白头翁汤联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的:观察白头翁汤联合益生菌治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效,并探讨相关机制。方法:选择本院收治的轻、中度溃疡性结肠炎患者60例,随机分为对照组(单用美沙拉秦治疗)和观察组(白头翁汤联合益生菌治疗),各30例。比较2组患者的临床疗效、疾病活动指数(DAI)评分、肠镜积分、炎性细胞因子、细胞免疫指标水平。结果:2组治疗4周后,白头翁汤联合益生菌治疗效果明显优于单用美沙拉秦(P<0.05);2组患者的临床DAI评分、症状积分、内镜下评分均低于治疗前,外周血炎症细胞因子TNF-α及IL-1β水平均明显低于治疗前(P<0.05);观察组DAI评分、症状评分及炎症因子水平均显著低于对照组(P<0.05),但内镜下评分差异无统计学意义。结论:白头翁汤联合益生菌可通过抑制促炎细胞因子分泌和释放,缓解肠道炎症状态,达到改善患者临床症状的作用。

伊托必利联合复方聚乙二醇在老年便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的效果观察

目的探讨盐酸伊托必利联合复方聚乙二醇电解质散在老年便秘患者结肠镜检查前肠道清洁准备中的效果。方法选取门诊或住院需行肠镜检查的老年便秘患者106例,将其随机分为对照组53例和治疗组53例,对照组检查前6 h服用标准剂量的复方聚乙二醇电解质散,治疗组在对照组基础上,在口服复方聚乙二醇电解质散前30 min口服伊托必利150 mg。观察两组结肠镜检查前肠道准备的清洁度和不良反应情况。结果对照组和治疗组的肠道清洁度总分分别为(7.12±1.15)、(7.87±1.24)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、治疗组患者的不良反应发生率分别为9.4%、7.5%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方聚乙二醇电解质散联合伊托必利肠道准备的效果优于单用复方聚乙二醇电解质散。

热带芽孢杆菌的筛选及对人工废水效果研究

自海南热带海水养殖系统的底泥中筛选得到1株对人工废水净化效果明显的菌株LS-1305,通过对菌落形态、16SrDNA、生理生化试验,鉴定该菌株为弯曲芽孢杆菌。研究了弯曲芽孢杆菌LS-1305在人工废水中的生长特性及对凡纳滨对虾的安全性试验,并将密度为(2.5±0.3)×105cfu/mL的弯曲芽孢杆菌LS-1305活菌接种至化学需氧量、氨氮、亚硝酸盐初始质量浓度分别为(721.5±1.8)mg/L、(67.33±0.58)mg/L、68.56±2.08)mg/L的人工废水中,不间断充无菌空气培养48h。最终建立了该菌株在人工废水中随时间的生长关系。试验结果表明,该菌株对凡纳滨对虾安全,该菌株对人工废水的化学需氧量、氨氮、亚硝酸盐的去除率分别为91.61%、86.21%、87.22%。弯曲芽孢杆菌LS-1305具有显著改良海水养殖水体的潜在应用前景,为今后开发适合海南地区海水养殖环境的热带芽孢杆菌微生物制剂奠定了重要的基础。

血清维生素D与克罗恩病发病的关系

目的探讨人体血清25-羟维生素D[25（OH）D]与克罗恩病（CD）发病的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测53例CD患者（病例组）和161例无消化系疾病史的患者（对照组）血清25（OH）D的浓度,并采用调查问卷收集全体患者的基本资料,采用logistic回归模型评价血清25（OH）D浓度与CD发病的关联程度。结果病例组血清25（OH）D浓度低于对照组,差异有统计学意义（P=0.012）。将本组患者血清25（OH）D浓度根据四分位数分为4层：10.1-〈27.5 nmol/L、27.5-〈33.1 nmol/L、33.1-〈46.2 nmol/L、46.2-83.7 nmol/L,以血清25（OH）D浓度在10.1-〈27.5 nmol/L范围内的患者作为对照,以是否患有CD作为因变量,校正前,logistic回归分析显示,血清25（OH）D浓度在27.5-〈33.1 nmol/L、33.1-〈46.2 nmol/L或46.2-83.7 nmol/L范围内对CD发病的影响均有统计学意义（P〈0.001）;校正性别、吸烟、饮酒、抽血时间等可能的影响因素后,logistic回归分析显示,血清25（OH）D浓度在27.5-〈33.1 nmol/L、33.1-〈46.2 nmol/L或46.2-83.7 nmol/L范围内均为CD发病的保护因素（P〈0.001）,且25（OH）D浓度的升高与CD发病风险的下降存在线性关（2=25.187,P〈0.01）。结论 CD发病风险随血清25（OH）D浓度的升高而降低,维生素D可能是CD发病的一项保护因素。

