优思弗预防ERCP术后并发症及预防结石复发的疗效观察

目的探讨优思弗(UDCA)预防ERCP术后并发症及预防结石复发的临床疗效。方法选取收治的经ERCP术治疗的胆总管结石患者40例,随机分为试实验组和对照组各20例,试验组术后服用优思弗,对照组给予常规治疗。比较两组的临床疗效。结果治疗后7d,试验组ALT及AST水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后28d,试验组TBIL、ALT及AST水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组半年及1年复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胆总管结石ERCP术后服用优思弗可有效预防并发症,降低结石复发,值得推广。

艾普拉唑肠溶片治疗十二指肠溃疡安全性和有效性的临床研究

目的:探讨艾普拉唑肠溶片治疗十二指肠溃疡的疗效及安全性。方法:将2012年1-12月在本院确诊为活动性十二指肠溃疡的62例患者随机分为观察组和对照组,每组各31例。观察组采用艾普拉唑肠溶片治疗,对照组采用奥美拉唑肠溶片治疗。对两组患者治疗过程中的临床症状、溃疡愈合情况、Hp根除率及不良反应发生情况进行对比分析。结果:观察组患者用药后的腹痛、烧灼感、反酸消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗2周末临床症状消失率为80.65%,明显高于对照组的54.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗4周末溃疡愈合率为96.77%,明显高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时,两组患者的Hp根除率及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:艾普拉唑能有效改善十二指肠溃疡患者的临床症状,提高溃疡愈合率与症状消失率,其疗效确切,安全性高,值得在临床上推广应用。

GIVEN胶囊内镜对十二指肠乳头的检出率及影响因素分析

目的探讨GIVEN胶囊内镜对十二指肠乳头的检出情况及诊断价值,分析影响胶囊内镜对十二指肠乳头检出率的因素。方法对600例行GIVEN胶囊内镜检查患者的十二指肠乳头检出率进行回顾分析。对胶囊内镜检查所采集的图像分别采用8帧/s及16帧/s两种速率进行读片,统计两种不同读片速率的十二指肠乳头检出率,并进行比较;比较胶囊内镜对于不同性别与年龄患者的十二指肠乳头检出率。结果以8帧/s的速率读片时十二指肠乳头检出率为22.2%,明显高于以16帧/s速率读片时的11.3%,差异具有统计学意义(P<0.01);不同性别与年龄组间的十二指肠乳头检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GIVEN胶囊内镜对十二指肠乳头具有一定的检出率,影响胶囊内镜对十二指肠乳头检出率的主要因素包括读片的速率、十二指肠降部的解剖结构及胶囊内镜检查本身的局限性。慢速阅片可提高十二指肠乳头检出率。

美沙拉嗪联合复方谷胺酰胺胶囊综合治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察美沙拉嗪联合复方谷胺酰胺胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:溃疡性结肠炎患者62例随机分为治疗组(采用美沙拉嗪联合复方谷胺酰胺胶囊治疗)和对照组(采用美沙拉嗪治疗),均为31例,对比两组患者临床治疗总有效率。结果:治疗组患者临床治疗总有效率高达93.55%,同对照组患者的67.74%相比,P<0.05。结论:在溃疡性结肠炎治疗中美沙拉嗪联合复方谷胺酰胺胶囊临床效果显著。

ERCP术治疗合并华支睾吸虫感染的胆道梗阻疗效分析

目的:探讨合并华支睾吸虫感染的胆道梗阻患者行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术治疗的有效性。方法:选取2011年1月至2012年2月江门市中心医院消化内科收治的190例胆道梗阻患者,根据是否合并华支睾吸虫感染分组,实验组73例合并华支睾吸虫感染,对照组117例未合并华支睾吸虫感染,两组均行ERCP治疗,对比两组的手术结果及血白细胞(WBC)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGTP)、谷丙转氨酶(ALT)等生化检验指标。结果:实验组均能顺利完成手术,术后症状缓解;实验组的WBC、TBIL、GGTP、ALT较治疗前均显著改善(P<0.05),与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ERCP术用于合并华支睾吸虫感染的胆道梗阻患者疗效显著,能够有效改善患者的临床症状及肝功能。

