m6A甲基化甲基转移酶RBM15在宫颈癌中的表达及临床意义

目的探究m6A甲基化甲基转移酶RNA结合蛋白15(RNA-binding Motif Protein 15,RBM15)与宫颈癌的相关性及临床意义。方法选取2011年1月1日至2018年1月1日期间于皖南医学院第一附属医院进行诊治的宫颈癌病例132例,另选20例正常宫颈组织病例作为对照,共152例,通过免疫组化法检测RBM15在宫颈癌中和正常宫颈中的表达水平,分析其相关性,并研究其表达量与临床分期及临床病理特征之间的关系。结果RBM15在宫颈癌中的阳性表达率56%显著高于正常宫颈0%(P=0.001),且宫颈癌的期别越高,RBM15表达越强(P=0.002)。复发宫颈癌中RBM15的表达也呈现为随期别逐渐上升的趋势(P=0.156)。RBM15的阳性表达与宫颈癌的肿瘤最大径、淋巴结转移、神经侵犯、脉管癌栓有关(P<0.05),而与肿瘤分级、病理类型、发病年龄、鳞状上皮细胞癌抗原(Squamous cell carcinoma antigen,SCCA)无关(P>0.05)。结论RBM15在宫颈癌中呈高表达,且与宫颈癌分期及临床病理特征具有一定的相关性,RBM15表达升高也会造成宫颈癌患者预后不良,这一发现日后有望成为宫颈癌诊治的新靶点。

五味子乙素抗肿瘤的多种作用机制

五味子乙素(Sch B)是从中药五味子中提取出来的活性物质,它具有保肝、抗氧化、抗衰老的作用,近年来研究发现它还具有抗肿瘤作用。因此,本文针对Sch B的抗肿瘤作用进行综述。

ORM1 A113G基因多态性对女性患者维库溴铵肌松效应的影响

目的 探讨ORM1 A113G基因多态性对女性患者维库溴铵肌松效应的影响.方法 选择择期全麻下乳腺包块切除术贵州汉族女性患者107例,年龄18～65岁.术前采集外周静脉血5 ml,使用天根血液基因组DNA提取试剂盒抽取DNA.采用3730XLDNA测序仪直接测序对ORM1 A113G进行基因分型.麻醉诱导期间给予维库溴铵0.1 mg/kg,用TOF-Watch加速度仪进行肌松监测.观察起效时间、时效、体内作用时间、恢复指数、TOF恢复到25％的时间.结果 根据基因型将患者分为野生型纯合子组（AA组,n=71）、突变型杂合子组（AG组,n=35）和突变型纯合子组（GG组,n=1）.将AG组和G-G组两种基因型合并为变异组.与AA组比较,变异组的时效和TOF恢复到25％时间均明显延长（P＜0.05）;起效时间、恢复指数和体内作用时间差异无统计学意义.结论 ORM1 A113G基因多态性可在一定程度上影响贵州汉族女性患者维库溴铵的肌松效应.

小剂量依托咪酯预处理对丙泊酚注射痛的影响

目的探讨小剂量依托咪酯预处理对丙泊酚注射痛的影响.方法选取我院2019年9月至2020年9月,ASAⅠ~Ⅱ级、年龄18~60岁、体质量指数18~30kg/m^(2)、择期无痛胃镜检查的患者240例纳入研究.用随机数字表法分为观察组(依托咪酯预处理组)和对照组(生理盐水组)各120例.观察组注射0.05mg/kg依托咪酯,对照组注射同容积生理盐水,1min后,丙泊酚2mg/kg,以600mL/h的注射泵给药.注射了1/4的全部剂量丙泊酚后,注射泵暂时暂停,随即用口述分级评分法评估患者注射痛情况.结果最终有240例患者纳入统计分析,观察组丙泊酚注射痛的发生率低于对照组(48.3%、79.2%,P<0.05),且观察组整体满意度高于对照组(69.2%、51.7%,P<0.05);两组肌阵挛发生情况差异无统计学意义(4.3%、0,P>0.05);两组患者发生术后恶心呕吐差异无统计学意义(5.8%、4.2%,P>0.05).结论小剂量依托咪酯预处理可一定程度降低丙泊酚的注射痛,提高患者门诊胃镜检查的满意度.

