同视机治疗300例间歇性外斜视疗效观察

目的评价同视机治疗间歇性外斜视的疗效与患儿年龄、斜视程度、疗程长短之间的关系。方法选择4～15岁间歇性外斜视患儿300例,均坚持每天应用同视机治疗至少3个月。评价患儿年龄、间歇性外斜视程度及疗程长短与疗效的关系。结果治疗时间为6个月的患者完全功能治愈总有效率显著高于治疗30 d及3个月者;4～6岁组完全功能治愈总有效率为88.31%,在各年龄组中最高;-5°～-25°斜视患儿的完全功能治愈率高于>-25°斜视患儿。治疗时间在6个月以上者总有效率80.67%。结论早期发现、坚持治疗是治愈间歇性外斜视的关键。

羟基磷灰石义眼台植入术12例临床疗效分析

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入手术的方法及临床疗效。方法回顾性分析2008年6月至2010年9月我院行羟基磷灰石义眼台植入术的12例病例资料。术后随访2个月～3年。结果 12例病例中11例手术效果良好,仅有1例发生义眼台暴露。羟基磷灰石义眼台置入后义眼活动度和稳定性良好。结论羟基磷灰石义眼台植入术是无眼球患者的首选,而自体巩膜包裹I期植入术能明显降低手术后义眼台暴露率。

糖尿病病程与白内障囊外摘除及人工晶状体植入术预后的关系

目的:分析不同病程的糖尿病患者行白内障囊外摘除及人工晶状体植入术后的临床疗效。方法:对87例(93[)白内障合并糖尿病患者,根据糖尿病病程分为两组,Ⅰ组为糖尿病病程<10年组,共49例(53[);Ⅱ组为糖尿病病程≥10年组,共38例(40[)。观察术后两组视力及并发症。结果:术后视力<0.5及术后视力≥0.8者,两组差异均有显著性(P<0.005及P<0.025),糖尿病病程愈长,术后并发症的发生率愈高。结论:糖尿病病程愈短,行白内障摘除及人工晶体植入术的预后愈好。

高考词语识别题例析 功能混乱,搭配不当

【例题精选】 下列各句中，加点的成语使用不恰当的一项是 A．喜欢在洁白的墙上笔走龙蛇，写字题诗，竞成为我们中国人一种奇怪的积习和癖好，也不知此风起于何时，始作俑者为谁。

吲哚青绿光动力疗法对兔晶状体上皮细胞超微结构的影响

目的观察兔晶状体囊外摘出术(extracapsular lens extraction,ECLE)中使用吲哚青绿(indocyanine green,ICG)介导的光动力疗法对残留晶状体上皮细胞(lens epithelialcells,LEC)超微结构的影响。方法将40只(80眼)新西兰兔随机分成ICG+光照组、ICG组、光照组、空白对照组,每组各10只(20眼)兔。各组兔双眼均行ECLE。ICG+光照组用5g.L-1ICG溶液做水分离联合卤素灯光源照射;ICG组用5g.L-1ICG溶液做水分离,不进行光照;光照组用BSS水分离联合卤素灯光源照射;空白对照组用BSS做水分离,不进行光照。术后第1天、第7天时,每组各随机处死5只(10眼)兔。透射电镜下观察各组兔囊膜上LEC的超微结构。结果术后第1天时,ICG+光照组电镜下可见少数典型的凋亡细胞,嵴消失,部分呈空泡样变,核固缩,4组均可见LEC线粒体肿胀和内质网扩张,但ICG+光照组较重。术后第7天时,ICG+光照组仅见一些细胞碎片附着在囊膜表面,以及个别坏死的LEC;其他3组LEC均为多层排列,部分细胞呈长条状,核细长。结论兔ECLE术中采用5g.L-1ICG水分离联合光照可导致LEC大量死亡,为预防后囊膜混浊的发生提供了新的思路。