经口双气囊小肠镜对不全性粘连性小肠梗阻的治疗价值

目的探讨经口双气囊小肠镜(DBE)对不全性粘连性小肠梗阻的治疗价值。方法将确诊为不全性粘连性小肠梗阻的患者40例分成观察组及对照组,每组20例。对照组入院后予禁食、胃肠减压及药物治疗,观察组则在上述治疗基础上行经口DBE治疗。通过询问患者,记录治疗后腹痛、腹胀缓解时间、恢复肛门排气时间,统计两组的治疗有效率。结果观察组腹痛腹胀缓解时间为(9.1±10.7)h,对照组为(57.3±36.3)h,观察组短于对照组(t=-5.692,P<0.05)。观察组恢复肛门排气时间(11.8±10.4)h,对照组为(58.2±35.5)h,观察组时间短于对照组(t=-5.613,P<0.05)。观察组24 h总有效率为85%,对照组总有效率30%,观察组有效率高于对照组(2=12.379,P<0.05)。两组均未发生穿孔、出血、急性胰腺炎等常见并发症。结论 DBE联合内科保守治疗是治疗粘连性小肠梗阻的一种安全有效的手段。

肝外胆管结石与华支睾吸虫感染的流行病学关系

目的探讨肝外胆管结石与华支睾吸虫感染的流行病学关系。方法选取广东省江门市中心医院2010年1月至2015年6月收治肝外胆管结石行ERCP的241例患者为研究对像,对其临床资料进行回顾性分析。结果华支睾吸虫感染率达45.64%,以男性为主,占79.09%。结论华支睾吸虫感染是引起肝外胆管结石的重要因素之一,有效控制华支睾吸虫的感染,对降低当地胆管结石的发病率很有帮助。

复方聚乙二醇序贯甘露醇改进胶囊内镜肠道准备

目的:评估复方聚乙二醇(PEG)电解质溶液序贯联用甘露醇能否有效改善胶囊内镜检查的小肠肠道准备,提高胶囊内镜诊断的准确性。方法:设计一项前瞻性、随机双盲对照研究,将胶囊内镜检查患者90例,按照随机数字表法分为三组,每组30例,分别给予甘露醇(A组)、复方PEG电解质溶液(B组)、序贯联用复方PEG电解质溶液和甘露醇(C组)进行肠道准备,对小肠肠道清洁度及充盈度进行量化评分,三组样本清洁度与充盈度评分的积分用Kruskal-Wallis H检验进行差异显著性分析,差异有统计学意义则用Mann-Whitney U检验进行两两组间比较,三组不良反应发生率比较采用Pesrson字2检验。结果:三组小肠腔清洁度比较,差异有统计学意义(P<0.05),C组优于A、B组,B组优于A组。三组小肠腔充盈度比较,差异有统计学意义(P<0.05),C组优于A、B组(P<0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组服泻药后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方PEG电解质溶液序贯联用甘露醇能提高胶囊内镜检查的肠道清洁度及充盈度,不增加服药不良反应的发生率,肠道准备效果优于单用甘露醇或复方PEG电解质溶液,值得临床推广使用。

浅谈中国古代绘画中的“形神论”

从古代绘画中“形神论”的萌芽、形成、成熟、延伸 ,由浅入深地论述了“形神论”由古至今的发展过程 ,目的是让读者对此理论有更深入的了解。

内镜下十二指肠乳头小切开+塑料支架内引流治疗难取性胆总管结石的临床观察

目的探讨内镜下十二指肠乳头小切开(limited endoscopic sphincterotomy,limited EST)+胆道塑料支架内引流(endoscopic retrograde bilioduodenal drainage,ERBD)治疗难取性胆总管结石的临床价值。方法常规方法行ERCP,观察组25例行乳头小切开,对照组23例非切开,在导丝引导下置入8.5 Fr胆道塑料支架内引流治疗,观察术后1周的腹痛程度、发热、血白细胞、淀粉酶、脂肪酶等相关指标,以及1、3、6月肝功能指标、结石情况,评价小EST+ERBD的安全性及有效性。结果两组对于症状缓解均有明显效果,无出现出血、穿孔等严重并发症,1、3月的结果相似,无统计学差异,6月后观察组有优势。结论对于难取性胆总管结石,小EST+ERBD不失为一种简单、安全而有效的过渡治疗方法,为二次处理赢得时间。

