基层医院高危药物临床输液通路的现状调查与分析

目的调查分析县级医院临床高危药物输注工具的选择及输液通路建立现状。方法界定高危药物,选定县级市三所医院,连续3个月对各院临床科室高危药物静脉输液通路状况进行数据收集、统计分析。结果输注高危药物时选择较为安全的CVC和PICC通路比例低,输注发泡剂化疗药物两所医院分别为31.7%和55.205%,输注高渗药物三所医院分别为15.63%、9.83%和12.5%,输注强酸强碱药物三所医院分别为17.35%、2.2%和0.49%,输注血管活性药物两所医院分别为41.05%和18.64%。结论基层医院静脉输液通路选择的安全性令人堪忧,对基层医院护士进行静脉安全输液理念、知识、技能教育十分重要与迫切。

基层医院护士静脉输注高危药物认知现状及影响因素分析

目的了解基层医院护士静脉输注高危药物的认知现状及影响因素。方法自行设计调查问卷,采用方便抽样,对海宁4家县级市医院273名从事高危药物静脉输注治疗的护士进行问卷调查。结果护士对静脉输注高危药物认知平均得分为(56.18±10.71)分,其中静脉输液相关解剖学和生理学知识、药理学基础知识和静脉输液护理实践标准3部分的正确率分别为54.21%、60.19%和52.31%;职称、学历和年资对护士的认知度有显著影响。结论基层医院护士对静脉输注高危药物相关知识的认知度较低,受较多因素影响。

重型颅脑损伤患者行高压氧治疗前的护理

总结103例重型颅脑损伤患者行高压氧治疗前的护理。认为重点是做好病情观察、心理护理、引流管护理、安全护理及基础护理,合理安排其他治疗,确保运送安全,是预防高压氧治疗中并发症和不良反应的发生、保证治疗效果的关键。

重型颅脑损伤患者216例术后体位护理

重型颅脑损伤患者的死亡率和致残率均很高．加强术后护理对提高救治效果非常关键。本次研究在216例重型颅脑损伤患者的临床护理实践中。通过为患者提供合适的体位护理，预防并发症的发生，促进全身功能恢复，提高了患者生命质量。现将护理体会报道如下。

一次性锁紧盖替代输液接头可行性探讨

目的探讨采用一次性锁紧盖替代输液接头输液的可行性。方法自行设计留置针输液临床实施评估表相关内容,连续15d对14个科室采用一次性锁紧盖替代输液接头输液的患者跟踪输液通畅率和异常情况的变化;将一次性锁紧盖与正压、非正压输液接头价格进行比较,统计分析数据。结果采用一次性锁紧盖替代输液接头留置输液2 070个导管日中,输液通畅率第1天99.83%、第2天99.49%、第3天98.48%、第4天96.97%;不同留置针规格、不同留置部位之间输液通畅率差异无统计学意义;留置72~96h渗出占6.43%,静脉炎占0.34%;一次性锁紧盖的成本为0.16元/d,正压接头为6.25~12.50元/d、非正压接头为5.00~7.50元/d。结论一次性锁紧盖替代输液接头输液通畅率高、成本低,能实现留置针使用过程中的无针概念。

49例老年重型颅脑损伤的观察和护理

老年重型颅脑损伤是颅脑损伤中的特殊类型，由于生理衰老及常合并全身性疾病，病死率和伤残率均较高。分析和掌握其病情变化特点、积极采取有针对性的护理措施有利于患者。我科2004年1月至2006年6月共收治老年重型颅脑损伤49例，取得了良好的治疗效果。现报告如下。

一种纳亨级电感测试仪

在通信链路和高频前端电路中,尤其涉及匹配滤波网络时,纳亨级电感的应用十分广泛.但是小量值电感的制作和测量极为困难,同时分布参数对通信机的影响也是非常难以评估和改善的.设计了一种简洁、低成本、高效的高精度纳亨级电感测量仪,包含ARM7主控制器、液晶显示模块、按键、DDS扫频模块、AGC模块、高频匹配检波器、电源、数字接口和其他信号调理电路.该仪器通过ARM7控制DDS产生扫频信号,寻找串联LC谐振回路的中心频率,从而计算补偿得到待测电感数值和其Q参数,并利用渐近式算法提高测量速度.该仪器能够测量1 nH^10μH的电感值,并且能够提供10 kHz^60 MHz的频率的正弦波信号输出.总的来说,该仪器结构模块化,易于调试,并且能够提供良好的人机交互界面和数字通信端口,方便自动测量.