红外线及自发荧光影像在糖尿病性黄斑水肿诊断中的价值

目的观察糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的眼底红外线(infrared ray,IR)和自发荧光(autofluorescence,AF)的影像学特点并初步评估它们在DME临床诊断中的应用价值。方法采用Spectralis HRA海德堡共焦激光扫描系统的IR模式和AF模式,对133例239眼DME患者行IR及AF眼底照相、眼底荧光血管造影(fundus fluorescence angiography,FFA)及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查,分析IR和AF的影像学特点。结果 239眼中,AF有异常影像的182眼(76.15%),IR有异常影像的161眼(67.36%)。AF及IR同时有异常影像的有161眼(67.36%),其中AF、IR同时为低荧光者38眼(15.90%),AF、IR同时为高荧光者35眼(14.64%),AF为低荧光、IR呈高荧光者51眼(21.34%),AF为高荧光、IR呈低荧光者27眼(11.30%),AF、IR同时存在低、高荧光者10眼(4.18%);AF异常、IR正常21眼(8.79%);AF及IR均正常57眼(23.85%)。结论 AF诊断DME的敏感度较高,AF联合IR诊断DME更能较准确地判断DME患者的视网膜及脉络膜的损伤程度。

短波自发荧光、红外线及造影在评估视网膜色素上皮脱离病灶大小中的诊断价值

目的研究短波自发荧光(SW-AF)、红外线(IR)及眼底荧光血管造影(FFA)在评估视网膜色素上皮脱离(PED)病灶大小中的诊断价值。方法采用SPECTRALIS HRA共焦激光扫描检测镜的IR、AF模式,对37例(37眼)行光学相干断层扫描(OCT)、FFA、IR及SW-AF检查,评估IR、AF及FFA的影像学特征。结果PED基底部宽度分别与IR、SW-AF及FFA宽度比较,差异有统计学意义(t=-3.210,P=0.003;t=-3.432,P=0.002;t=-2.346,P=0.025)。其中,老年性黄斑变性引起的PED基底部宽度与IR、SW-AF宽度相比差异有统计学意义(t=-3.399,P=0.003;t=-3.094,P=0.007),与FFA宽度相比差异无统计学意义(t=-2.101,P=0.051)。中心性浆液性脉络膜视网膜病变引起的PED与IR、SW-AF及FFA宽度比较相比,差异无统计学意义(t=-2.131,P=0.059;t=-2.232,P=0.050;t=-1.511,P=0.162)。息肉状脉络膜血管病变引起的PED差异亦无统计学意义(t=-1.104,P=0.306;t=-1.960,P=0.091;t=-0.915,P=0.391)。相关性分析结果显示,老年性黄斑变性引起的PED基底部宽度及高度、IR、SW-AF和FFA宽度均与最佳矫正视力呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05),中心性浆液性脉络膜视网膜病变引起的PED基底部宽度及高度、IR和FFA宽度均与最佳矫正视力呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05),息肉状脉络膜血管病变引起的PED上述各项观察指标与最佳矫正视力均无相关性(P>0.05)。结论在评估PED病灶大小方面,IR、SW-AF及FFA评估效果尚不确切,不能作为测量PED的补充方法。

海口市3～6岁儿童斜视与立体视锐度调查(英文)

