成人不同体温测量方法的测温规律实验研究

目的探究耳温计、额温计的测温方法是否可替代水银体温计,为临床测温提供科学指导。方法应用便利抽样法,选取健康成人67例和发热患者70例为研究对象。分别用水银体温计、耳温计、额温计在不同部位连续测温,探寻其发热规律及相关性。结果Spearman相关分析显示,水银体温计与耳温(r s=0.904)、耳后3 cm处额温计温度(r s=0.751)均呈高度相关。ROC曲线分析结果显示,以腋温37℃为参考值时,耳温的AUC为0.996,耳后3 cm处额温计的AUC为0.903,耳温发热参考值为37.4℃,耳后3 cm处额温计发热参考值为37.0℃。结论额温计耳后3 cm处和耳温计测得的温度均可替代水银体温计作为诊断发热的测温指标。

117例肺泡灌洗液阳性老年下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的分析肺泡灌洗液(BALF)阳性的老年下呼吸道感染患者相关病原菌的分布和耐药性,为老年下呼吸道感染的预防及合理用药提供依据。方法对该院2020年1月1日至2023年6月30日送检的高度怀疑下呼吸道感染的664例住院老年患者BALF标本进行培养,采用微量肉汤稀释法进行药敏试验。结果BALF标本中分离出病原菌147株,BALF标本阳性率为22.1%(147/664)。排除来自同一患者的重复分离菌株后,分离的病原菌为117株。117株病原菌中革兰阳性菌占7.7%,革兰阴性菌占72.6%,真菌占19.7%。其中革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主;真菌以白色假丝酵母菌为主。分离出117株病原菌的下呼吸道感染患者中,医院获得性肺炎46例(39.3%),社区获得性肺炎71例(60.7%)。药敏试验结果显示:鲍曼不动杆菌对呋喃妥因和头孢唑啉耐药率最高,为100.0%,对亚胺培南、美罗培南耐药率均为84.0%,对多黏菌素B、米诺环素、头孢噻肟耐药率均为0.0%;铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦耐药率最高,为85.7%,对复方磺胺甲噁唑、氯霉素、米诺环素耐药率分别为64.3%、78.6%、45.5%;肺炎克雷伯菌除对氨苄西林天然耐药外,对其他测试药物的耐药率在0.0%~35.3%;白色假丝酵母菌对伏立康唑、两性霉素B均敏感。结论老年下呼吸道感染患者BALF标本检出病原菌以革兰阴性菌为主,其中鲍曼不动杆菌的耐药情况较严重,真菌感染也应该引起重视。

外阴阴道念珠菌病患者耐氟康唑白念珠菌克隆流行分析

目的探讨上海地区外阴阴道念珠菌病的菌种分布及其主要致病菌的分子流行特点,并进行菌株遗传进化分析。方法收集2015年8月至2016年2月复旦大学附属妇产科医院、上海市第一妇婴保健院及国际和平妇幼保健院3所医院外阴阴道念珠菌病患者分离得念珠菌共2 185株,进行菌种鉴定及统计分析,并采用ATB FUNGUS 3试剂盒检测抗真菌药物体外最低抑菌浓度,对其主要致病菌运用多位点序列分型(MLST)的方法进行分子分型,同时应用e BURST和MEGA6.0软件进行遗传进化分析。结果 2 185株念珠菌属中共鉴定出白念珠菌1 988株,光滑念珠菌149株,热带念珠菌20株,其他念珠菌28株;白念珠菌对氟康唑耐药率为6.5%;93株白念珠菌共检测出26个二倍体序列型(DST),其中50株敏感菌序列型为分散分布,而43株耐氟康唑白念珠菌集中于同一个克隆复合体(CC 69),并处于同一个进化树分枝上(Clade 1)。结论白念珠菌是上海地区3所妇产科医院外阴阴道念珠菌病的主要致病菌,对三唑类药物的耐药率较高,而且耐氟康唑白念珠菌表现为CC 69的克隆传播流行,需要进行重点监控。

