耳内镜下化学性迷路切除术治疗顽固性梅尼埃病的临床效果

目的 探讨耳内镜下鼓室内注入明胶海绵颗粒+庆大霉素溶液进行化学性迷路切除术治疗顽固性梅尼埃病的临床效果。方法 回顾分析2016年1月~2019年4月在南京中医药大学附属沭阳医院耳鼻咽喉科就诊的10例顽固性梅尼埃病患者的临床资料。所有患者术前经过规范化药物治疗无效,经过常规鼓室内注射庆大霉素仍复发。对10例患者行耳内镜下鼓膜穿刺注入适量明胶海绵颗粒+庆大霉素溶液(30 mg/mL)的混合物,术后评定疗效。结果 随访2~3年,8例患者首次手术后眩晕得到控制,8例治疗有效患者的眩晕症状视觉模拟量表(VAS)评分显著低于2例治疗无效患者,差异有统计学意义(P<0.05)。其中6例患者单次治疗后眩晕得到有效控制,2例患者需二次治疗,另外2例患者经二次治疗后眩晕症状无改善,且拒绝进一步治疗。2例患者主诉术后有轻微听力丧失。结论 耳内镜下鼓室内注入明胶海绵颗粒+庆大霉素溶液治疗顽固性梅尼埃病安全有效、微创且操作简便,适合推广应用。

鼻腔扩容加改良悬雍垂腭咽成形术对75例OSAHS患者疗效分析

目的研究并探讨鼻腔扩容加改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSHAS)的临床疗效。方法于2011年7月—2015年7月,整群选取75例该院收治的OSHAS患者,随机分为两组,对照组35例实施单纯改良悬雍垂腭咽成形术,观察组40例实施鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术,比较两组患者的临床总有效率、呼吸暂停低通气指数。结果观察组的临床总有效率为95%,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的呼吸暂停低通气指数(18.45±9.53)分较治疗前明显改善(P<0.05),且较治疗后的对照组(28.09±10.22)分明显更低(P<0.05),差异均有统计学意义。结论对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者实施鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术的疗效显著。

鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎效果及安全性观察

目的 探究鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎效果及安全性观察。方法 选取我院2017年3月~2021年5月收治的33例慢性泪囊炎患者为本次观察对象,双盲随机法将其分为对照组(n=16例)以及观察组(n=17例),对照组患者采用传统的鼻腔泪囊吻合手术治疗,观察组患者采用鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗,对比两组患者的围手术期指标、临床治疗效果以及并发症的发生率情况。结果 观察组的围手术期指标显著低于对照组的围手术期指标结果。P<0.05为差异有统计学意义;观察组的临床治疗有效例数为94.12%,对照组的临床治疗有效例数为为75.00%,观察组的临床有效率显著高于对照组,P<0.05为差异有统计学意义。结论 鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎能够有效的改善围手术期指标,提高临床治疗有效和减少术后并发症具有重要意义。

经鼻内镜中下鼻道联合开窗术治疗真菌性上颌窦炎

目的 探讨经鼻内镜中下鼻道联合开窗术治疗真菌性上颌窦炎的临床疗效.方法 总结本科2011 年3 月-2015 年9 月收治的57 例真菌性上颌窦炎的临床资料,分析其临床表现、CT 表现、手术方法及疗效.结果 全部病例术后6 个月进行评价,经鼻内镜中鼻道上颌窦造口术治疗真菌性上颌窦炎37 例,其中复发4 例,迁延性炎症8 例,窦口狭窄3 例,治愈率（89.19%）.经鼻内镜中下鼻道联合开窗术20例,复发1 例,开窗口闭锁1 例,治愈率（95%）,两组有统计学差异.结论 经鼻内镜中下鼻道联合开窗术是治疗真菌性上颌窦炎的一种方便有效的手术途径,并发症少,治愈率高,值得在基层医院推广.