背景:立体视是了解双眼单视功能是否完善的一个重要指标,它在斜视、弱视、屈光不正等眼病的诊断及疗效评价方面有重要意义。目的:了解海口市3～6岁儿童斜视患病率及立体视觉的发育情况,以便对斜视及立体视异常的及时防治提供客观数据。设计:随机、整群抽样调查。单位:海口市人民医院眼科。对象:选择2000-06/2002-04海口市中心区及市郊随机抽取的25所幼儿园儿童8326人,年龄3～6岁。方法:对海口市3～6岁8326名儿童进行远视力、眼位、近立体视等检查,双眼视力低于1.0或眼位异常者行阿托品散瞳验光。①4～6岁查国际标准视力表或对数视力表,3岁查条栅或图形视力表,经换算统一以小数记录。②用角膜映光法及遮盖法查眼位。③应用中国科学院生物物理研究所立体视力检测卡查立体视锐度(≤60s为正常,≥100s为异常)。各检查项目医生固定。主要观察指标:①各年龄组受试者眼位及立体视检查结果。②斜视儿童验光结果。③受试者视力与立体视锐度的关系。④各年龄组儿童的立体视锐度。⑤影响立体视的可能病因。结果:按实际处理分析。8326人进入视力及眼位检查的结果分析,7664人进入立体视检查的结果分析,662人未能表达立体视检查项目而退出。①各年龄组受试者眼位及立体视检查结果:斜视者165人,占2.0%;首次发现斜视占斜视患儿的89.7%;立体视检查≥100s者2106人,占27.5%。②斜视儿童验光结果:内斜视患者中93.5%发生于远视眼,外斜视及垂直性斜视患者中远视眼及近视眼构成比无明显差别。③受试者视力与立体视锐度的关系:正常者立体视锐度正常率为75.5%。随着视力的下降,立体视锐度下降(P<0.05或0.01)。④各年龄组儿童的立体视锐度:随着年龄增加,立体视锐度正常者也呈增加趋势。⑤影响立体视的可能病因:以斜视性弱视影响最大。结论:①调查结果中近90%的斜视患儿在本次调查中被首次发现,引起立体视异常的原因有屈光不正、斜视、弱视等。②共同性内斜视与调节的关系较密切,而外斜视、垂直斜视与屈光状态关系不大,立体视锐度随视力下降而降低。③调查结果支持立体视发育的成熟年龄在4岁以前,但存在个体差异。

后房型人工晶状体缝线固定术临床观察

目的探讨后房型人工晶状体缝线固定法的临床疗效。方法22例(22只眼)因外伤性白内障、常规白内障囊外摘除后囊破裂、白内障囊内摘除等手术后无后囊支撑的患者,行后房型人工晶状体缝线固定术,回顾分析其治疗效果。结果术后3个月左右视力基本稳定,绝大部分患者视力能达到0.3以上。其影响视力的主要并发症是虹膜或睫状体出血,特别是位于瞳孔区的积血。其它并发症如角膜损伤、葡萄膜炎等虽然发病率较高,但经药物治疗后均能予以控制。结论后房型人工晶状体缝线固定术远期效果令人满意,不需特殊设备,适合于基层医院开展。

眼球穿通伤64例临床报告

目的探讨眼球穿通伤的治疗时机、方法与预后的关系。方法对64例(68眼)的眼球穿通伤,采用显微镜下手术,并对治疗前后的视力进行比较。结果挽救眼球53眼(77.94%),视力提高42眼(61.76%)。结论穿通伤的预后与伤后就诊时间、致伤程度、娴熟的显微镜手术技术及处理方法等密切相关。

中性粒细胞及血小板与淋巴细胞比值与2型糖尿病视网膜病变相关性

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法:选择2型糖尿病(DM)患者200例,按眼底检查结果分为眼底正常组( n =100)、非增殖期视网膜病变组(NPDR, n =62)和增殖期视网膜病变组(PDR, n =38)。同时选取100例健康体检者作为正常对照( n =100)组;测定中性粒细胞、淋巴细胞及血小板计数等相关指标。结果: PDR组患者NLR值(2.54)高于对照组(1.81)、DM组(1.76)及NPDR组(1.85),差异有统计学意义( P <0.05),PDR组患者PLR值(126.18)高于DM组(111.64),差异有统计学意义( P <0.05)。Logistic回归分析显示,年龄(β=-0.047)是糖尿病视网膜病变的保护因素( P <0.05),病程(β=0.071)和收缩压(β=0.024)是危险因素( P <0.05),而NLR、PLR在回归分析中无统计学意义。结论:NLR、PLR值在PDR组升高,但并非糖尿病视网膜病变发生的独立危险因素。

