维奥欣和硝酸异山梨酯单用或合用治疗心绞痛的比较

目的：评价维奥欣与硝酸异山梨酯单用或合用对冠心病心绞痛的疗效。方法：冠心病心绞痛病人１００例，随机分为维奥欣组３３例，给维奥欣１６０ｍｇ，ｐｏ，ｑ８ｈ×４ｗｋ；硝酸异山梨酯组３４例，给硝酸异山梨酯１０ｍｇ，ｐｏ，ｑ８ｈ×４ｗｋ；２药合用组３３例，２药用法及疗程同上述。结果：维奥欣组临床有效率及心电图改善率依次为７３％与４８％；硝酸异山梨酯组依次为７６％与４７％，２组间比较差别无显著意义（Ｐ＞０．０５）；２药合用组依次为９４％与７３％，均优于上述２个单用组（Ｐ＜０．０５）。上述３组均无显著不良反应。结论：维奥欣与硝酸异山梨酯组疗效相似。

1级高血压病心率变异性、尿微量白蛋白与尿微量转铁蛋白的临床研究

目的观察1级高血压病患者心率变异性、尿微量白蛋白、尿微量转铁蛋白的改变及有无相关性。方法 1级高血压病患者40例,健康对照组36例分别行动态心电图观察心率变异性指标、放免法测白蛋白、酶联吸附法测转铁蛋白。结果 1级高血压病组心率变异性指标低于对照组,但P>0．05,1级高血压痛组尿微量白蛋白、尿微量转铁蛋白高于对照组,但P>0．05。结论1级高血压病组心率变异、尿微量白蛋白、尿微量转铁蛋白均有改变,但无统计学差异。

幽门螺杆菌感染与胆囊结石的关系

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染与胆囊结石的关系。方法测定胆囊结石(实验组)及非胆囊结石(对照组)患者胆囊内幽门螺杆菌感染率。HP的检测采用术前快速尿素酶试验及14C尿素呼气实验,术后胆囊粘膜组织活检。结果发现大多数HP阳性的胆囊结石患者可在胆囊粘膜活检中查到HP。结论提示HP感染可能为胆囊结石的形成因素之一。

十二指肠乳头小切开联合气囊扩张术在胆总管1cm以下结石治疗中的应用

目的探讨十二指肠乳头小切开联合气囊扩张术(EPBD)治疗胆总管结石的可行性。方法选择胆总管1 cm以下结石病人79例,先作选择性胆管逆性插入和胆管造影,确定结石大小,根据病人乳头大小和结石直径决定乳头括约肌小切开的范围。乳头切开后,插入取石气囊取胆总管切口位置扩张切口,再用取石网篮套取结石并将结石拉出胆总管。结果病人一次全部取出所有结石,各有一例病人发生胆道感染和一过性血淀粉酶升高,极少部分病人术中出现少于5 mL的出血和术后出现轻微腹胀、腹痛,未出现严重的出血、胰腺炎和穿孔等并发症。结论内镜下乳头括约肌小切开联合气囊扩张术治疗1.0 cm以下的胆总管结石安全可行。

健胃愈疡片治疗老年胃溃疡70例疗效观察

临床观察证明健胃愈疡片有促进消化溃疡愈合的作用[1,2],为了评价健胃愈疡片对老年胃溃疡临床疗效的可靠性,笔者对健胃愈疡片治疗老年胃溃疡70例进行了临床观察,现总结如下.

维奥欣对冠心病ST段影响临床试验——附90例临床报告

采用动态心电图评价维奥欣对冠心病缺血性ST段压低的改善.随机分组,以消心痛(A)、维奥欣(B)、消心痛合用维奥欣(C)进行对比.每组30例,消心痛组有效10例,有效率33.3%;维奥欣组有效9例,有效率30%;消心痛合用维奥欣组有效18例,有效率60%.消心痛与维奥欣组比较,有效率无差异,消心痛合用维奥欣组分别与消心痛、维奥欣组比较差异显著性P<0.05.结果表明;维奥欣对冠心病缺血性ST段压低的改善作用类似消心痛.消心痛维奥欣合用可明显提高临床疗效.

肠壁胆、胰管开口与急性胰腺炎的关系

目的 探讨肠壁胆、胰管开口与急性胰腺炎的关系。 方法 经EST大切开治疗的急性胰腺炎患者 ,出院前常规作ERCP ,用ERCP导管拨开EST切口周围组织 ,发现 2个开口时 ,选择乳头切口 11点钟位置的开口逆行插管 ,若只有胆管显影 ,则认为是胆管的单独开口 ;只发现 1个开口时 ,ERCP造影管对准乳头开口的中央部插入 ;若胆胰管均显影 ,则认为是胆胰管的共同开口。 结果 31例急性胰腺炎病人 ,7人造影证实肠壁胰管开口缺如 ,发生率 2 2 6 % ,将常人肠壁胰管开口缺如型发生率 5 %当作总体率 ,作率的差异显著性检验 ,u =4 5 13>2 5 8,P <0 0 1;17例重症胰腺炎病人 ,11人造影证实肠壁胰管开口缺如 ,发生率6 5 % ,与急性胰腺炎组作对照 ,作率的差异显著性检验 ,u =2 95 >2 5 8,P <0 0 1。 结论 急性胰腺炎组肠壁胰管开口缺如型发生率明显高于常人 ,急性重症胰腺炎组肠壁胰管开口缺如型发生率明显高于急性胰腺炎组病人。

内镜下括约肌切开术在急性胰腺炎治疗中的应用

目的 探讨内镜下括约肌切开术 (EST)在急性胰腺炎治疗中的应用价值。方法 在禁食、补液、胃肠减压和静滴山莨菪碱等保守治疗的同时 ,施行EST。若Vater壶腹部有结石嵌顿 ,可进行取石治疗 ,否则 ,应尽可能避免其它任何操作。胆总管有结石或合并梗阻性胆管炎 ,常规放置鼻胆导管引流 ,胆管减压。结果 35例急性胰腺炎 ,EST成功 32例 ,平均治愈所需时间 8天 ,治愈率 93.4 %。