上唇多形性腺瘤1例

多形性腺瘤（pleomorphic adenoma）又名涎腺混合瘤（mixed tumor）,是涎腺肿瘤中最常见者。临床上约80%发生于腮腺,其次为下颌下腺,舌下腺,小涎腺以腭部多见,而发生于上唇皮下者则较为罕见。现将我科诊治的1例上唇多形性腺瘤病例,报道如下：

硒治疗口腔扁平苔藓的初步报告

目的探讨硒元素对口腔扁平苔藓患者免疫状况的影响。方法对30例口腔扁平苔藓患者采用硒治疗,观察患者治疗前、后T淋巴细胞亚群的变化及临床症状。结果患者治疗前CD3+,CD4+以及CD4+/CD8+比率显著低于健康者(P<0.05),硒治疗后患者CD3+、CD4+,以及CD4+/CD8+比率显著提高(P<0.05)。CD4+/CD8+比率恢复正常。临床症状有所缓解,局部病损基本愈合。结论硒对口腔扁平苔藓患者外周血CD3+、CD4+,以及CD4+/CD8+比率具有调节作用。

无托槽隐形矫治器对患者咀嚼功能、美观程度、语言功能影响的初步研究

目的评价无托槽隐形矫治器在口腔正畸中的临床效果。方法研究时段:2018年1月~2019年3月,将以上时段内本院收治的70例行口腔正畸患者作为研究对象,回顾病例资料,以随机分组法作为分组依据,将70例患者分为对照组与观察组。对照组35例患者用传统矫正器治疗,观察组35例用无托槽隐形矫治器,对比2组咀嚼功能、美观程度、语言功能评分。结果咀嚼功能、美观程度、语言功能评分与对照组相比,观察组较高,差异具统计学意义(P<0.05)。结论无托槽隐形矫治器用于正畸治疗中,不仅可以提高咀嚼功能、语言功能评分,还可以提高美观程度,值得临床推广。

胃肠道间质瘤患者预后的影响因素分析

目的探讨胃肠道间质瘤的临床病理因素对患者预后的影响。方法回顾性分析185例胃肠道间质瘤患者的临床资料,对患者不同病理因素1、3、5年无瘤生存率分布情况进行比较分析。结果 185例患者1年无瘤生存170例(91.89%),3年无瘤生存151例(81.62%),5年无瘤生存144例(77.84%);单因素分析显示肿瘤位置、肿瘤直径、核分裂数、ki-67指数均为影响胃肠道间质瘤无瘤生存率的因素(P<0.05);多因素分析显示肿瘤位置和核分裂数是影响胃肠道间质瘤无瘤生存率的独立因素(P<0.05)。结论肿瘤位置、肿瘤直径、核分裂数、ki-67指数均为影响胃肠道间质瘤无瘤生存率的主要因素,其中肿瘤位置和核分裂数为独立因素。

两种不同口腔修复膜材料对牙种植引导骨再生的作用及效果分析

目的探讨两种不同口腔修复膜材料对牙种植引导骨再生的临床疗效。方法选取2016年2月—2018年2月期间在我院进行牙种植的患者80例,按随机数字表法将其分成对照组(不可吸收钛膜口腔修复膜材料)与观察组(可吸收海奥修复膜),各40例。比较2组牙种植修复成功率、并发症发生率及成骨厚度与植骨高度。结果与对照组相比,观察组牙种植成功率较高,并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组植骨高度与成骨厚度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与钛膜口腔修复材料相比,采用可吸收海奥修复膜可提高牙种植引导骨再生疗效,提高修复成功率,降低并发症发生率。

正畸联合修复治疗牙列缺损伴发牙(牙合)畸形的临床效果观察

目的探讨正畸联合修复在牙列缺损伴发牙(牙合)畸形治疗中的应用效果。方法选择2016年4月—2017年6月我院收治的牙列缺损伴发牙(牙合)畸形患者98例,使用随机数字表法将患者分为2组各49例。对照组仅行单纯修复治疗,观察组予以正畸联合修复治疗,比较2组患者牙齿功能、不良反应发生率、美观效果及临床疗效。结果治疗后观察组牙齿功能评分、美观效果及临床治疗总有效率均高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对牙列缺损伴发牙(牙合)畸形患者采用正畸联合修复治疗,可有效促进其牙齿功能恢复,同时减少不良反应的发生,临床疗效确切。

