临床护理路径应用于提高耐多药结核患者服药依从性的效果研究

目的对比分析耐多药结核患者在临床护理路径模式与常规护理模式下的服药依从性和护理满意度的差异,探讨临床路径应用于耐多药结核患者的实际意义和价值。方法将88例耐多药科住院患者按随机数表法分成研究组和对照组各44例。研究组由护理组长以及多名护士组成临床护理路径发展小组(CPDT),以时间为轴根据病情发展和转归制定标准化的护理流程,让护士遵照此临床护理路径进行治疗护理,使患者从入院到出院都按照此模式接受治疗护理。对照组进行常规模式护理,基本上由护士执行常规护理,更多的依赖于护士的执业水平和经验。服药依从性用Morisky依从性量表测量,满意度用院护理部制定的护理满意度调查表测量。结果研究组服药依从性、护理满意度均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论临床护理路径可以有效提高耐多药结核患者的服药依从性以及患者对护理工作的满意度。

护理干预对耐多药结核患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的探讨护理干预对耐多药结核患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法选择92例耐多药结核患者,随机分为2组。对照组(46例)进行常规护理;干预组(46例)在常规护理的基础上加以健康宣教改变认知行为、帮助建立良好的生活习惯和心理护理及鼓励社会家庭支持为主的综合护理干预。应用正性负性情绪量表(PANAS)中负性情绪分量表和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分析并比较2组患者负性情绪和睡眠质量的差异。结果干预组干预后的睡眠质量显著高于对照组,且负性情绪水平显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论以健康宣教改变认知行为、心理护理以及鼓励社会家庭支持为主的综合护理干预能显著降低耐多药结核患者的负性情绪并能提高其睡眠质量。

护理干预对肺结核合并糖尿病患者负性情绪及生活质量的影响

目的探讨护理干预对肺结核合并糖尿病患者负性情绪及生活质量的影响。方法选取2014年1月～2015年1月入住本科的肺结核合并糖尿病患者162例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各81例。对照组采用肺结核合并糖尿病的常规护理措施，观察组在常规护理的基础上给予护理干预，并于干预前后采用正性负性情绪量表（PANAs）量表中负性情绪分量表和生活质量（QOL）指数评定量表进行评估。结果千预后观察组的生活质量显著高于对照组，且负性情绪水平显著低于对照组。结论以健康教育、心理支持、鼓励社会支持为主的护理千预能显著降低肺结核合并糖尿病患者的负性情绪，提高其生活质量。

耐多药结核病患者治疗依从性的影响因素分析

目的探讨耐多药结核(MDR-TB)病患者出院后治疗依从性的影响因素。方法选择2011年11月—2013年1月到某结核病医院住院治疗的MDR-TB病患者,出院后定期对患者进行电话回访,询问患者服药、复查等情况,分析影响MDR-TB病患者治疗管理依从性的因素。结果 299例患者纳入研究,治疗总依从率为81.94%(245例);规律服药者249例(83.28%),服药不规律者50例(16.72%);按时复查者254例(84.95%),未按时复查者45例(15.05%);中断治疗者37例(12.37%),调查截止日仍在继续治疗者260(86.96%)。单因素分析显示:治疗依从性(包括规律服药率、按时复查率、中断治疗率和总依从率)在不同年龄、文化程度、治疗时间,以及有无不良反应的MDR-TB病患者中存在差异(均P<0.05)。logistic回归分析显示:MDR-TB病患者治疗依从性与治疗时间(β=-1.47,Waldχ2=24.28,P<0.05)和不良反应(β=-2.02,Waldχ2=24.24,P<0.05)呈负相关,而与文化程度呈正相关(β=0.79,Waldχ2=6.50,P<0.05)。结论治疗时间延长和发生不良反应会降低MDR-TB病患者治疗依从性,文化程度越高的MDR-TB病患者治疗依从性越好。

