浅谈胃肠减压引流不畅的原因分析及处理

胃肠减压是临床常用的基础护理技术操作,更是普外科患者常用的诊疗措施,胃肠减压是利用负压作用,将胃肠道中积聚的气体液体吸出,减轻胃肠道内压力用于消化道及腹部手术减轻胃肠胀气增加手术安全。在临床护理工作中常会遇到因各种原因造成胃肠减压不畅。现将引流不畅的原因及处理对策报告如下：

早期与延迟肠内营养对创伤性肠破裂患者术后肠黏膜屏障功能及免疫功能的影响

目的分析早期与延迟肠内营养对创伤性肠破裂(TIR)患者术后肠黏膜屏障功能及免疫功能的影响。方法2015年1月—2019年3月陆军军医大学第二附属医院胃肠外科收治的经影像学确诊并行肠修补术的TIR患者38例,男性23例,女性15例;年龄35~71岁,平均58.73岁。致伤机制:道路交通伤22例,坠落伤12例,暴力击打伤3例,刀刺伤1例。依据术后营养方式分为早期肠内营养(EEN)组(n=20)与延迟肠内营养(DEN)组(n=18),EEN组术后48h给予肠内营养,DEN组术后5d给予肠内营养。观察两组术后1d、术后7d血清转铁蛋白(TF)、前清蛋白(PA)、白蛋白(ALB)等营养指标,D-乳酸(D-LA)、降钙素原(PCT)等肠黏膜屏障功能指标,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+细胞等免疫指标。结果术后7d,EEN组TF、PA、ALB及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均大于DEN组(P<0.05)。术后7d,EEN组D-LA、PCT均小于DEN组(P<0.05)。结论EEN可为TIR手术患者提供充足营养,改善术后肠黏膜屏障功能,提高机体免疫能力,促进患者康复,且安全可靠。

ICU内手术后患者使用镇痛泵的观察与护理

镇痛治疗是特指应用药物手段以减轻或消除病人疼痛,减轻或预防病人焦虑和躁动,催眠并诱导顺行性遗忘的治疗。1镇痛泵的作用1.减轻患者痛苦为主要的目的。疼痛作为第五个生命体征已为越来越多的人所了解。要求不痛,是病人的基本权利。2.完善的术后镇痛能使病人早期活动,减少下肢血栓形成及肺栓塞的发生,

结直肠癌患者腹腔镜根治手术治疗的效果及其临床护理

目的探讨护理干预在结直肠癌患者腹腔镜根治手术治疗中的应用效果。方法选取2017年5月至2018年6月我院60例结直肠癌患者为研究对象,在掌握患者病况后,为患者实施腹腔镜根治术进行治疗,依据治疗中受到的护理质量不同,分成两组,对照组用常规护理,观察组用护理干预,对比两组治疗效果和护理效果。结果观察组的肠道恢复时间、首次下床时间、手术时间、住院时间数值低于对照组的数值,观察组的抑郁情绪数值、焦虑情绪数值低于对照组,治疗依从性数值、生活质量数值、满意度数值高于对照组,统计学有意义(P<0.05)。结论护理干预在结直肠癌患者腹腔镜根治手术治疗中的应用效果非常好,稳定了抑郁、焦虑情绪,治疗依从性提升,缩短了治疗时间,加快了康复速度,值得应用。