椎间孔镜术后复发的常见原因及分析

目的:探讨腰椎间孔镜手术操作和腰椎间盘突出症术后复发的关系,且分析发生原因,提出改进措施。方法:数据分析对象即为医院收治的380例腰椎间盘突出症患者,其中18例再次实施椎间孔镜手术治疗,结合术前影像学检查、临床体征、术中镜下观察等全面了解复发原因,对比术前术后Oswestry功能障碍指数和视觉模拟评分。结果:纤维环医源性损伤、残留关节突骨屑、不彻底摘除髓核、终板损伤、神经根粘连、血肿为主要复发原因。术后患者Oswestry功能障碍指数和视觉模拟评分对比术前,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:术中进行准确定位,并且严格遵守微创理念实施操作,同时术后对患者病情发展进行密切关注,对并发症及时处理,有利于降低复发率。

引导骨再生技术在上前牙种植修复中的效果观察

目的探讨引导骨再生技术在上前牙种植修复中的作用效果,为后续的临床治疗提供方法参考。方法将2015年9月至2017年9月来我科室治疗的上前牙种植修复的102例患者,按照就诊的顺序分为观察组及对照组。对照组的患者采用常规的修复,观察组的患者采取引导骨再生技术,比较两组的修复效果以及治疗满意度。结果种植负重6个月以及12个月两组患者的红色美学指数均获得改善,组间的改善程度差异不显著;治疗12个月后两组的近、远中种植边缘骨水平值差异不显著;观察组的治疗满意度为92.1%,对照组为88.2%,两组差异不显著;在治疗的过程中没有发现患者患者出现较明显的不良反应。结论采用引导骨再生技术修复上前牙缺失效果理想,安全系数高。

氢氧化钙糊剂联合根管治疗对牙髓炎或根尖炎患者牙周指数及血清炎性因子水平的影响

目的探讨氢氧化钙糊剂联合根管治疗对牙髓炎或根尖炎患者牙周指数及血清炎性因子水平的影响。方法按照随机数字表法将湖北省恩施市中心医院于2019年4月至2020年4月收治的90例牙髓炎或根尖炎患者分为对照组(给予根管手术治疗,采用氧化锌碘仿丁香油粘固粉封洞)和观察组(给予根管手术治疗,采用氢氧化钙糊剂封洞),各45例。两组患者治疗1周后进行复查。观察两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前及治疗1周后牙周指数及血清炎性因子水平。结果观察组患者的临床总有效率为95.56%,高于对照组的77.78%;与治疗前比,治疗1周后两组患者探诊后出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)分值及血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组低于对照组(均P <0.05)。结论牙髓炎或根尖炎患者使用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗,可显著降低机体血清IL-6、IL-8、TNF-α水平,抑制炎症反应,同时改善患者牙周指数,保持牙龈健康,进而缓解患者的临床症状,提高治疗效果。

上颌单前牙种植修复采用即刻种植和延期种植的临床效果研究

目的观察即刻种植与延期种植在上颌单前牙修复中的应用效果。方法选取2016年5月—2017年5月于我院种植修复单颗上颌前牙患者74例,采用随机数字表法分为2组各37例。对照组予以延期种植,观察组行即刻种植,比较2组种植体周围软组织美观情况、修复效果。结果观察组唇侧牙龈曲线、远中龈乳头以及牙龈色质与根部突度高于对照组,修复效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对上颌前牙种植修复患者,采用即刻种植技术比延期种植美观度更高,修复效果更佳。