温州市区空巢老人幸福度及影响因素研究

目的了解社区空巢老人幸福度状况,探讨影响空巢老人幸福度的因素。方法采用整群抽样法抽取温州市区314名空巢和342名非空巢老人,采用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、自行设计的人口学资料及影响因素问卷入户调查。结果空巢老人与非空巢老人人口学资料中婚姻状况、居住形式、月收入、负性生活经历及患病情况5项差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01),两者总幸福度差异无显著意义(P>0.05),但正性情感、负性情感、正性体验、负性体验差异有显著意义(均P<0.05);不同年龄、性别、文化程度、婚姻状况、居住形式、娱乐活动、患病情况的空巢老人幸福度分项差异有显著意义(P<0.05,P<0.01);患病情况、居住条件、经济收入、娱乐活动和负性生活事件对空巢老人幸福度有重要影响(P<0.05,P<0.01)。结论温州市空巢老人总体幸福度较高但负性因子较非空巢老人多,关注空巢老人的患病情况、居住条件、经济收入、兴趣爱好和负性生活事件等有利于提高其正性情感和正性体验。

PDG教学模式在《护理学基础》教学中的应用研究及近期效果

将高职护理专业学生220人按随机数字表分为试验班(101人)和对照班(119人),在《护理学基础》“护理与法”一章教学中,前者采用问题-讨论-指导(PDG)教学法,后者采取传统教学法。采用问卷调查和理论考试评价教学效果。结果试验班对PDG教学法的评价显著优于对照班对传统教法的评价(P<0.01)。提示PDG教学法可获得良好的教学效果,亦受到学生的欢迎。

《护理学基础》操作技能考核模式改革的效果评价

[目的]通过改革《护理学基础》操作技能考核模式,培养护生开展整体护理的能力。[方法]76名护理本科护生随机参加给氧或鼻饲操作考核,参加每项考核的护生又被随机分成实验组和对照组,实验组采用病例展示考核,对照组采用传统方法考核,考核后进行问卷调查。[结果]实验组护生认为病情展示考核在提高解决问题的能力、系统化贯彻护理程序、培养服务意识和法律意识等方面明显优于对照组(P<0.01)。[结论]《护理学基础》操作技能考核中,采用病例展示考核法能培养护生运用护理程序和开展整体护理的能力,真正做到理论与实践相结合。

白念珠菌唑类药物相关耐药基因及其调控机制的研究进展

白念珠菌是人体常见的条件致病性真菌。随着唑类抗真菌药物的长期、广泛应用,白念珠菌耐唑类抗真菌药物的临床分离株也逐渐增多,已经成为临床抗白念珠菌治疗的棘手问题。现就白念珠菌唑类药物相关耐药基因及其调控机制进行综述,以便在转录调控层面寻找新的白念珠菌感染的治疗靶点及开发新的抗真菌药物。

加强本科护生职业认同感的探索与实践

目的:尝试构建护理文化教育新体系。方法:护生随机分实验和对照组,实施不同干预措施,问卷调查措施有效与否。结果:两组护生在提高兴趣、纠正错误观念等四方面差异具显著性(P<0.05),实验组均优于对照组。结论:通过对护生实施系列合理、有效护理文化实践活动,可强化护生职业角色,有利塑造和巩固职业认同感。

达标理论在人工髋关节置换术患者护理中的应用

[目的]观察达标理论在人工髋关节置换术患者护理中的应用效果。[方法]将人工髋关节置换术患者随机分为观察组(实施达标护理)和对照组(实施常规护理),统计两组患者的并发症。[结果]观察组的并发症低于对照组(P<0.05)。[结论]将达标理论应用于人工髋关节置换术患者的护理,可减少术后并发症,促进护患有效沟通,提高护理质量。

新型综合护理职业认知教育对护生职业认同感的影响

目的观察新型综合护理职业认识教育对护生职业认同感的影响。方法对31名大一护生实施新型综合性干预措施,借助自行设计的专业认同感问卷评价干预前后护生的职业认同感。结果经新型综合性干预后,护生在感到自己是护理职业的一员、承认学护理专业、不掩盖自己是护理职业中一员、成为护理职业中的一员很重要等五方面差异有统计学意义。结论早期实施系统的护理文化熏陶和护理职业认知活动教育有利于提高护生职业认同感。