针对性干预对耐多药肺结核患者的价值及运动耐力的影响

目的研究针对性护理在耐多药肺结核患者中的护理价值及对运动耐力的影响。方法治耐多药肺结核患者100例按照数字随机法分为常规护理组和针对性护理组,每组50例,常规护理组患者给予常规护理,针对性护理组患者在常规护理组的基础上使用针对性护理对患者进行护理干预,评价2组患者临床症状恢复时间、护理前后抑郁量表评分、生活质量评分、肺功能、运动耐力、护理依从性以及对护理的满意度。结果针对性护理组患者住院时间、症状恢复时间、体征恢复时间均低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);针对性护理组患者抑郁量表评分低于常规护理组,生活质量评分高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);针对性护理组患者肺功能、运动耐力高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);针对性护理组患者护理依从性高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);针对性护理组患者护理满意度高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理干预能够显著改善耐多药肺结核患者的不良心理状态,提高患者的运动耐力,应用价值较高,值得推广。

结核科护理人员对肺结核并发2型糖尿病知识的问卷调查结果分析

目的调查结核科护理人员对肺结核并发2型糖尿病知识的掌握情况，分析其相关影响因素，为相应培训提供科学参考依据。方法采用自行设计的肺结核并发2型糖尿病知识问卷，采取直接抽选法从湖南省有结核科的5所三甲医院中抽取两所（湖南省胸科医院、长沙市中心医院），再以整群抽样的方式抽取280名符合纳入标准的结核科护理人员进行问卷调查。本次调查研究共发放问卷280份，收回有效问卷269份，有效回收率为96．07％（269／280）。问卷主要调查了结核科护理人员对肺结核并发2型糖尿病知识的掌握情况及其相关影响因素。问卷结果采用SPSS20．0软件进行统计分析，满足正态性的资料，使用F检验和LSD检验分析；不满足正态性的资料，则使用Welch检验和TamhaneT^2检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果结核科护理人员肺结核并发2型糖尿病知识平均得分为（26．13±6．15）分，平均得分率为65．32％（26．13／40）。不同职称组的平均知识得分：护士组为（22．33±3．97）分、护师组为（24．47±4．49）分、主管护师组为（32．08±4．90）分、副主任护师及以上组为（35．05±3．93）分，组间差异有统计学意义（F=87．947，P〈0．05）；不同学历组的平均知识得分：中专组为（20．90±5．51）分、大专组为（23．17±4．01）分、本科组为（31．64±3．97）分、硕士及以上组为（37．20±2．28）分，组间差异有统计学意义（F=106．016，P〈0．05）；不同劳动关系组的平均知识得分：临时合同组为（24．73±6．04）分、正式在编组为（27．05±6．21）分、长期合同组为（27．45±5．70）分，组间差异有统计学意义（F=5．410，P〈0．05）；不同护理年限组的平均知识得分：0～年组为（22．79±4．87）分、5～年组为（28．89±5．17）分、10～年组为（31．22±4．45）分、≥20年组为（34．00±4．69）分，组间差异有统计学意义（F=53．029，P〈0．05）。结论结核科护理人员对肺结核并发2型糖尿病知识的掌握水平亟待提高；职称、最高学历、劳动关系和工作年限等是影响结核科护理人员掌握肺结核并发2型糖尿病知识的重要因素。

肺结核合并糖尿病的护理研究进展

目前我国结核病年发病人数约130万，占全球发病的14．3％，全国第五次结核病流行病学抽样调查报告结果显示我国15岁以上人口中活动性肺结核病人499万.同时据世界卫生组织估计我国20岁以上人群糖尿病患病率9．7％，