五味子乙素对脑胶质瘤的体内抑制作用研究

目的初步研究五味子乙素对脑胶质瘤的体内抑制作用。方法建立Wistar大鼠脑胶质瘤模型,对大鼠进行五味子乙素处理,观察动物状态变化,体重变化,肿瘤体积、重量变化。结果五味子乙素给药组大鼠肿瘤症状和体征明显减轻,并且体重减轻程度也降低;同时,五味子乙素可明显抑制脑胶质瘤的生长。结论五味子乙素具有明显的抑瘤作用,且可明显改善肿瘤发生后所引起的症状和体征。

经济新常态下内部审计价值的提升

随着社会经济的不断发展,尤其是在当前经济新常态下,我国很多企业都逐步开始财务管理体制的改革,致力于提升财务管理中内部审计的价值。传统的内部审计工作是企业财务管理中的一个重要组成部分,企业通过内部审计对企业内部的日常财务活动进行监督管理,从而实现企业的财务管理目标。在经济新常态下,我国对内部审计有了新的定位,本文先是对经济新常态和内部审计的涵义和概念进行阐述,然后分析我国传统内部审计存在的主要问题,再结合我国经济新常态大环境对内部审计的影响,从而提出提升内部审计价值的方法途径。

中小企业加强内部控制建设提高财务水平的策略分析

内部控制建设是优化企业内部组织结构的关键要素,对于企业财务水平的提高具有重要作用。本文以某企业内部控制现状为实例,分析了当前中小企业内部控制存在的主要问题与风险,围绕改革管理模式、构建内控模型、制定合理决策、健全应急机制四个层面,探讨了基于内部控制建设提高中小企业财务水平的具体策略,以期为优化企业管理实效、提高财务水平贡献借鉴价值。

睑裂斑对泪膜稳定性及眼表形态的影响

目的:检测并分析睑裂斑患者泪膜稳定性及眼表形态的改变。方法:横断面观察性研究2019年4月~6月期间在遂宁市第一人民医院确诊为睑裂斑的患者15例(20眼)作为睑裂斑组,正常人群16人(20眼)为对照组,分别对两组行泪液分泌试验(Schirmer′s test I,STI)、泪膜破裂时间(Tear break-up time,BUT)检查及角膜地形图检查,对比两组BUT、STI值及角膜地形图各项指标:角膜表面规则指数(Surface regularity index,SRI)、表面不规则指数(Surface asymmetry index,SAI)、模拟角膜表面散光值(Cylinder,CYL)、角膜预测视力(Potential visual acuity,PVA)。结果:睑裂斑组BUT、STI值均较对照组明显减少,角膜地形图SRI、SAI、CYL值均较对照组显著升高,而PVA却较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:角膜地形图检查可用于评价泪膜的稳定性及眼表形态规则性;睑裂斑所致的眼表结构、形态改变可导致眼表上皮完整性破坏及泪膜稳定性下降。临床上对睑裂斑患者进行干预治疗是有必要的。

七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在小儿短小手术中的临床观察

目的:探讨七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在小儿短小手术中的应用效果。方法:将40例择期行短小手术患儿随机分为七氟烷组(S组)和七氟烷复合瑞芬太尼组(SR组),每组20例,术前均予七氟烷吸入后静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg、阿托品0.01 mg/kg、芬太尼3μg/kg,行气管内插管机械通气;麻醉维持,SR组采用瑞芬太尼6μg/kg·h持续静脉泵注,复合七氟烷吸入;S组仅七氟烷吸入,手术开始追加芬太尼2μg/kg,术毕拔除气管导管观察呼吸无异常送入麻醉后监测治疗室(PACU);记录两组患儿诱导前(T0),插管时(T1),插管后5 min(T2)、手术开始(T3)、手术开始后5 min(T4)、手术结束(T5)、拔除气管导管时(T6)及拔管后5 min(T7)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(Sp O2)变化,比较两组患儿术后拔管时间、苏醒时间和拔管后呼吸道事件发生情况,对患儿进行苏醒期躁动评分(PAED)和疼痛评分(FLACC)。结果:两组患儿麻醉过程平稳,气管插管、拔管时的血流动力学变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管时间、苏醒时间SR组比S组短,差异有统计学意义(P<0.05);术后患儿PAED评分,SR组术后躁动低于S组,差异有统计学意义(P<0.05),FLACC评分比较无差异,SR组术中七氟烷用药量少于S组(P<0.05)。结论:七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在小儿短小手术中易于维持,苏醒快,术后躁动发生率低。

舒适护理在小儿七氟醚全麻苏醒期躁动的应用

七氟醚因诱导迅速、对气道无刺激，血气分配系数低，血流动力学稳定，是小儿全身麻醉的优先选择。但研究发现：七氟醚全身麻醉苏醒期躁动发生率高，为189／6～80%。躁动可造成患儿的自我损伤，影响手术效果和复苏的质量，同时增加麻醉后风险及监测和护理难度。