非布司他辅助治疗伴高尿酸血症慢性牙周炎疗效及对患者血清炎性因子的影响

目的探究非布司他辅助治疗伴高尿酸血症慢性牙周炎的疗效及对血清炎性因子的影响。方法选取2016年6月-2018年6月期间在我院治疗的92例伴高尿酸血症慢性牙周炎患者,按随机数字表法分成对照组(46例)与观察组(46例)。对照组行常规抗菌治疗(碳酸氢钠+替硝唑+盐酸米诺环素),观察组在此基础上加用非布司他治疗,比较2组临床疗效、治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]与尿酸、内皮素-1(ET-1)水平。结果相比对照组,观察组治疗后TNF-α、IL-1β、hs-CRP、尿酸、ET-1水平均较低,治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上辅助非布司他治疗伴高尿酸血症慢性牙周炎,可提高临床疗效,降低血清炎性因子水平及血尿酸水平,改善内皮功能。

种植暂时修复体在上颌前牙种植美学修复中软组织处理技术研究

目的探讨种植体暂时修复体在上颌前牙种植美学修复中软组织的处理要点并分析获得的效果。方法选取2014年1月~12月收治的上前颌缺失进行修复的患者12例作为研究对象,患者均采取暂时修复体对于周围的软组织进行诱导塑性,分析美学结果。结果 12例患者共植入19颗牙,经过12个月的随访未发现种植体脱落,种植6个月后患者的牙间乳头指数以及牙龈唇侧丰满度均获得明显的改善,患者对于治疗满意度为91.6%。结论对于上颌前牙的修复主要考虑的因素为保持软硬组织的形态结构并重塑软组织,种植暂时修复体在上颌前牙种植美学修复中具有良好的效果,患者认可度高。

因牙周炎缺失上前牙种植修复后短期软组织美学研究

目的探讨应牙周炎缺失上前牙种植修复后短期的软组织美学情况。方法对2016年1月~12月期间我科室收治的因牙周炎需要拔除上前牙的10例患者(14颗牙),患牙两侧均有自然牙,所有患者均接收系统的牙周治疗,拔牙自然愈合后3个月,采用常规手术植入种植牙,愈合三个月后进行二期手术修复,修复后1~3个月复查情况,红色美学评价修复情况。结果所有的种植体均成功与骨结合,患者的红色美学评分平均(10.2±1.5)分,红色美学评分与种植体的深度为负相关。结论因牙周炎导致的前牙缺失修复具有较大的美学风险,需要根据患者的具体情况进行修复,达到满意的效果。

5·12四川地震后绵阳市部分伤员康复过程中的心理调查浅析

目的:探讨地震伤员的心理干预措施。方法:应用抑郁症评估表(SDS)和焦虑自评表(SAS)以及症状自评量表(SCL-90)对62例地震伤员进行心理调查,咨询,分析,有针对性地开展心理干预。结果:经过对地震伤员进行心理护理,大部分伤员心理疾病情况有显著改善。结论:对地震伤员进行心理干预具有一定的迫切性,而良好的医患关系是做好心理护理工作的前提,全面正确的医疗计划和个性化的心理护理措施是保证地震伤员身心健康的关键。

传动直丝弓技术矫治骨性Ⅲ类错（牙合）畸形的初步研究

目的 探讨传动直丝弓技术治疗骨性Ⅲ类错（牙合）畸形的特点.方法 20例经传动直丝弓技术治疗的骨性Ⅲ类错（牙合）畸形患者,分析其治疗前后的头颅定位侧位片,评价患者矫治前后软硬组织的变化,总结传动矫正技术的特点.结果 与矫治前对比,矫治患者侧貌和咬合关系有明显改观.矫治后的Wits值由（-2.45±1.78） mm改善为（-1.13±0.92）mm,ANB角由（-1.25±1.63）°增大为（0.78±2.79）°,矫治前后的差异有统计学意义（P＜0.05）.矫治后患者上、下唇突点到SnPg’平面的距离之差由（-3.38±1.48）mm变为（2.09±1.55） mm,面型角由（2.75±1.47）°变为（7.51±1.87）°,矫治前后的差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 传动直丝弓技术是治疗骨性Ⅲ类错（牙合）畸形的有效手段.