超声对早孕期胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值分析

目的:分析超声对早孕期胎儿中枢神经系统畸形检查的意义,为早孕期胎儿中枢神经系统畸形检查提供参考。方法:选取我院2019年9月至2020年9月1784例早孕期的孕妇并对其进行超声检查,比较不同孕周中枢神经系统及侧脑室水平的显示,并比较早孕期超声检查结果与金标准。结果:孕11~11^(+6)周、孕12~12^(+6)周、孕13~13^(+6)周的中枢神经系统头胸部正中矢状断面、脊柱长轴断面显示比较变化不明显(P>0.05)。孕11~11^(+6)周、孕12~12^(+6)周、孕13~13^(+6)周孕妇的中枢神经系统侧脑室水平横断面显示率、小脑与颅后窝池断面显示率比较变化不明显(P>0.05)。在全部孕妇中胎儿存在中枢神经系统畸形率为0.45%,灵敏度和特异性分别为90.00%、100%,阳性和阴性预测值各为100%、99.94%。结论:早孕期超声筛查儿中枢神经系统畸形具有较高的显示率,可有效筛查不同的畸形情况,预测阳性疾病,并可指导临床治疗工作的开展。

数字钼靶、超声、MRI对乳腺导管原位癌的诊断价值比较

目的探讨数字化钼靶、超声、磁共振成像(MRI)对乳腺导管原位癌的诊断价值。方法选取2013年1月至2016年8月东莞市妇幼保健院收治的18例乳腺疾病患者共20个病理乳房的临床资料进行回顾性分析,其中18例患者进行数字化钼靶检查,18例进行超声检查,8例进行MRI检查,以病理结果为诊断的金标准,比较三种检查方法的诊断符合率及敏感性指标。结果数字化钼靶、超声、MRI的诊断符合率分别为60.00%、60.00%、100.00%。与数字化钼靶、超声相比,MRI的灵敏度(χ~2=13.26,P=0.01)、特异度(χ~2=54.39,P<0.01)、诊断符合率(χ~2=54.54,P<0.01)、阴性预测值(χ~2=12.26,P=0.02)、阳性预测值(χ~2=8.01,P=0.02)均较高,差异均有统计学意义。结论对于初步诊断乳腺导管原位癌,可首选数字化钼靶和超声检查,结合MRI则可提高临床诊断符合率。

乳腺区段切除术联合激素治疗非哺乳期乳腺炎的疗效及近期复发率研究

目的:探讨乳腺区段切除术联合激素治疗非哺乳期乳腺炎的临床效果。方法:选取科室2016年1月至2017年12月收治的60例非哺乳期乳腺炎患者资料进行研究;根据治疗方法的不同将患者分为观察组(n=33)和对照组(n=27);观察组采用区段切除术,对照组采用保守治疗,比较两组的治疗效果及复发情况。结果:经治疗,观察组治愈率为100.00%(33/33),对照组治愈率为85.19%(23/27),两数据组间比较差异有统计学意义(P<0.05);随访提示,观察组无复发,对照组复发率为13.04%(3/23),两数据组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺区段切除术联合激素治疗非哺乳期乳腺炎,整体治疗效果理想且近期复发率低,值得在临床中运用并推广。

胎儿唇腭裂的产前超声诊断研究

目的结合孕妇妊娠的结局,通过分析73例早、中孕超声诊断唇腭裂的超声结果,探究提高早中孕期超声诊断唇腭裂准确性的方法。方法收集2017年1月至2021年3月在东莞市妇幼保健院行早、中孕超声筛查的56674例孕妇超声结果进行筛选,对其中73例诊断出唇腭裂孕妇的早、中孕期超声结果进行回顾性分析研究。对早孕期超声胎儿的孕周、颈项透明层厚度(nuchal translucency,NT)、胎儿是否具有宫内妊娠合并症以及最终诊断胎儿唇腭裂的超声种类进行分组研究。结果在该项研究中总共有73名孕妇诊断出胎儿唇腭裂。其中26名孕妇是在早孕期超声时诊断发现唇腭裂,47名孕妇是在早孕期超声时暂未发现唇腭裂,在中孕期超声时诊断为唇腭裂。产前超声诊断符合率为100%,胎儿是否合并有NT增厚或其他结构异常对能否在早孕期B超发现唇腭裂有影响(P<0.05)。结论早中孕期超声对于诊断胎儿唇腭裂均有着重要的作用,中孕期超声是早孕期超声的一个重要补充。对于早孕期间发现胎儿NT增厚或其他胎儿结构畸形的孕妇,应在早中孕期超声检查时格外关注胎儿是否有唇腭裂,重点检查胎儿颜面部的矢状面,横断面及冠状面。

超声对小儿回-结肠套叠的诊断价值

目的探讨超声对小儿回-结肠套叠的诊断价值。方法选择2018年8月至2019年1月于我院就诊的118例超声检查疑似回-结肠套叠患儿作为研究对象,所有患儿均经超声检查发现同心圆征,分析检查结果。结果经X线空气灌肠未见肠套叠征象者17例,占14.41%;未经X线空气灌肠仅服药观察未见异常者9例,占7.63%。118例患儿经超声提示同心圆征位于右侧腹者105例,经X线空气灌肠证实87例为肠套叠,符合率为82.86%;位于左侧腹者13例,经证实3例为肠套叠,符合率为23.08%;超声诊断右侧腹的符合率高于左侧腹,差异有统计学意义(P <0.01)。118例患儿中同心圆包块直径>30 mm者90例,均被证实为肠套叠,符合率为100.00%;直径<30 mm者28例,经证实仅2例为肠套叠,符合率为7.14%;超声诊断同心圆包块直径>30 mm的符合率高于直径<30 mm,差异有统计学意义(P <0.01)。结论超声诊断小儿回-结肠套叠具有较高的符合率,可为临床诊治提供重要依据。

超声检测NT增厚对胎儿先天性心脏病的筛查价值

目的探讨超声检测颈项透明层(NT)增厚对胎儿先天性心脏病(CHD)的筛查价值。方法回顾性收集2018年1月至2019年12月于东莞市妇幼保健院接受产前检查并完成随访的68例超声检测NT增厚的孕产妇临床资料,根据CHD的发生结果分组,记录并比较两组基线资料,经Logistic回归分析超声检测NT增厚对胎儿CHD的筛查价值。结果68例NT增厚胎儿中13例发生CHD,占比19.12%;55例无CHD,占比80.88%;经Logistic回归分析结果显示,NT增厚值可能是胎儿CHD发生的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,当NT增厚值>为8.026 mm时,预测胎儿CHD发生风险的AUC为0.936(95%CI 0.850~0.998),有较高预测价值,灵敏度为0.923,特异度为0.745。结论NT增厚胎儿发生CHD风险较高,临床可根据产前检测NT增厚情况,以评估胎儿发生CHD的风险,或可能成为未来早期预防CHD的新方向。