铝碳酸镁联用兰索拉唑治疗胃溃疡42例疗效观察

目的:观察铝碳酸镁联用兰索拉唑治疗胃溃疡的临床效果及安全性。方法:将84例胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组各42例,两组均先给予幽门螺杆菌(H.Pylori)根除三联疗法。第2周后,治疗组在服用兰索拉唑的同时加用铝碳酸镁;对照组仅服兰索拉唑。两组均连服8周为1疗程。结果:治疗组和对照组的痊愈率分别为59.5%和28.6%,两者比较有显著性差异(P<0.05),治疗组和对照组的总有效率分别为90.5%和69.1%,两者比较也有显著性差异(P<0.05)。未见明显药物不良反应。结论:铝碳酸镁联用兰索拉唑治疗胃溃疡的疗效显著优于单用兰索拉唑。

肝硬化患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗相关性

目的探讨肝硬化患者血清脂联素与空腹胰岛素(Fins)、空腹血糖(FPG)以及胰岛素敏感指数(ISI)的相关性。方法选取40例乙型肝炎后肝硬化患者作为观察组,20例正常体检者为对照组,比较两组血清脂联素、胰岛素、血糖和ISI。并根据ChildPugh改良分级法,分析观察组中A、B、C三个级别患者血清脂联素与Fins,FPG及ISI的相关性。结果肝硬化患者FPG及Fins水平均高于对照组,而血清脂联素、ISI则低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。不同分级肝硬化患者血清脂联素、FPG、Fins及ISI水平组间差异均有统计学意义(P<0.01)。进一步两两比较发现,各组间血清脂联素、FPG、Fins及ISI水平差异均有显著性(P<0.05),均数大小顺序血清脂联素与ISI水平是A>B>C,在FPG与Fins是C>B>A。肝硬化患者血清脂联素水平与FPG、Fins呈负相关,与ISI呈正相关(P均<0.05)。结论肝硬化患者中存在与胰岛素抵抗密切相关的脂联素代谢紊乱。

脂肪肝患者细胞因子水平与胰岛素抵抗关系

目的探讨非酒精性脂肪肝患者血清脂联素、TNF-α、hsCRP以及IL-6等脂源性细胞因子水平以及胰岛素抵抗情况,并分析其与胰岛素抵抗的相关性。方法选取非酒精性脂肪肝患者20例以及健康体检者20例,检测所有患者血清脂联素、TNF-α、hsCRPI、L-6、空腹胰岛素以及空腹血糖,计算出胰岛素敏感指数(ISI),并分析ISI与血清脂联素、TNF-α、hsCRP以及IL-6相关性。结果非酒精性脂肪肝患者HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而TC,TG以及LDL-C水平两组差异不显著(P>0.05);非酒精性脂肪肝患者TNF-α、IL-6以及hsCRP水平均高于对照组,而血清脂联素I、SI则低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);非酒精性脂肪肝患者ISI与血清脂联素水平呈正相关,r值为0.801;与TNF-αI、L-6以及hsCRP呈负相关,r值分别为0.768,0.770与0.681,且相关都有统计学意义(P<0.05)。结论非酒精性脂肪肝患者中血清脂联素、TNF-α、hsCRP以及IL-6等脂源性细胞因子分泌紊乱,是胰岛素抵抗发生的原因之一。

小而密低密度脂蛋白和颈动脉内膜中层厚度与新发缺血性脑卒中的相关性

目的:探讨血清小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)和颈动脉内膜中层厚度(CIMT)与新发缺血性脑卒中患者的相关性,并寻找预测缺血性脑卒中的危险因素。方法:纳入新诊断缺血性脑卒中患者54例作为试验组,同期50例非脑血管疾病患者作为对照组,分析血清sd-LDL和CIMT与缺血性脑卒中发生的相关性。结果:糖尿病、吸烟、sd-LDL和CIMT与新发缺血性脑卒中具有相关性(P<0.05),且sd-LDL和CIMT具有显著相关性(P<0.001):sd-LDL和CIMT是新发缺血性脑卒中的独立危险因素(P<0.01)。结论:sd-LDL和CIMT与新发的缺血性脑卒中有着明显相关性,具有一定的预测价值。

加强监护病房铜绿假单胞菌肺部感染136例耐药性分析

目的:总结加强监护病房(ICU)铜绿假单胞菌(PA)肺部感染的耐药情况,以指导临床用药。方法:回顾性分析2008年1月至2011年12月收治的PA肺部感染136例的临床资料。结果:136株PA的耐药性依次为氨苄西林、阿莫西林、头孢唑啉(96.3%),头孢呋新、头孢噻肟(92.6%),头孢曲松(86.8%),头孢他定、哌拉西林(41.9%),庆大霉素、哌拉西林/他唑巴坦(32.3%),亚胺培南(26.4%),左旋氧氟沙星(21.3%),丁胺卡那霉素、环丙沙星(19.1%),妥布霉素(15.4%),美罗培南(6.6%)。结论:ICU内PA肺部感染对青霉素类、头孢菌素类有较高耐药性,对氨基糖甙类、喹诺酮类、碳青霉烯类较敏感。

急性左心衰竭48例临床分析

目的:总结急性左心衰竭的临床特点及治疗经验,以提高对急性左心衰竭的诊疗水平。方法:回顾性分析2006年1月至2010年12月收治的48例急性左心衰竭患者的临床资料。结果:痊愈36例(75.0%),好转8例(16.7%),死亡4例(8.3%)。结论:及时诊断急性左心衰竭和采取综合急救措施可改善预后。