浅谈中国美术史论在美术教育中的重要性

随着我国社会主义建设事业的发展和教育改革的不断深化，美术教育日益受到人们的关注。美术教育不仅仅是一种技法的教育，而且是一个开发审美智慧的复杂的系统工程。人们不可能仅凭掌握一点技法就能提高自己的审美情趣、艺术素养，还必须熟悉艺术发展历史，具有欣赏艺术的趣味和评价艺术的洞察力。因此说，美术史教育理所当然地成为素质教育指导下的美术教育的关键要素之一。

自述性与女性主义——女性主义艺术家舍曼解读

女性主义艺术家含量将后现代艺术和摄影融于一体。她不但改变了摄影史,还创造了女性艺术的当代历史和逻辑。其艺术的自述性特点和女性主义特征值得我们关注和探讨。

高校艺术教材:何以走出“战国时代”?

近几年来，我国高校大力进行改革，从学科设置到学生扩招。步幅之大、步伐之快，给出版界带来了机遇，“战国时代”引得无数出版人“仗剑搏杀”，其中，在岂术类教材领域里表现就甚为突出。

姜黄素抑制肝纤维化大鼠脂质过氧化物的生成及肝脏TGF-β_1和PDGF的表达

目的:观察姜黄素对肝纤维化过程中活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)的生成及转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板源性生长因子(PDGF)表达的影响,探讨姜黄素预防肝纤维化的作用机制。方法:采用四氯化碳腹腔注射方法,每周3次,共8周制作大鼠肝纤维化模型,同时每只大鼠按每100g体重分别给予20mg、10mg、5mg姜黄素灌胃处理,每周3次,共8周;设立正常组、肝纤维化组和阳性对照组。8周后处死大鼠,留取大鼠肝脏和血清。比色法检测血清ROS水平;硫代巴比妥酸(TBA)法检测肝组织匀浆中MDA含量;免疫组化方法检测各组大鼠肝组织中TGF-β1、PDGF的表达水平。结果:模型组大鼠血清ROS水平明显升高,姜黄素可显著降低ROS水平(P<0.05);姜黄素组大鼠肝组织中MDA含量明显低于模型组(P<0.01);模型组大鼠肝组织中TGF-β1、PDGF大量表达,姜黄素可明显抑制上述因子的表达(P<0.01)。结论:姜黄素可抑制肝脏脂质过氧化物的形成以及TGF-β1和PDGF的表达,从而发挥预防肝纤维化的作用。

追忆逝去的永恒——《永不回来的风景》书评

黄永玉是土家族,湖南凤凰人,现为中央美术学院教授。黄永玉自幼喜爱绘画,少年时期就以出色的木刻作品蜚声画坛,被誉为"中国三神童之一"。解放前他曾任木刻协会常务理事,曾在香港从事木刻创作,并出任香港《新晚报》画页编辑。解放后从事美术教学工作,现为中国美术家协会副主席。黄永玉的木刻师法传统,装饰味极浓,重视形式美和内蕴之趣味,细致而不琐碎,严谨而不呆板,自成一格。黄永玉的彩墨画也非常著名.常以淋漓之墨色为基调,以凝重洒脱之线条骨胳,以奇特之构思为基础。设色时淡时重,作品每有出新。

混凝土工程常见质量问题及治理措施

本文通过分析混凝土工程中常见的几种质量问题,归纳总结了对应的防治措施,对施工单位在实际施工中有效的防治混凝土质量问题具有一定参考作用.

工艺设计教育中对学生主体意识的培养

工艺美术是一门与经济密切相连的艺术门类.经济的发展直接促进工艺美术的发展,工艺美术的发展又依赖于工艺美术教育,工艺美术教育是人与自然之间、科学与艺术之间、设计与市场之间联系的桥梁.……