从女性称呼语管窥中法文化之异同

引言 从社会语言学的角度讲,称呼属言语行为,也是礼貌行为。如何正确使用称呼语（termesd’adresse或formesd’adresse）,需要交际策略,还要因时、因地、因人而异。法国对称呼语的研究虽然没有像中国那样多,但也为数不少。仅在二十世纪90年代,相关的著作和论文就有不少,其中有人类学家DenisGuigo于1991年发表在《人类》（L’Homme）杂志上的《巴黎办公室中的称呼语》,文章详细介绍了他在一间办公室中六个月的调查研究成果。

胸椎结核伴截瘫患者的护理

总结17例胸椎结核伴截瘫患者的临床护理经验。认为术前要作好心理护理及积极的术前准备 ,术后密切观察病情变化 ;注意疼痛的护理 ;做好饮食护理及用药的观察 ;正确翻身 ;预防并发症 ;功能锻炼等 ;对患者进行健康宣教等从而提高患者的生活质量。

谈语用学在法语教学中的运用

一、引言 据我们观察,语用学在法国的研究虽然不象其他欧美国家那么红火,但是法国人研究的话语分析(l′analyse du discours)却离不开语用学原理.

法国商人眼中的各国商人

A partir d′une analyse linguistique et culturelle, cet article pr sente le point de vue des professionnels fran ais sur leurs homologues trangers.

镉诱导小鼠急性肝损伤模型的研究

目的通过腹腔注射氯化镉(Cd Cl2)建立小鼠急性肝损伤模型,初步阐明其分子机制。方法以4 mg/kg Cd Cl2腹腔注射小鼠,观察各时间点小鼠肝组织病理变化和血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的变化,探索Cd Cl2引起明显肝损伤的染毒时间;以1、2、4 mg/kg Cd Cl2对小鼠腹腔注射染毒,筛选出Cd Cl2诱导急性肝损伤的最佳染毒剂量;检测血清丙二醛(MDA)以及肝匀浆MDA、一氧化氮(NO)、谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)含量,观察氧化应激在Cd Cl2诱导的小鼠肝损伤中的作用。结果以4 mg/kg Cd Cl2腹腔注射18 h后,肝脏组织出现片状坏死,肝细胞严重气球样变,血清ALT和AST明显升高。此外,与对照组比较,Cd Cl2处理18 h后,血清与肝脏MDA及肝脏NO水平显著升高,肝脏GSH、GSH-PX活性明显降低。结论 4 mg/kg Cd Cl2腹腔注射18 h后可成功建立小鼠急性肝损伤模型,其发生可能与MDA和NO升高,肝组织GSH含量、GSH-PX活性降低相关。

法国市场上的中国形象

1964年，在与中国建立外交关系之际，法国总统戴高乐就说过：“对一个有着5亿人口的中国，怎么可以再继续忽视下去呢？”如今中国人口已经有13亿之多，而且她的经济发展又达到了令人瞩目的程度。法国当代哲学家、汉学家弗郎索瓦·于连也认为，“人们对中国感兴趣有许多原因，或由于中国灿烂丰富的文明，或由于看到她在世界上日益显示出来的重要性。”（2003：3）的确，越来越多的国家正在关注着中国，法国也不例外。

HPV18 E7基因的原核表达及其在宫颈癌患者血清抗体中的检测

目的研究人类乳头瘤病毒18型E7全长基因(HPV18 E7)在原核表达系统中的表达,及其作为特异性抗原在宫颈癌血清抗体检测中的意义,为HPV感染与肿瘤相关的血清学诊断研究奠定基础。方法PCR法扩增HPV18 E7全长基因,构建重组质粒pET32a(+)/HPV18 E7,转化表达HPV18 E7融合蛋白后经纯化、SDS-PAGE和Western blot分析鉴定。再以该融合蛋白作为诊断抗原,间接ELISA法检测宫颈癌、尖锐湿疣及健康对照三组血清特异性IgG抗体水平。结果HPV18 E7融合蛋白表达量约占菌体总蛋白的35.00%;宫颈癌、尖锐湿疣及健康对照组的血清特异性抗体均值分别为0.604±0.328,0.287±0.202和0.342±0.225,三组间差异有显著性意义(F=32.771,P<0.01);宫颈癌组与尖锐湿疣组及健康对照组的HPV18E7均值比较,差异均有显著性意义(P均<0.01),而尖锐湿疣组与健康对照组抗体均值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HPV18 E7融合蛋白具较强的抗原性,对宫颈癌诊断试剂的研究具有应用价值。