479例超声一次性根管治疗的临床疗效评价

目的对超声一次性根管治疗应用于牙髓不同状态的临床疗效进行评价。方法对427例需要根管治疗的479例患牙进行超声一次性根管治疗,按患牙牙髓不同状态分类,比较其术后无痛成功率。结果急性牙髓炎成功率75.3%,急性根尖周炎成功率70.4%,慢性牙髓炎成功率79.5%,慢性根尖周炎成功率75.6%%,牙髓坏死成功率84.3%,活髓牙成功率93.6%。急性期、慢性期与活髓牙差异有统计学意义(P<0.05),急性根尖周炎与牙髓坏死、活髓牙均有统计学意义(P<0.05),急性期与慢性期各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声一次性根管治疗应用于活髓牙无痛成功率较高,应用于牙髓坏死、急性牙髓炎及慢性期安全有效,对于急性根尖周炎需慎重选择。

恒牙根尖孔至根尖顶距离的测定及其临床意义

目的测定根尖孔至根尖顶的位置,为临床根管治疗提供理论依据。方法选择门诊拔除恒牙牙根2030例作为研究对象,扩通根管,用游标卡尺测量根尖孔至根尖顶的距离(L)。结果前牙根尖孔至根尖的距离L≤1.0mm占90.25%,L<1.0mm占9.75%;前磨牙根尖孔至根尖的距离L≤1.0mm占92.09%,L>1.0mm占7.91%;磨牙根尖孔至根尖的距离L≤1.5mm占93.03%,L>1.5mm占6.97%。结论一般情况下,根管充填在X线片上适充的参考标准为:前牙、前磨牙L≤1.0mm,磨牙L≤1.5mm。

比塔派克斯糊剂和抗生素糊剂用于根尖诱导成形术的疗效评价

目的观察比塔派克斯和抗生素2种糊剂对根尖诱导成形的作用。方法选择同期就诊患者年轻恒牙218颗,分成2组,分别填充2种糊剂,随访3年评价其疗效。结果总治疗有效率比塔派克斯组为94%,抗生素组为82%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论年轻恒牙根尖诱导成形的成功率较高,比塔派克斯糊剂是较理想的根尖诱导制剂且操作简便,更具规范性,值得推广。

重组人骨形成蛋白-2复合材料间接盖髓的组织学研究

目的通过动物实验观察重组人骨形成蛋白-2复合材料的盖髓效果。方法用重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)氧化锌复合材料(A组)、rhBMP-2(B组)、氢氧化钙(C组),将其分别衬洞于已备V类洞底的狗牙上,在规定的时间内给狗口服四环素,四环素的沉积物作为新形成修复性牙本质的标记物。在第95天拔除实验牙,制作横切磨片,在荧光显微镜下观察修复性牙本质形成情况。冠髓制作成常规切片,在光学显微镜下观察。结果三组材料盖髓后形成修复性牙本质的量A组明显高于B组和C组(P<0.05);在实验第60天时,形成修复性牙本质的总量A组为0.668mm,B组为0.487mm,C组为0.224mm。在第90天时,A组为0.834mm,B组为0.609mm,C组为0.255mm。结论rhBMP-2复合材料具有良好的可操作性,能有效地诱导修复性牙本质的形成,且对牙髓的刺激性小。

糖尿病与非糖尿病孕妇根尖周炎根管治疗效果分析

目的探讨糖尿病与非糖尿病孕妇根尖周炎根管治疗后的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月-2019年4月在该院因根尖周炎接受根管治疗术的糖尿病与非糖尿病孕妇各60例,分析患者经根管治疗后1周疼痛情况、半年及1年后的临床疗效,以及根管治疗前、治疗后1周、半年及1年病灶区牙槽骨骨密度变化情况。结果糖尿病组与非糖尿病组孕妇在根管治疗后1周、半年及1年病灶区牙槽骨骨密度都大于治疗前(P<0.05)。根尖周炎根管治疗后糖尿病组孕妇疼痛发生率为36.67%,非糖尿病组孕妇疼痛发生率为6.67%,差异有统计学意义(χ2=26.939,P<0.001)。根尖周炎根管治疗半年糖尿病组孕妇总有效率为68.33%,1年后为80.00%;非糖尿病组孕妇根管治疗半年后及1年后总有效率分别为93.33%、98.33%,两者间差异有统计学意义(半年后χ2=22.574,1年后χ2=11.505,P<0.001)。糖尿病孕妇总有效率在根管治疗结束后半年及1年较非糖尿病孕妇总有效率低。结论糖尿病孕妇根尖周炎根管治疗后疼痛程度较非糖尿病孕妇重,糖尿病孕妇根管治疗后总有效率、半年及1年后的临床疗效较非糖尿病孕妇低。

口腔不翻瓣微创技术应用于老年牙齿种植中的临床效果

目的研究口腔不翻瓣微创技术对于牙齿种植老年患者的作用与效果。方法选出该院接受并治疗的62例牙齿种植老年病例,纳入的时间段最开始由2016年8月至2019年1月,把常规翻瓣种植手术的31例作为A组,把口腔不翻瓣微创技术的31例作为B组,观察比较其结果。结果在治疗后,B组患者手术时间、抗生素使用时间、疼痛时间、激素使用时间对比A组患者更短(P<0.05);在治疗后,B组患者并发症的总发生率对比A组患者更低(P<0.05);在治疗后,B组患者出血指数(BI)、牙菌斑指数(PLI)、附着丧失(CAL)、牙周袋探诊深度(PD)、种植体周围骨量对比A组患者更优(P<0.05)。结论对于牙齿种植老年患者,口腔不翻瓣微创技术对比常规翻瓣种植手术效果颇为显著,建议临床推崇使用。