我国生态保护修复审计研究——以南太行地区生态保护修复审计项目为例

开展全国重要生态系统保护和修复重大工程是党的十九大作出的重大决策部署,同时也是推动生态文明建设发展的重要内容。高效、高质量的生态保护修复工作,离不开审计方面的支持和保障。作为一种与生态保护修复工作共生的审计类型,生态保护修复审计从根本上属于资源环境审计细分类别,故本文着眼于资源环境审计的审计程序,同时结合生态保护修复工作的整体性和系统性特点,从审计计划、审计实施以及审计报告三项重要环节出发,依托于具体生态保护修复审计项目进行深入剖析。结合案例审计项目流程发现,生态保护修复审计有效拓宽了审计范围,从以资金为主线的财务收支审计不断向绩效审计方向延伸。

渐进性发声联合放松训练促进声带息肉术后患者嗓音康复的价值

目的:研究渐进性发声训练联合放松训练对声带息肉术后患者嗓音康复、心理负担和嗓音障碍指数(VHI)评分的影响。方法:研究对象为81例2021年2月-2023年8月在某院行声带息肉术治疗的患者,根据干预方式分为对照组(n=41,采用常规护理干预)和观察组(n=40,在对照组基础上采用渐进性发声训练联合放松训练干预),比较两组患者的嗓音康复情况、心理负担[心理弹性量表(CD-RISC)]、嗓音障碍情况及声带恢复情况。结果:干预后,两组患者基频微扰、振幅微扰、VHI量表中情感、功能及生理方面的评分均降低,且观察组较对照组低(t=3.238,3.928,3.507,3.182,3.983;P<0.05),最长发声时间、CD-RISC量表中坚韧、自强及乐观方面的评分均升高,且观察组较对照组高(t=3.482,2.974,3.702,3.240;P<0.05);干预后,观察组患者声带恢复总有效率(95.00%)高于对照组(80.49%)(χ^(2)=3.940,P<0.05)。结论:采用渐进性发声联合放松训练干预可促进声带息肉患者术后嗓音及声带康复,同时减轻其心理负担,改善其嗓音障碍情况。

排石颗粒对气滞血瘀型输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石术后排石效果

目的探究排石颗粒对气滞血瘀型输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石术后排石效果的影响。方法2021年10月至2023年10月,选取浙江中医药大学附属金华中医院收治的120例行输尿管镜下钬激光碎石术治疗的气滞血瘀型输尿管结石患者实施前瞻性研究,按随机数字表法,分为治疗组(60例,实施口服排石颗粒治疗)、对照组(60例,实施术后常规治疗)。比较2组治疗4周后疗效与尿频尿急缓解情况、疼痛程度(VAS评分)、中医证候积分、炎性因子指标、不良反应的差异。结果治疗组治疗4周后疗效、总有效率、尿频尿急缓解情况较对照组更好(Z=2.394,χ^(2)=6.536、9.730,P<0.05)。2组VAS评分、中医证候积分的时间、组间、交互作用差异存在统计学意义(F=490.447/3885.589,14.219/6.847、26.748/22.413,P<0.05),与治疗前相比,治疗1周后2组VAS评分、中医证候积分均降低(t=17.944/33.813、10.406/31.121,P<0.05),且治疗组低于对照组(t=7.972/6.769,P<0.05)。与治疗前相比,治疗4周后2组WBC、CRP、TNF-α、IL-6均降低(t=27.004/12.904、12.917/6.571、24.855/12.028、48.111/28.561,P<0.05);且治疗组WBC、CRP、TNF-α、IL-6均低于对照组(t=21.183/11.089、39.499/4.521、10.165/11.225、13.936/16.861,P<0.05)。2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论排石颗粒应用于行输尿管镜下钬激光碎石术后气滞血瘀型输尿管结石具有较好疗效,可有效排石,促进尿频尿急缓解,改善疼痛程度,调节炎症反应,且安全性较好。