海南黎族2型糖尿病患者VEGF基因多态性与糖尿病视网膜病变关系

目的:探讨海南黎族2型糖尿病患者血管内皮细胞生长因子(VEGF)基因rs2010963和rs3025039的单核苷酸多态性与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法:前瞻性研究。随机收集2016-09/2019-10海南黎族2型糖尿病患者89例,其中非增殖期DR(NPDR)患者30例、增殖期DR(PDR)患者33例,2型糖尿病无视网膜病变(DWR)患者26例作为对照。运用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性技术测序法,进行VEGF基因相应位点的多态性分析,比较基因型和等位基因频率的差别。结果:在rs2010963位点上,与DWR组比较,PDR组CC基因型显著升高(P<0.016667),PDR组CG基因型显著降低(P<0.016667),三组患者的GG基因型和C、G等位基因分布比较均无差异(P>0.05)。在rs3025039位点上,DWR组,NPDR和PDR组三组的CC、CT基因型及C、T等位基因分布均无差异(均P>0.05)。海南黎族PDR患者尿素、肌酐水平较DWR和NPDR组均显著升高(均P<0.05)。结论:海南黎族2型糖尿病患者VEGF基因rs2010963基因多态性与DR发生有关,CC基因型可能是DR发生的遗传危险因素,增加PDR的易感性。rs2010963基因多态性对于PDR具有协同作用。

“看重与看轻”命题作文升格示例——文章如何做到结构清晰、诗意表达

文题呈现 阅读下面的材料，按照要求作文。（60分） 有时候我们要特别看重自己，哪怕你渺小得如同一朵野蔷薇。因为蔷薇自有蔷薇的精彩，有了你，荒野才不会感到寂寞。有时候我们又要看轻自己，哪怕你高大得如同昆仑，因为没有大地的承载，你无法挺起脊梁；没有山石的堆积，你无法展示雄壮。

材料作文“缺陷”实战演练

【文题亮相】 阅读下面的文字，按要求作文。 现年6岁的英国默西德郡的盲女马妮·莱恩，被英国音乐界看做“小音乐天才”，因为她在1岁时就自己学会了弹钢琴，并且任何乐曲她只听一遍，就能从头到尾弹奏下来。

翼状胬肉切除术联合自体角膜缘上皮移植术疗效分析

目的观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘上皮移植术的临床疗效。方法对海口市人民医院400例(442眼)翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体角膜缘上皮移植术。术后随访1 a。结果观察组治愈率、复发率、视力及角膜散光度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体角膜缘上皮移植手术成功率高,能够显著降低胬肉切除的复发率及改善视功能。

细腻描写，体悟生活——常考名家·端木蕻良

认识名家 端木蕻良，原名曹汉文，满族，辽宁昌图人。他1928年进入南开中学读书，1932年考入清华大学，同年加入“左联”，发表了小说处女作《母亲》。1935年完成长篇小说《科尔沁旗草原》，成为当时东北作家群产生重要影响的力作之一。1949年新中国成立前夕，端木蕻良从香港回北京。

《安魂》：对生存与死亡真诚的面对和思考

《安魂》是作家周大新的最新长篇小说，是作家献给英年早逝的独生子周宁的一份礼物。全书呈对话体。分为两大部分。前一部分．是回忆儿子从出生成长、发病治病以至去世的过程：后一部分．则是想象儿子在天堂的所见所闻所想．并在其中融入自身对人生和人性的思考与分析。这是一对父子两个灵魂坦诚而揪心的对话：父亲在对话中回视自己的人生．发出痛彻心扉的忏悔；

《英格力士》：从容叙写荒唐岁月的青春苦涩与成长

这是一本从出版之日起就口碑相传的作品，这是一部在海外出版十分成功的作品，这是一部让全世界都为之温暖的中国当代经典作品之一。2004年它获得当代长篇小说年度最佳读者奖和专家奖，2006年入围茅盾文学奖。它，就是王刚的力作《英格力士》。

《神史》：为底层精英的命运悲歌

百万字长篇《神史》，是综合了文学和社会学的一个农村社会文本．是一个超越文学、社会学、历史学等现代知识的分工，而直接呈现文明共同体生态的文本。作者在《神史》中以法喇村为主体，叙述了村民们在宗族利益、代际更替等方面的生态、世态和心态。《神史》可谓作者用青春、生命和泪水写就的。它被温家宝定为国书，受到无数人文学者力荐．但此书隐射的中国问题也引起激烈争议。