康复新液联合埃索美拉唑治疗门脉高压性胃病的疗效观察

目的康复新液联合埃索美拉唑对门脉高压性胃病进行治疗,然后对其临床疗效进行观察和分析。方法将我院2011年9月至2012年9月收治的门脉高压性胃病60例患者,其中治疗组40例患者同时采用康复新液和埃索美拉唑进行治疗;对照组20例患者采用埃索美拉唑单独进行治疗。治疗4周时间后,观察临床症状对比治疗效果,同时胃镜检查评判治疗后胃黏膜的修复情况。结果治疗和对照两组临床症状改善效果比率接近,但是胃镜显示胃黏膜修复情况差异有显著性差异,治疗组比对照组胃黏膜改善情况更为良好。结论康复新液联合埃索美拉唑对门脉高压性胃病治疗的效果好,而且显著提高胃黏膜修复效果。

维生素D缺乏与非酒精性脂肪性肝病发病风险的相关性研究

目的：探讨血清25-羟维生素D[25（OH）D]与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发病的关系。方法：采用酶联免疫吸附法检测71例NAFLD患者（观察组）和102例健康人群（对照组）血清25（OH）D的浓度,并收集两组人群的基本资料,以173例研究对象25（OH）D浓度四分位数为依据将其分为4个区间,采用logistic回归模型分析各区间血清25（OH）D浓度与NAFLD发病的风险。结果：观察组血25（OH）D浓度低于对照组,差异有统计学意义（P=0.014）。将观察组患者血清25（OH）D浓度根据四分位数分为4层：12.3~29.4 nmol/L,29.4~34.7 nmol/L,34.7~48.1 nmol/L,48.1~75.3 nmol/L,以第1区间血清25（OH）D浓度在12.3~29.4 nmol/L范围内的患者作为对照,以是否患有NAFLD作为因变量,校正前,第2,3,4区间OR值及95%置信区间（95%CI）分别为0.494（0.347~0.793）,0.467（0.317~0.619）,0.382（0.223~0.584）;校正可能的影响因素后,第2,3,4区间OR值及95%CI分别为0.452（0.391~0.726）,0.404（0.309~0.784）,0.381（0.219~0.609）,且25（OH）D浓度的升高与NAFLD发病风险的下降存在线性相关（χ~2=26.218,P〈0.01）。结论：NAFLD发病风险随血清25（OH）D浓度的升高而降低,维生素D可能是NAFLD发病的一项保护因素。

复方阿嗪米特联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良临床效果观察

目的:探讨复方阿嗪米特联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良临床效果观察。方法:选择消化内科门诊以及住院治疗功能性消化不良的患者100例,所有患者均符合功能性消化不良的罗马Ⅱ诊断标准[1],随机分为对照组和观察组,两组患者在性别、年龄、体质和病情等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。对照组服用马来酸曲美布汀,观察组服用马来酸曲美布汀,在此基础上同时服用复方阿嗪米特肠溶片,疗程均为4周。观察所有患者临床症状改善情况。结果:观察组明显有效于对照组,两组患者具有显著性差异,P<0.05。结论:复方阿嗪米特联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良临床效果明显好于只用马来酸曲美布汀,适合临床广泛应用。

链霉蛋白酶协同三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的:对链霉蛋白酶协同三联疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的疗效进行观察和分析。方法:将我院收治的Hp阳性患者72例,随机分为两组对比治疗,其中对照组36例患者采用传统三联疗法治疗,给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素口服治疗,治疗时间为一周;治疗组36例患者除了采用对照组传统单一的三联疗法外,同时给予链霉蛋白酶颗粒(北京泰德制药有限公司,商品名得佑)口服治疗,治疗时间同样为一周;两组治疗结束后四周时间采用13C呼气试验复查Hp,对不良反应作相应记录。结果:治疗组和对照组根除率分别为91.67%、69.44%,两组Hp根除率有显著差异(P<0.05),且对不良反应监测发现无严重不良反应,说明链霉蛋白酶协同三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效确切且安全稳定。结论:在传统的三联疗法的基础上协同链霉蛋白酶根除Hp疗效可靠,且无不良反应,值得临床应用。