低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产患者的效果

目的:观察低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产患者的效果。方法:回顾性分析2019年3月至2022年10月该院收治的98例先兆流产患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组与观察组各49例。对照组予以地屈孕酮治疗,观察组在对照组基础上联合低分子肝素钠治疗,两组均连续治疗1周。比较两组临床疗效、临床指标(阴道流血停止时间、腹痛消失时间、孕酮恢复时间)水平、治疗前后凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)]水平、不良反应发生率和分娩结局。结果:观察组治疗总有效率为95.92%(47/49),高于对照组的83.67%(41/49),差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道流血停止时间、腹痛消失时间、孕酮恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组D-D、FIB、PLT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组足月分娩率为87.76%(43/49),高于对照组的65.31%(32/49),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率、流产率、早产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产患者可提高治疗总有效率和足月分娩率,改善临床指标水平,降低凝血功能指标水平,效果优于单纯地屈孕酮治疗。

数字金融对长三角区域经济高质量发展的影响——基于空间杜宾模型的实证分析

随着数字技术的蓬勃发展与全面渗透,金融的服务模式由此发生转变,数字金融作为数字化技术和金融产品相互融合的一种新型金融形态,对区域经济高质量发展具有深刻的影响。文章选取2011~2020年长三角41个城市的面板数据,基于北京大学数字普惠金融指数,应用主成分分析法、空间杜宾模型、中介模型探究了数字金融对长三角区域经济高质量发展的影响效应与作用机制。研究发现:长三角区域数字金融的发展对本地城市经济高质量发展具有促进作用,并且对邻近城市存在正向空间溢出效应;在影响机制方面,数字金融可以通过支持技术创新推动长三角区域经济高质量发展;进一步研究发现,数字金融对长三角区域经济高质量发展的长期促进总效应要大于短期。

细节护理联合认知干预提高子宫瘢痕妊娠术后疗效

近年来,子宫瘢痕妊娠的发病人数开始逐年增多,严重影响到患者的生命安全。介入治疗是治疗该疾病的常用方法之一,围手术期护理干预具有必要性,护理水平的高低直接影响到患者的临床效果。以往,临床上多采用常规护理干预,无法满足患者的需求,围手术期细节护理以及认知护理干预近年来在临床上得到应用,但是关于围术期细节护理联合认知干预对子宫瘢痕妊娠患者介入治疗负性情绪及护理质量影响方面的研究较少。本文进一步探讨了围术期细节护理联合认知干预对子宫瘢痕妊娠患者介入治疗负性情绪及护理质量的影响。

化工工程工艺管道安装安全风险控制措施分析

随着我国经济发展速度的不断加快,各个行业的发展呈现出良好态势。在这样的背景下,相关部门也逐步加大了对各项资源的利用程度。在石油化工行业,其建设数量也呈现出了快速增多的发展态势。但受制于多方面因素的影响,石油化工工程的管道安装工作还存在诸多问题。为了更好地解决问题,石油化工企业需要针对其中常见的安全风险问题制定出相应的控制策略,以提升整个工作的安全性。为此,文章在综合了相关调查和研究之后,结合化工工程工艺管道安装风险管控的意义展开详细分析,并列举出具体的风险控制策略。

地铁列车空调车外计算参数优化

轨道交通运载量大,且便捷快速,极大程度地缓解了地面交通压力,成为交通运输领域的发展重点。列车空调负荷计算是空调机组选型设计及运行控制的重要依据,地铁列车空调车外计算参数是列车空调负荷计算的基础。我国不同气候区的气候差异较大,且地铁列车与建筑应用场景不同,需要对不同气候区的地铁列车空调车外计算参数进行优化。选取不同气候区多个典型城市作为研究对象,对不同气候区典型城市全年车外环境参数进行分析后,基于地铁列车运行时间的规律性,剔除地铁非运营时段气象参数,结合隧道环境,对地铁列车车外环境计算参数进行优化。结果表明,与建筑室外计算参数相比,不同气候区典型城市地铁列车车外计算参数普遍高于建筑室外计算参数,夏季时约高2℃,冬季约高出0.5℃。

噬菌体临床应用监管法规的现状及展望

抗生素的广泛使用使得耐药和泛耐药病原菌不断涌现,对全球公共卫生造成了巨大威胁。目前,噬菌体治疗已成为抗击多重耐药菌的重要手段之一,在欧美国家和中国已经进行了临床应用。然而,中国目前尚未形成针对噬菌体治疗的专项监管法规,研究者发起的临床研究成为我国开展噬菌体治疗的主要形式,这制约了我国噬菌体治疗的进一步发展和广泛应用,亟需在当前的药品监管框架下,制定适当的噬菌体监管法规。因此,本文回顾了格鲁吉亚、美国、英国、比利时和中国的噬菌体治疗现状和监管法规框架,旨在为噬菌体临床治疗的监管提供参考。完善的噬菌体临床应用监管法规将极大促进噬菌体治疗在中国的推广和应用,也必将有效地遏制细菌耐药危机,更好地维护人民群众的生命健康安全。