利鲁唑对体外培养人脐静脉内皮细胞及小鼠视网膜新生血管形成的影响

背景：研究已证实利鲁唑具有较强的抑制蛋白激酶C-βⅡ单体介导血管内皮细胞生长因子促内皮细胞增殖效应的作用，因此推测其可用于抑制视网膜新生血管的形成。目的：观察利鲁唑对培养的人脐静脉内皮细胞增殖及小鼠视网膜新生血管形成的抑制及其作用途径。设计、时间及地点：单一样本观察及随机对照动物实验，于2007—08／12在重庆医科大学动物实验室及基础研究实验室完成。材料：清洁级出生第3天的健康C57BL／6小鼠30只60眼，雌雄不限，以改良法建立高氧诱导血管增生性视网膜病变小鼠模型。利鲁唑原料物质为北京万全医药科技有限公司产品，批号：060630，含量≥98．5％。方法：常规传代培养人脐静脉内皮细胞，随机分为3组。高氧模型组及利鲁唑治疗组为造模小鼠，利鲁唑治疗组小鼠腹腔注射利鲁唑10mg／（kg·d），正常对照组小鼠腹腔注射等量等渗的生理盐水。主要观察指标：以四甲基偶氮唑盐比色法检测利鲁唑对血管内皮生长因子诱导的人脐静脉内皮细胞增殖的影响。以组织切片苏木精一伊红染色观察并计数突破视网膜内界膜的血管内皮细胞核数目。以SABC法免疫组织化学染色观察视网膜组织中蛋白激酶C—BII及血管内皮生长因子的表达。结果：利鲁唑在0．1-10umol／L浓度范围内，可抑制培养的人脐静脉内皮细胞增殖，且呈剂量效应依赖关系。高氧模型组视网膜组织切片上见较多突破视网膜内界膜的血管内皮细胞核，治疗组突破视网膜内界膜的内皮细胞核数目明显减少（P〈0．01），免疫组织化学染色检测高氧模型组小鼠视网膜蛋白激酶C—βⅡ及血管内皮生长因子表达比正常对照组明显增强，治疗组比模型组明显减弱。结论：利鲁唑腹腔注射能抑制氧致视网膜新生血管的形成，对视网膜蛋白激酶C—βⅡ及血管内皮生长因子的表达有抑制作用，利鲁唑对体外培养人脐静脉内皮细胞增殖的抑制作用与其抑制蛋白激酶C-βⅡ的活性进而抑制血管生长因子的表达有关。

舒肝明目汤治疗青光眼睫状体炎综合征的临床研究

目的观察舒肝明目汤治疗青光眼睫状体炎综合征(PSS)的临床疗效。方法收集2017年2月—2018年1月于遂宁市第一人民医院眼科诊断为肝肾亏虚型PSS患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用妥布霉素地塞米松滴眼液和马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗,观察组在此基础上口服舒肝明目汤,2组均治疗30 d,并随访2年。比较2组治疗前后视力、眼压、角膜后沉着物(KP)数目、血清炎症因子水平、症状评分及复发情况。结果(1)有效率:治疗后,观察组总有效率为87.50%,高于对照组的65.00%,2组比较差异有统计学意义(χ^2=4.501,P=0.034)。(2)视力、眼压、KP数及症状积分:治疗后组间比较,观察组视力(t=4.300,P=0.000)、眼压(t=7.653,P=0.000)、KP数目(t=29.093,P=0.000)、症状积分(t=8.752,P=0.000)均优于对照组,差异有统计学意义。治疗前后比较,观察组视力(t=4.829,P=0.000)、眼压(t=4.392,P=0.000)、KP数目(t=27.563,P=0.000)、症状积分(t=7.382,P=0.000);对照组视力(t=5.441,P=0.000)、眼压(t=5.382,P=0.000)、KP数目(t=25.018,P=0.000)、症状积分(t=7.326,P=0.000),差异均有统计学意义。(3)血清炎症因子水平:治疗后组间比较,IL-4(t=4.734,P=0.000)、IFN-γ(t=3.745,P=0.000),差异均有统计学意义。治疗前后比较,观察组IL-4(t=5.383,P=0.000)、IFN-γ(t=4.762,P=0.000),对照组IL-4(t=7.382,P=0.000)、IFN-γ(t=4.985,P=0.000),差异有统计学意义。(4)复发率:2组复发情况比较,其中观察组≤3次复发率(12.50%)低于对照组(37.50%),差异有统计学意义(χ^2=6.667,P=0.010)。观察组复发在4~7次复发率(12.50%)低于对照组(32.50%),差异有统计学意义(χ^2=4.588,P=0.032)。结论口服舒肝明目汤可改善PSS患者的视力、眼压及KP数目,可有效调节血清炎症因子水平,缓解临床症状,降低复发率,且优于对照组。