不同浓度聚维酮碘二次冲洗法对白内障手术结膜囊消毒效果的评价

目的:评价不同浓度聚维酮碘二次冲洗法对白内障手术结膜囊消毒的效果。方法:选取我院眼科2016-08/2017-10接受白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗的白内障患者600例600眼,术前、开睑后两次采用聚维酮碘冲洗法对结膜囊消毒,根据聚维酮碘二次冲洗所使用浓度不同将患者分为Ⅰ组320例、Ⅱ组280例,浓度分别为0.025%、0.05%。两组一次、二次冲洗后获取结膜囊拭子标本进行细菌鉴定,二次冲洗时评定患者的主观舒适度及球结膜充血、角膜上皮损伤情况,并统计术后眼内炎发生情况。结果:Ⅰ组、Ⅱ组聚维酮碘一次、二次冲洗后细菌培养阳性率比较均无差异(P>0.05)。Ⅰ组结膜囊二次冲洗时异物感、痒感、畏光、眼红等主观感觉发生率明显低于Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ组结膜囊二次冲洗后球结膜充血、角膜上皮损伤程度较Ⅱ组显著低(P<0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组术后分别有2眼(0.6%)、1眼(0.4%)发生眼内炎(P>0.05)。结论:0.025%聚维酮碘已有高效的消毒作用,与0.05%聚维酮碘相比,其对于改善患者主观舒适度及减轻球结膜充血、角膜上皮损伤更有优势,更适用于白内障手术患者。

康复护理程序在老年股骨粗隆间骨折手术后髋关节功能康复中的应用

目的探讨康复护理程序在老年股骨粗隆间骨折患者手术后髋关节功能康复中的应用效果。方法采用动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者47例，术后按自行设计的4阶段康复护理程序进行系统的康复护理训练。结果47例随访6～12月，平均8月，骨折全部愈合。术后6月髋关节功能评定：优21例，良22例，中2例，差2例，优良率91．5％。结论老年股骨粗隆间骨折患者手术后实施系统的康复动训练和护理，能促进髋关节功能康复。

失效模式与效应分析在降低颅脑术后患者引流管意外脱管发生率中的应用

目的探讨应用失效模式与效应分析(failure mode and effectsanalysis,FMEA)降低颅脑术后患者引流管意外脱管发生率的效果。方法根据FMEA方法,成立预防颅脑术后患者引流管意外脱管管理小组,绘制导管置管后流程图,对潜在的失效模式、失效原因及失效结果进行严重度、可能性、危机值分析,根据其结果制定并落实相应改进措施。结果危机值由FMEA实施前的1616降至400,危机值下降率为75.2%。结论应用FMEA方法有助于降低颅脑术后引流管意外脱管发生率。

以护士为主导的个案管理临床应用研究进展

个案管理是一个合作的过程,包括评估、计划、执行、协调、监督和评价所选择的医疗服务,通过沟通交流,合理选择可用资源,以满足患者全面的健康需求,改善医疗服务质量,提高成本效益。护士个案管理是一种有效的护理模式,有助于改善长期有健康问题患者的生活质量,提供更好的医疗保健。以护士为主导的个案管理逐渐应用于各专科疾病,并取得了较好的反馈。本文就个案管理起源与发展、以护士为主导的个案管理的应用效果及对我国护理的启示综述如下:1个案管理起源与发展个案管理的概念起源于20世纪70年代.