氧化镉对CMAS系微晶玻璃结构与性能的影响

利用熔融法制备了CaO-MgO-Al_(2)O_(3)-SiO_(2)系微晶玻璃,探索氧化镉的不同添加量对玻璃析晶以及机械性能的影响。随着CdO的加入,微晶玻璃的密度不断增加达到2.94 g/cm^(3),而抗折强度、维氏硬度先增加后减小,当CdO的添加量为2.2 wt%时,抗折强度和维氏硬度达到最大值,分别为138 MPa和20.07 GPa。镉的浸出浓度最高为0.036 mg/L低于危险废物最高浸出浓度。结果表明,添加适量的CdO能够促进玻璃析晶并且提高微晶玻璃的机械性能,同时微晶玻璃也能够有效稳定有毒重金属。

轮胎胎侧打磨机的关键部件有限元分析

轮胎胎侧打磨机作为轮胎表面处理的关键设备,直接影响着轮胎打磨的质量与效率,而打磨机的中心机构和机械手臂作为轮胎打磨工作的关键部件,其结构设计是否合理,直接关系到轮胎打磨步骤能否顺利完成。运用Solidworks对打磨机的中心机构和机械手臂进行三维建模,运用ANSYS Workbench对打磨机的中心机构和机械手臂进行有限元分析,模拟顶缸和卡盘在承受1670 N气缸作用力时相应的应力应变。分析结果表明:顶缸和卡盘的总位移最大值分别为0.010137 mm和0.016355 mm,均在许用范围之内,中心机构刚度满足设计要求。打磨机械手臂的总位移最大为0.038 mm,在许用范围内;打磨机械手臂第二阶模态下的固有频率为66.7 Hz,与其本身的固有频率(15.9 Hz)相差较大,不会发生共振,机械手臂的强度与刚度均满足设计要求。

新时代城市设计中智慧城市设计思路探讨

智能信息技术的成熟促进了城市的发展,也给城市设计工作带来了新的设计理念和方法,即以智能技术为支撑,赋予城市空间智慧,进而创造智能化、共享化的空间环境。文章通过对智慧城市理念的解读,明确了智慧城市设计的意义,并从智慧社区、智慧交通、智慧公园三方面对该理念的应用进行了阐述,以期为新时代的智慧城市设计提供参考。

基于微信的延续性护理方案对血液透析患者的影响

目的:探讨基于微信的延续性护理方案对血液透析患者的影响。方法:选取肾内科2019年6月1日~2022年6月30日收治的血液透析患者180例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各90例,对照组实施常规护理,观察组实施基于微信的延续性护理方案;比较两组钙磷代谢情况、干预前后自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、并发症发生情况、护理满意度。结果:观察组全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷及钙磷乘积水平均低于对照组(P<0.01);干预后,两组ESCA中自护概念、健康知识水平、自我护理技能、自护责任感评分及总分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.01),护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论:对血液透析患者实施基于微信的延续性护理方案可有效改善其钙磷代谢,同时增强患者自我护理能力,降低并发症发生率,提高护理满意度。

拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者的效果

目的:观察拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者的效果。方法:回顾性分析2021年4月至2023年4月该院收治的94例妊娠期高血压患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(n=47)、观察组(n=47)。对照组采用硝苯地平片治疗,观察组在对照组基础上联合盐酸拉贝洛尔片治疗,比较两组临床疗效、血压[舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)]水平、血栓弹力图(TEG)指标[最大切角(α角)、凝血因子激活时间(R)、最大血块强度(MA)、血块形成速率(K)]水平和不良母婴结局发生率。结果:观察组治疗总有效率为91.49%,明显高于对照组的74.47%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组DBP、MAP、SBP水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组R、K水平高于治疗前,且观察组高于对照组,两组α角、MA水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良母婴结局发生率为10.65%,低于对照组的27.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者可提高治疗总有效率,改善TEG指标水平,降低DBP、MAP、SBP水平以及不良母婴结局发生率,效果优于单纯硝苯地平治疗。

氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦治疗新生儿肺炎的效果

目的:观察氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦治疗新生儿肺炎(NP)的效果。方法:回顾性分析2021年8月至2023年1月该院收治的94例NP患儿的临床资料,根据不同治疗方案将其分为对照组和观察组各47例。对照组予以头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组在对照组基础上联合氨溴索治疗。比较两组临床疗效、临床症状消失时间(咳嗽、气促、发热、发绀、肺啰音)、治疗前后炎性因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、心肌酶指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),高于对照组的76.60%(36/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽、气促、发热、发绀、肺啰音等临床症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PCT、CRP、ICAM-1、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CK、CK-MB、LDH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦治疗NP患儿,可提高临床疗效,促进临床症状恢复,减轻机体炎症反应和心肌损伤,效果优于单纯头孢哌酮舒巴坦治疗。

新生化片联合屈螺酮炔雌醇片治疗瘢痕妊娠术后子宫恢复的效果

随着我国生育政策的放开,我国二胎、三胎的人数不断增加。若前一次分娩为剖宫产,下一次妊娠出现瘢痕妊娠的可能性则大大增加。瘢痕妊娠是一种特殊部位的异位妊娠。数据显示,我国瘢痕妊娠的人数不断增加,该种妊娠可导致患者出现产后大出血、子宫破裂,甚至导致死亡。因此,当确诊为瘢痕妊娠的时候,需要及时进行治疗。目前,人工流产是常用的治疗方法,部分患者术后子宫恢复不佳,需要采用药物辅助恢复。其中,屈螺酮炔雌醇片是常用药物之一,该药物含有孕激素,能够有效减少人工流产术后子宫的反复损伤,同时促进患者的子宫恢复。但是单纯采用该药物治疗,部分患者的疗效不佳,需要寻找联合应用,以期提高其治疗效果。

垃圾填埋场渗滤液运移规律分析与模拟

基于多孔介质流体力学、多相流以及土壤水动力学理论,利用理论分析和数值模拟相结合的方法,研究了垃圾填埋场中渗滤液运移过程的基本规律,并对填埋场底部可渗和不可渗2种情况下渗滤液的运移规律进行了模拟比对,研究成果可为填埋场渗滤液控制系统的设计和管理提供科学的理论依据和技术支持。

以消化系统症状首诊的急性心肌梗死临床分析

目的总结误诊为消化系统疾病的急性心肌梗死的诊治体会,降低其误诊率。方法对2013年12月1日-2016年7月25日收治武汉大学人民医院误诊为消化系统疾病的急性心肌梗死的23例患者临床资料进行回顾性分析。结果误诊为消化系统症状的急性心肌梗死以腹痛最常见,其他误诊症状有呃逆、咽痛、胸骨后疼痛、发热、呕吐、呕血、黑便。结论临床上重视现病史、既往史及家族史资料采集,提高诊断思维,对于可疑的上腹痛患者常规完善重复多次心肌酶谱及多次心电图检查,预防心肌梗死的误诊,为心肌梗死患者争取治疗时间。

不同坡度及坡向条件下的土壤侵蚀特征研究——以淮河北部支流低山丘陵区为例

借助RS和GIS技术获取研究区土壤侵蚀的相关影响因子,运用RUSLE土壤侵蚀模型,计算研究区土壤侵蚀模数,进行侵蚀强度分级,并探讨不同坡度和坡向条件下的土壤侵蚀特征.结果表明,研究区平均土壤侵蚀模数为1 173.755 t/（km2·a）,年侵蚀总量约9.56×107t;约96％的区域为微度侵蚀;轻度以上侵蚀主要发生在西部和北部的低山丘陵区,侵蚀土壤面积占总面积的3.32％,但泥沙流失量的比重为72.024％,是防治水土流失的关键区域;随着坡度的增加,侵蚀面积呈先减小后增大而后又减小的趋势,8°～15°坡度带是土壤侵蚀状况的转折点;不同坡向条件下,土壤侵蚀面积由大到小的顺序为半阳坡、阳坡、阴坡和平地,半阳坡侵蚀面积约占总侵蚀面积的50％.

2007年度华东区地震应急协作联动演练现场通信环境的组建

2007年度华东区进行了地震应急协作联动演练,针对演练途中、前沿指挥部、演练指挥部以及后方指挥中心之间的通信提出了相应的解决方案,并分别介绍了解决方案的系统组成、运用方式和使用结果。提出了现场通信组在演练中暴露的问题及相应的解决思路。