全麻诱导期间咪达唑仑对心率变异性的影响

目的：观察全麻手术患者给予0.1 mg/kg咪达唑仑静脉注射前后心率变异性（HRV）改变.方法：择期全麻手术患者40例,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级,患者入室后,开放一侧上肢静脉通路,输注含1％葡萄糖醋酸林格注射液10 mL/kg,常规监测血压（MBP）、心率（HR）、心电图（ECG）、血氧饱和度（SpO2）和心率变异性（HRV）,记为T0时点;给予咪达唑仑0.1 mg/kg静脉注射,待患者入睡后记录此时点BP、HR、SpO2和HRV,记为T1时点;观察T0和T1时点低频（LF）、高频（HF）及LF/HF比值的变化.结果：T0及T1时点MBP、HR、SpO2、LF及HF差异无统计学意义（P ＞0.05）;T0时点LF/HF为0.84,T1时点LF/HF为0.82,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：0.1 mg/kg剂量的咪达唑仑对患者的心率变异性无明显影响.

运动对血液流变性的影响及相关机制

为探讨运动中血液流变性的变化对身体机能的影响,本文从一次急性运动和长期运动两种运动模式下,宏观血液流变学和细胞血液流变学一些指标的变化与相关可能机制的角度来阐述运动对血液流变性的影响与机制.

五味子乙素逆转肿瘤细胞多药耐药性的研究进展

肿瘤细胞的多药耐药性(MDR)是当今抗肿瘤药物化疗失败的主要原因。根据美国癌症协会调查,90%以上的肿瘤患者死于不同程度的细胞耐药,因此如何逆转肿瘤细胞的MDR成为应用化疗药物治疗肿瘤的主要难题。但是,MDR产生的机制很复杂,现阶段针对不同的机制也有很多的MDR逆转剂出现,本文主要对五味子乙素逆转肿瘤细胞的MDR机制进行简要综述。

原发性闭角型青光眼术后行白内障超声乳化术的临床研究

目的:探讨原发性闭角型青光眼术后行白内障超声乳化术的疗效。方法:收治原发性闭角型青光眼患者82例,均为单眼发病,按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例,对照组给予小梁切除术后合并白内障摘除术治疗,观察组给予超声乳化术合并人工晶状体植入术治疗。结果:治疗后,两组患者视力、前房深度增加,眼压、眼房角开放程度降低(P<0.05);观察组患者视力、前房深度高于对照组(P<0.05);观察组患者眼压、眼房角开放程度、并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:原发性闭角型青光眼术后行白内障超声乳化术的疗效显著,视力恢复得好且安全性高。

用翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的效果探析

目的:探讨分析用翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法:择取2017年9月至2018年9月遂宁市第一人民医院收治的90例翼状胬肉患者作为研究对象,将其随机分为A组和B组。单用翼状胬肉切除术对A组患者进行治疗,联用翼状胬肉切除术和角膜缘干细胞移植术对B组患者进行治疗。然后,比较两组患者治疗的总有效率、术毕至角膜上皮愈合的时间、不适症状的持续时间、住院的时间及术后3个月患眼的祼眼视力、散光度和角膜曲率。结果:B组患者治疗的总有效率高于A组患者,其术毕至角膜上皮愈合的时间、不适症状的持续时间及住院时间均短于A组患者,P<0.05。术后3个月,B组患者患眼的祼眼视力高于A组患者,其散光度小于A组患者,其角膜曲率大于A组患者,P<0.05。结论:用翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果显著。

五味子乙素抑制肿瘤内血管生成的作用机制

在肿瘤的发生过程中,新生血管的形成是肿瘤生长的必要条件。肿瘤内血管的生成主要是促血管生成因子和血管生成抑制因子之间作用失衡的结果。近年来,对五味子乙素抗肿瘤活性的不断深入研究发现,其可能通过多种途径抑制肿瘤内血管的生成,进而达到抗肿瘤的效果。本文就五味子乙素抑制肿瘤内血管生成的作用机制进行综述。

五味子乙素对肿瘤细胞的诱导凋亡作用

随着肿瘤的发病率和死亡率逐年上升,目前的治疗手段已不能满足人们的需求。近年来对五味子乙素的研究发现,其可以通过影响半胱氨酸蛋白酶、蛋白激酶C、p53基因、细胞周期蛋白、DNA多聚酶的附属蛋白和P糖蛋白等来诱导细胞发生凋亡,进而发挥抗肿瘤作用。