基层医院护士工作满意率现状调查及分析

目的了解基层医院护士工作满意率现状,为提升护士满意率提供依据。方法选用盖洛普Q12调查问卷,对7家基层医院1 365名临床护士进行工作满意率调查。结果 12条目中护士满意率<70%7条目、满意率71%~80%1条目、满意率81%~90%3条目、满意率>90%1条目,不同职称护士对12条目的满意率有差异,不同单位属性的护士满意率有差异。结论基层医院护士工作满意率偏低。护理管理者应通过为护士提供支持性的工作环境,规划职业发展前景,分层次使用护士,来提升护士满意率。

基于AIGC的职业院校编程课教学设计刍议--以软件技术编程实训课程为例

在职业技术教育信息技术类课程教学中,编制一个好的教学设计,有利于收到好的教学效果,培养学生的实际动手能力,提升他们的实践操作技能。对于软件技术专业的学生而言,一个理论与实践相结合的实训编程课程教学设计应包括五个基本部分:项目确定、计划制定、作品制作、成果交流和项目评价。目前,AIGC(生成式人工智能)的各种应用如ChatGPT、文心一言等已经涌现出来,对传统的教学设计与实施过程改革带来了新途径。本文提出一种基于AIGC的软件技术编程实训课程教学设计方法,并阐述如何在项目确定、计划制定、作品制作、成果交流和项目评价五个阶段借助AIGC的帮助来优化教学设计流程。该方法通过海量数据训练出来的知识和经验来完善和充实学生实训课程的各个环节,为学生提供更丰富的学习资源和更多个性化的指导,力图让教师和学生真正成为教与学的主动实施者。

浅析水泥性能指标对水泥混凝土的影响

本文从水泥的物理性能、矿物组成等几个方面,探讨对混凝土各种性能的影响,为水泥混凝土结构施工及试验分析提供一些思路。

中泰巫文化对比研究

作为古文明的巫文化,不只有消极神秘之说,还贴近了人们生活。泰国作为一个佛教国家,巫文化更是经久不衰。巫文化作为中原文明的源头有其长久的发展史,后来在两国交流中对泰国巫文化也有一定影响。由于中国巫文化主要在远古时期,且以楚巫文化最为盛名,笔者对于中国巫文化的研究更多参考于楚巫文化。本文通过对中泰巫文化的起源、祭祀仪式及巫文化的特点意义进行对比研究,对巫文化导致的两国宗教习俗、鬼神观念及民族特点的异同,对中泰的跨文化交际有重要意义。

水泥稳定碎石基层配合比设计及施工注意事项

从水泥稳定碎石基层配合比设计的基本思路入手,结合河南省南阳至邓州高速公路的工程实例,介绍了原材料的选择和混合料的配制,以及在施工应用中的注意事项。

浅谈公路施工管理中存在的问题及解决措施

公路施工管理是整个项目在施工过程中的重要组成部分,是影响到周边经济发展和公路质量的大问题,管理的好坏,直接影响到工程的质量和安全,能否提高经济效益等等问题。本文从公路施工管理角度入手,结合自身经验,简要分析施工管理中存在的问题,并有针对性的提出相应的解决措施。

高早强泵送混凝土的配制

从高早强混凝土配合比设计的基本思路入手 ,介绍了原材料的选择和混凝土的配制 。

季冻区无机结合料稳定基层沥青路面典型病害机理分析

针对季冻区无机结合料稳定基层路面结构,根据路面结构热传导理论完成路面结构温度场建立,作为冬季低温开裂和夏季高温变形分析的预定义场,并通过分段累加低温应力和采用非均匀分布施加荷载的方式完成对典型病害的模拟分析。结果表明,无机结合料稳定基层底部在低温环境下最先开裂,导致路面结构出现由下至上的反射裂缝,面层结构全深度范围内均受到永久变形的影响并呈现明显的U性凹陷,属于典型的结构型车辙。

城市幼儿园生态种植体验园的创设与管理

生态种植是以保护生态环境为前提进行的种植活动，也可以理解为有机种植。本研究从幼儿园后勤管理的角度出发，从幼儿科学教育和环境创设入手，对如何因地制宜地在城市中心的幼儿园规划创设一个生态种植园，并对如何有系统地开展种植者的培训、种植地的管理、种植物的管理进行了相关的实践和研究。帮助师生了解环境保护与植物生长之间的关系，体验生态种植对环境保护的重要性。有效提升了教师的专业知识和技能，激发了师生对种植活动的兴趣，提高了幼儿的科学认知水平，增强了幼儿保护环境的意识。本研究对城市中相同背景的幼儿园如何创设与管理种植园也有着较好的借鉴作用。