤具有全子宫切除手术指征,无阴式全子宫切除术禁忌症的患者作为实验组,以手术指征相近行腹式全子宫切除术的病人为对照组,进行临床分析。结果:实验组较对照组术后疼痛轻,起床活动早,恢复快,平均住院时间短,但平均手术时间稍长,术中平均出血量稍多。结论:阴式全子宫切除术具有损伤小,恢复快,疼痛轻,腹壁无疤痕等优点,手术病人选择恰当,子宫肌瘤行阴式全子宫切除术是可行的。

改良子宫B-Lynch缝合术在防治剖宫产术中宫缩乏力性出血中的临床应用

目的:观察改良子宫B-Lynch缝合术在防治剖宫产术中宫缩乏力性出血中的应用效果。方法:选取研究在剖宫产术中发生宫缩乏力性出血的产妇共计34例,随机分为两组,观察组采用改良子宫B-Lynch缝合术,对照组采用按摩子宫、缩宫素、宫腔纱条填塞等传统方式进行治疗。结果:观察组的病例能得到有效地止血,产后出血量显著低于对照组。两组病例的产褥病率发生率在统计学上差异无显著性意义(P>0.05)。结论:改良子宫B-Lynch缝合术能有效地防治剖宫产术中发生的宫缩乏力性出血。