关节镜下空心螺钉与带袢钛板治疗前交叉韧带胫骨止点骨折疗效观察

目的:探讨关节镜监视下空心螺钉与带袢钛板治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点骨折的近期临床疗效。方法:回顾性分析27例前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者临床资料,按照手术方式将其分为2组,A组(13例)采用关节镜监视下空心螺钉固定,B组(14例)采用关节镜监视下高强线联合带袢钛板固定。比较2组患者住院时间、手术时间、骨折愈合时间、术后3个月膝关节活动度、膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节Lysholm评分等。结果:A组住院时间短于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间短于B组(P<0.05);B组骨折愈合时间短于A组(P<0.05);B组术后3个月膝关节活动度明显优于A组(P<0.05);2组患者术后1个月VAS评分比较,B组明显优于A组(P<0.05),术后2个月、3个月VAS评分比较2组差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、2个月Lysholm评分比较,B组均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),2组术后3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜监视下空心螺钉固定与带袢钛板固定治疗ACL胫骨止点骨折均可达到不错的疗效,但在早期疼痛缓解、功能恢复、骨折愈合方面,带袢钛板表现更为优异,且带袢钛板可避免二次手术取出内固定物。

基于文献数据挖掘艾灸治疗膝骨关节炎的选穴规律

目的基于文献数据挖掘艾灸治疗膝骨关节炎腧穴选取规律,为临床治疗提供参考依据和理论指导。方法以统一的检索式检索万方、维普、知网3大中文数据库中艾灸治疗膝骨关节炎近10年文献,再通过纳入标准和排除标准筛选有效文献,统计每篇有效文献中艾灸使用腧穴频次,最后采用分层聚类方法分析排序前20位腧穴。结果前20位腧穴依次为外膝眼、内膝眼、血海、阳陵泉、梁丘、足三里、委中、阴陵泉、鹤顶、承山、阿是穴、伏兔、三阴交、委阳、风市、膝阳关、承扶、太溪、殷门、环跳。结论艾灸治疗膝骨关节炎选穴规律以膀胱经、胆经、胃经、脾经、肾经为主;选穴特点以膝关节局部取穴为主,同时重视特定穴选用,特定穴选取以五输穴、下合穴为主,原穴、郄穴、八会穴为辅。

膝关节不均匀沉降导致KOA发病的中医病机理论探讨

从膝骨性关节炎发病机制中不均匀沉降理论为指引,以中医学经典理论为核心,通过外感之邪、经筋病变、三阴脏功能失调可致膝关节应力失衡三方面具体分析,结合现代医学的解剖、生理、病理等研究成果,探讨膝骨性关节炎好发于内侧间室可能的中医学病因病机,旨在提高膝骨性关节炎的中医学认识和防治水平。

浅析周蜻从阴论治绝经后骨质疏松症的临床经验

绝经后骨质疏松症(Postmenopapsal Osteoporosis,PMOP)是一种好发于绝经后妇女,由破骨细胞介导,属于高转换型的快速型的骨吸收形式的原发性骨质疏松症。追溯其中医范畴,应属"骨痿"。周蜻教授为云南省名中医,云南中医学院第一附属医院妇科主任医师、教授,师从国家级名中医、全国第二批名中医专家学术经验继承指导老师易修珍医师,为易修珍名医工作室主要负责人,从事妇科临床工作30余年,在治疗PMOP疾病中有着丰富的临床经验,作者通过跟诊抄方,现予初步探讨并总结,以为临床提供新思路。

基于文献分析针灸治疗绝经后骨质疏松症的选穴规律及作用机制

目的基于文献分析我国针灸治疗绝经后骨质疏松症(post menopausal osteoporosis,PMOP)的选穴规律和作用机制,为进一步开展针灸治疗PMOP的研究提供参考依据。方法通过CNKI检索自2015年以来公开发表于国内期刊的与针灸治疗PMOP相关的文献,对针灸治疗PMOP的选穴规律、作用机制等特点进行总结。结果 (1)文献共检索到63篇,最终纳入41篇。(2)关于针灸治疗PMOP的选穴频次,使用频次较高的穴位是足三里、肾俞、脾俞。(3)使用频次最多的腧穴主要分布于膀胱经、督脉、脾经和肾经。(4)针灸可以通过调整PMOP患者的骨代谢,调节性激素水平,调控信号通路,改善瘦素等途径来治疗骨质疏松。结论近年来在PMOP的研究领域中,科研学者们经过不懈努力取得了硕果,关于针灸治疗PMOP的机制也越来越多,治疗也创新出了很多方法与途径,但同时也存在一些问题,希望未来的研究者继续努力,深入探索,推动PMOP向进一步发展。

针灸治疗绝经后骨质疏松症的研究特点分析

目的:分析针灸治疗绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的研究特点。方法:通过检索中国知网数据库自2015年以来公开发表的相关文献资料,对针灸治疗PMOP的文献类型、诊断标准、治疗方法、对照用药、治疗周期等特点进行分析和总结。结果:1)共检索到相关文献60篇,最终纳入48篇。2)根据文献类型,可将文献分为临床研究、动物实验研究、综述。其中,临床研究24篇,占50%;动物实验研究14篇,占29%;综述10篇,占21%。3)针灸治疗PMOP的治疗方法众多,包括针灸治疗、艾灸治疗、穴位注射治疗、穴位埋线治疗、针灸联合药物治疗等,其中针灸联合药物治疗较多,约占38%。4)PMOP的相关临床研究诊断标准以《中国人骨质疏松症建议诊断标准》《中药新药临床研究指导原则》居多,均占29%。5)针灸治疗PMOP临床研究的文献中,常规治疗体穴有31个,分别分布于足太阳膀胱经、足阳明胃经、足少阳胆经、足太阴脾经、足少阴肾经、任脉、督脉、手少阳三焦经、经外奇穴。6)针灸治疗PMOP的临床研究周期普遍偏短。7)关于PMOP临床研究的疗效评价指标以骨密度、骨代谢生化指标为主,还有较大比例的文献研究以观察临床症状为主,约占46%;而动物实验研究的疗效评价指标主要以骨密度为主,约占79%。结论:近年来针灸治疗PMOP的临床研究及动物实验研究均取得了一定进展,相关研究还在不断深入,但同时也存在不少问题,针灸治疗PMOP的研究有待于进一步完善并向更深领域发展。