康复新液联合艾普拉唑治疗门脉高压性胃病的疗效观察

为了治疗门脉高压性胃病,并了解康复新液联合艾普拉唑治疗门脉高压性胃病的疗效,我院通过设定两个实验组：治疗组和对照组,用统计分析方法研究分析了康复新液联合艾普拉唑治疗门脉高压性胃病的治疗效果。通过研究,发现两组的治疗效果差异是显著的,因此,康复新液联合艾普拉唑治疗门脉高压性胃病的效果是值得肯定的,值得临床推广应用。

肝硬化胃粘膜病变与Hp感染42例临床分析

目的:观察肝硬化Hp感染情况并进行分析。方法:对确诊为肝硬化患者行13C呼气实验测Hp,并对胃、十二指肠疾病患者行13C呼气实验测Hp。结果:肝硬化的胃粘膜Hp感染病例13例,感染率30.95%,非肝硬化的胃粘膜Hp感染病例20例,感染率47.61%,肝硬化的Hp感染率明显低于非肝硬化的Hp感染率,两组资料阳性率有显著差异性(P<0.01)。结论:Hp感染不参与肝硬化胃粘膜病变的发病过程,对肝硬化有胃粘膜病变的患者,无需常规根除、清除治疗。

腹部内脏脂肪厚度与结直肠腺瘤发病的关系

目的探讨腹部内脏脂肪厚度与结直肠腺瘤发病的关系。方法收集201例结肠镜检查患者基本资料,其中诊断结直肠腺瘤71例,无结直肠腺瘤130例。采用超声测定腹部内脏脂肪厚度,并以腹部内脏脂肪厚度四分位数为依据将其分为4组,用Logistic回归模型评价各组腹部内脏脂肪厚度与结直肠腺瘤发病风险的关联程度,同时分析结直肠腺瘤特征及与腹部内脏脂肪厚度的关系。结果腺瘤组和非腺瘤组腹部内脏脂肪厚度中位数分别为51.5 mm、36.7 mm,二者差异显著(P<0.05)。以腹部内脏脂肪厚度第1分位组为参考水平,第2、3、4分位组OR值分别1.64、2.45、2.79,校正可能的影响因素后,第2、3、4分位组OR值分别为1.33、1.84、2.37,腹部内脏脂肪厚度的升高与结直肠腺瘤发病风险的增加存在线性关系(P<0.05);近端、多发和进展型腺瘤的腹部内脏脂肪厚度明显高于远端、单发及非进展型腺瘤(P<0.05)。结论腹部内脏脂肪厚度可能是结直肠腺瘤发病的危险因素,且与结直肠腺瘤的进展有关。

新三联法根除幽门螺杆菌的疗效探讨

幽门螺杆菌（Hp）是1983年由澳大利亚学者首先发现。近20年来，幽门螺杆菌（Hp）被认为是胃肠道疾病的重要致病因素，它的感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤关系十分密切。根除Hp对缓解胃炎症状，治愈消化性溃疡，预防溃疡复发，预防癌变均有重要意义。我们选用埃索美拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林新三联1周疗法根除Hp，效果满意．现报道如下。

艾普拉唑在老年难治性消化性溃疡患者中的临床效果观察

目的：探讨和分析艾普拉唑治疗老年难治性消化性溃疡的临床效果。方法：选取2013年7月至2014年7月在我院接受治疗的老年难治性消化性溃疡患者95例，按照随机数字表的方法，随机地分为观察组（n=55）和对照组（n=40），对观察组的患者给予艾普拉唑进行治疗，对观察组的患者给予奥美拉唑进行治疗，持续治疗1个月。比较两组患者治疗前后的各临床症状积分和总积分，比较两组患者的治疗总有效率和治疗后1年内复发率。结果：治疗前，两组患者各临床症状积分和总积分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，观察组患者的各临床症状积分和总积分显著低于对照组（P<0.05），两组患者治疗后的临床症状积分和总积分显著低于治疗前（P<0.05），观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05），观察组患者的1年内复发率显著低于对照组（P<0.05）。结论：艾普拉唑在老年难治性消化性溃疡患者中治疗效果明显，能够有效地改善患者的临床症状，值得推广应用。

经皮注射聚桂醇泡沫硬化剂在乏血供肝血管瘤的应用

目的：探讨乏血供肝血管瘤瘤体内注射聚桂醇泡沫硬化剂的临床疗效及价值。方法：对10例肝血管瘤行肝动脉栓塞术后瘤体缩小不明显患者行DSA引导下经皮穿刺注射聚桂醇泡沫硬化剂（聚桂醇：空气=1：3-4）。术后采用CT、彩超随访1个月至3年，定期观察患者治疗前后临床症状、肝血管瘤瘤体大小的变化及不良反应。结果：10例患者经皮注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗后彩超或CT示瘤体明显缩小、消失。术后10例患者均无明显不适，无发热，无腹痛，肝功能无受损。结论：乏血供肝血管瘤瘤体内注射聚桂醇泡沫硬化剂安全、无严重并发症，是治疗肝血管瘤的有效方法，值得在临床推广。

苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗老年高血压患者的效果评价

目的评价硝苯地平缓释片和苯磺酸氨氯地平片对老年高血压的治疗效果。方法选择本院2015年12月~2016年12月期间收治的老年高血压患者120例,以患者入院时间为序,通过随机均等法将其分为两组,每组60例,对照组使用硝苯地平缓释片,口服30 mg/d,观察组患者以苯磺酸氨氯地平片口服5 mg/d,对两组患者的治疗效果进行评价。结果两组间的治疗有效率比较差异无统计学意义。两组患者白天和24 h的平均动态收缩压、舒张压、平均动脉压、心率及夜间的收缩压、平均动脉压和心率等数据比较差异无统计学意义;观察组夜间的舒张压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的药物不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年高血压的治疗中应用苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片的效果相当,但苯磺酸氨氯地平的药物耐受性更高,且对夜间舒张压的控制情况优于硝苯地平缓释片。

基于gyrB基因的地衣芽孢杆菌PCR快速检测方法的建立

根据6株地衣芽孢杆菌(Bacillus licheniformis)的gyrB基因序列设计了1对特异性引物F1和R1,扩增产物大小为303 bp,以此引物对为基础,成功建立了灵敏度为1×10-3mg·L-1(约为200个细菌/反应)的地衣芽孢杆菌PCR快速检测方法 .该方法具有快速、灵敏度高、特异性强等优点,它为今后从微生物群落结构复杂的环境中分离地衣芽孢杆菌奠定了良好的基础.

盐度、温度和pH对2株海南地衣芽孢杆菌相对蛋白酶活性的影响

采用脱脂牛奶平板法,测定了不同盐度、温度和pH对2株分离自海南热带海水养殖系统的地衣芽孢杆菌(Bacillus licheniformis)Pb-WC09001和Pb-WC09002的相对蛋白酶活性的影响.结果表明:随着盐度的增加,2个菌株的相对蛋白酶活性都趋于减弱,当盐度增加到50时,仅Pb-WC09001还存在一定的酶活性,其相对蛋白酶活性为1.56 U.mL-1,说明Pb-WC09001对高盐度环境的适应性更强.此外,还测定了在18～38℃(以4℃为梯度差)范围内菌株的相对蛋白酶活性,当在与菌体培养相同的温度下测定培养液的酶活时,Pb-WC09001与Pb-WC09002酶活性最高的温度均为34℃;当在30℃测定2个菌株在不同温度下的培养液酶活时,酶活性最高的培养液所对应的培养温度分别为22℃和30℃,说明这2个菌株在相同温度下可产生不同的蛋白酶,同时,Pb-WC09001在低温环境下的相对酶活性强于Pb-WC09002.在30℃、盐度30、菌体终浓度为2×103/mL时,Pb-WC09001在pH 8.0、Pb-WC09002在pH 7.5时的酶活性最高,相对酶活均为2.74U.mL-1,因此,Pb-WC09001对海水环境(pH8.0～8.4)的适应性更强.

阿托品救治急性有机磷农药中毒的用药时间与中毒并发症的相关性研究

目的:探讨阿托品救治急性有机磷农药中毒时其用药时间与中毒并发症(阿托品依赖现象、周围神经病、植物神经功能紊乱和癔病样发作)的关系.方法:以128例中、重度急性有机磷农药中毒患者为研究对象,观察患者应用阿托品后,其用药时间与中毒并发症的相关情况.结果:阿托品应用1～7天、8～14天、15～21天和22天以上,其中毒并发症发生率分别4.44%、21.62%、44.12%和83.33%,相邻时间组间比较有显著差异性(P<0.05).结论:阿托品应用时间愈长,中毒并发症发生率愈高.

单唾液酸四己糖神经节苷酯联合硫辛酸和木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一。DPN的主要临床表现为肢体麻木、发凉、疼痛、感觉障碍,甚至出现肌肉萎缩;且容易引发足部感染、溃疡以及坏疽,严重影响患者的生活质量。我们应用单唾液酸四己糖神经节苷酯钠(GM1)联合琢-硫辛酸(ALA)和木丹颗粒治疗DPN,取得了满意疗效,现报道如下。