临床护理路径在耐多药结核病单元的应用

目的观察临床护理路径在耐多药结核病单元的应用效果,探讨规范化的护理方案。方法选用本科2010年3月～2011年3月住院的耐多药患者120名,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统的护理方法,观察组采用自行设计的临床护理路径,比较2组患者满意度、健康知识掌握情况、用药依从性。结果观察组患者在患者满意度、健康知识掌握情况、用药依从性等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径在耐多药结核病单元提高了整体护理质量,提高了患者依从性,增加了患者满意度,有助于提高耐多药结核病患者治愈率。

护理干预应用于肺切除围手术期患者的效果观察

目的研究护理干预在肺切除围手术期应用的效果,探索一种更有利于肺切除患者康复的护理方法。方法选择2010年3月～2011年4月在本院胸心外科行肺切除手术的患者78例,随机分为对照组和干预组,各39例。对照组患者实施常规胸外科护理,干预组在此基础上进行护理干预,比较2组患者的舒适度、满意度以及术后肺部感染的发生率。结果干预组患者的舒适度和满意度均高于对照组,术后肺部感染的发生率低于对照组(P均<0.05)。结论对肺切除围手术期患者实施护理干预,可增加患者的舒适度,提高患者的满意度,减少肺切除术后并发症的发生。

临床护理路径在耐多药结核患者治疗过程中的应用

目的探讨在耐多药结核患者治疗过程中应用临床护理路径所取得的效果。方法选取142例耐多药结核患者作为研究对象,随机分为两组,观察组71例予以临床护理路径护理,对照组71例予以常规护理,比较两组的护理效果。结果护理后观察组对疾病知识的掌握情况显著优于对照组(P<0.05);对护理工作满意度显著高于对照组(P<0.05);焦虑、抑郁、恐怖评分显著低于对照组(P<0.05);遵医依从性显著好于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径可促使患者掌握必要的疾病知识,提高患者对护理工作的满意度,改善患者的负性情绪,促进患者的遵医依从性。

优质护理示范工程在结核病房的实施效果

目的探讨优质护理示范工程在结核病房的实施效果。方法制订优质护理服务实施方法和考核标准并运用于结核一科。比较实施前后结核一科各项护理指标考评结果和患者满意度,及实施后结核一科和结核二科的各项护理指标考评结果。结果 2010年结核一科各项护理指标考评总分为(96.43±2.19)分,患者满意度总评分为(98.56±0.87)分,与2009年同期相比差异有统计学意义(P<0.01);2010年结核一科各项护理指标考评总分高于结核二科,差异有统计学意义(P<0.01)。结论实施优质护理示范工程,充分调动护理人员的主观能动性,保证各项优质护理服务措施落实,达到患者满意、社会满意、政府满意的效果。

临床护理路径应用于肺结核合并糖尿病患者健康教育的效果观察

目的探讨运用临床护理路径对肺结核合并糖尿病患者进行健康教育的效果。方法将148例肺结核合并糖尿病患者随机分为研究组(临床护理路径健康教育模式)和对照组(传统健康教育模式),各组74例。比较两组健康教育达标率、患者满意度、患者遵医依从性。结果研究组患者对健康教育内容的掌握程度明显高于对照组(P<0.01),同时研究组患者对护理工作质量的满意度也明显高于对照组(P<0.01),且研究组患者遵医依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用临床护理路径对肺结核合并糖尿病患者进行健康教育,可以提高健康教育的达标率、患者对护理工作的满意度及患者遵医的依从性。

肺结核合并糖尿病病人的护理

目的：探讨结核病合并糖尿病患者的护理方法及效果。方法：对85例结核病合并糖尿病病人进行常规治疗，同时实施一般护理、心理护理、饮食护理、症状监测护理、用药护理等护理干预，观察患者血糖控制、痰结核菌阴转率和病灶吸收率。结果：85例病人血糖控制良好率为92.9%、痰结核菌阴转率为90.6%、病灶吸收率为97.6%。结论：结核病合并糖尿病的护理需要兼顾两种疾病的不同特点，采取综合护理和正规抗结核、降糖治疗的针对性护理，以提高病人临床治愈率。