院外心脏骤停患者心肺复苏的现状及影响因素分析

目的 分析海口市院外心脏骤停(OHCA)患者心肺复苏(CPR)效果的现状,探索提高CPR成功率的方法。方法 选取海口市2019年8月-2022年8月在院外实施CPR抢救的患者416例。基于Utstein模式比较患者院前CPR生存链的实施情况,分析影响预后的因素,通过Cox回归分析影响心脏骤停复苏有效的危险因素。结果 剔除混杂因素,416例患者中38例复苏有效(有效组),378例复苏无效(无效组),2组患者在性别、年龄、发生地、急救反应时间、初始心律类型、目击者是否执行CPR、是否予肾上腺素等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),多因素logistic回归分析结果显示,急救反应时间(OR:0.750,95%CI:0.640~0.891,P<0.001),目击者是否执行CPR(OR:0.063,95%CI:0.006~0.648,P=0.02)、初始心律类型(OR:0.105,95%CI:0.024~0.449,P=0.002)是院外心脏骤停患者CPR有效的独立影响因素。Cox回归分析结果显示,急救反应时间是影响复苏有效的危险因素,急救反应时间越长,患者生存率越低且风险指数越大。结论 急救反应时间、目击者是否执行CPR和初始心律类型是影响OHCA CPR有效的独立影响因素。OHCA停在流行病学上形成了一定的区域特点,院前复苏成功率的提高有赖于进一步完善院外生存链的各个关键环节,构筑全民急救体系。

中储式制粉系统分离超细煤粉试验研究

对电站中储式制粉系统细粉分离器进行了模化实验,实验就不同抽气率及加装惯性分离装置对旋风分离器的效率及抽出细粉的粉量和细度进行了研究。实验结果表明,装有惯性分离装置的下抽气旋风分离器不但可以提高传统旋风分离器的效率,并且能抽出粉量和细度能满足锅炉超细煤粉再燃要求的超细煤粉。

院外心脏骤停患者自主循环恢复预测模型的系统评价

目的系统评价院外心脏骤停(OHCA)患者自主循环恢复(ROSC)相关预测模型。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Elsevier、Web of Science、SpringerLink、Ovid、中国知网、万方及中国生物医学文献数据库中有关ROSC的预测模型,检索时限从建库至2022年8月30日。2名研究者独立筛选文献和数据提取,并采用PROBAST工具对纳入文献进行质量评价。结果共纳入7个相关预测模型,5项研究采用内部验证,2项研究采用内部验证和外部验证。6个模型报告了在建模人群中的受试者工作特征曲线下面积为0.662~0.830,适用性较好,但偏倚风险较高,主要原因为不当的缺失值处理和变量筛选、缺乏模型外部验证、模型性能评估及过度拟合等方面信息不足。结论当前ROSC预测模型性能差异性较大,偏倚风险高,应谨慎选择使用。未来研究可对现有模型进一步优化和外部验证,并建议规范化构建适用于我国OHCA患者的ROSC相关模型。

由Cu(Ⅱ)促进的肌红蛋白选择性水解切割反应

采用聚丙烯酰胺凝胶电泳技术,研究了中性条件下[CuL(Cl)](C lO4)与马心肌红蛋白的选择性水解切割反应,L为2-[二(2-氨乙酸)氨基]乙醇.结果表明,[CuL(Cl)](ClO4)对马心肌红蛋白显示出较高的切割选择性和切割效率,且切割效率与浓度、介质条件、温度、温育时间有一定的相关性.

院前医疗急救电话指导在急性冠脉综合征患者中的应用效果

目的探讨院前医疗急救电话指导在急性冠脉综合征(ACS)患者中的应用效果。方法选择2017年9月~2018年3月海南省海口市120急救中心(以下简称“我中心”)院前救治的267例ACS患者作为研究对象,其中2017年9~12月我中心救治的129例ACS患者作为对照组,2018年1~3月我中心救治138例ACS患者作为观察组。对照组接急救电话后未进行医疗指导,派遣院前急救人员进行现场检查、治疗和转运,观察组接到急救电话后派遣任务的同时给予电话医疗指导,指导求救者就地抢救。观察两组患者现场救治时间、院前急救人员到达时症状缓解率、家属的院前急救工作满意度及转运到医院前恶性心血管事件发生率。结果两组第一目击者基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者现场救治时间短于对照组(P<0.05),院前急救人员到达时症状缓解率、家属的院前急救满意度高于对照组(P<0.05)。观察组患者转运到医院前恶性心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论院前医疗急救电话指导在ACS患者救治中具有一定效果,可一定程度弥补公众院前急救知识的不足。

急救调度电话指导心肺复苏对院前猝死患者的救治效果

目的探讨急救调度电话指导心肺复苏对院前猝死患者的救治效果。方法选择海南省海口市120急救中心(以下简称“我院”)2017年9月~2018年3月救治的143例猝死患者作为观察组,另选取我院2017年3~8月未实施急救调度电话指导心肺复苏的126例患者为对照组。观察组给予急救调度电话指导心肺复苏,对照组接急救电话后未进行医疗指导。比较两组心肺复苏成功率、存活率和可生活自理率。结果观察组心肺复苏成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组存活率和可生活自理率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急救调度电话指导心肺复苏可提高猝死患者的心肺复苏成功率,改善预后,可一定程度弥补目击者院前心肺复苏知识的不足,但因为专业的特殊性,仍需要社会各界共同努力才能从根本上提高院前救治的成功率。

植酸生物功效及其在水产品品质控制中的研究与应用

植酸是一种安全无毒的生物保鲜剂,因其对水产品具有较强的抗氧化、护色和抑菌作用,在水产品贮藏保鲜中的应用越来越受重视,已作为防腐剂、抗氧化剂、护色剂和除重金属剂等应用于食品行业。本文介绍了植酸的生物功效,综述了植酸、植酸复合保鲜剂以及结合物理保鲜技术在水产品品质控制中的应用研究进展,指出植酸应用中可能存在的一些问题,旨在进一步促进植酸在水产品贮藏保鲜中的应用研究。