静脉药物配置中心差错分析及防范

目的提高临床用药的安全性与合理性。方法对静脉药物配置中心出现的各类差错进行分析,并提出防范措施。结果静脉药物配置中心出门差错发生率很低(0．0012%),未出门差错主要表现为医师不合理处方、药师贴错标签及护师查对松懈。结论静脉药物配置中心确能为临床提供优质的静脉滴注用药物,并将给药错误降至最低。

4种血管紧张素Ⅱ受体拮抗药治疗轻中度高血压的成本-效果分析

目的:评价4种血管紧张素Ⅱ受体拮抗药治疗轻中度高血压的成本-效果。方法:104例轻、中度高血压患者分为4组,分别应用替米沙坦、氯沙坦钾、厄贝沙坦、缬沙坦治疗,8wk后比较临床效果并进行成本-效果分析。结果:4种用药方案在疗效比较上差异无统计学意义(P>0·05),成本分别为684·00、760·80、659·20、720·80元,成本-效果比分别为7·74、9·51、7·91、8·07。结论:替米沙坦从药物经济学的角度分析为治疗轻中度高血压的较优药物。

布地奈德鼻喷雾剂联合酮替酚治疗儿童变应性鼻炎54例

目的探讨布地奈德鼻喷雾剂和酮替酚联合应用治疗儿童变应性鼻炎的疗效。方法将54例儿童变应性鼻炎患者给予布地奈德鼻喷雾剂+酮替酚治疗,分别于治疗前后记分,而后评定疗效,疗程14 d。结果近期疗效总有效率达92.59%,无明显不良反应。结论布地奈德鼻喷雾剂联合酮替酚治疗儿童变应性鼻炎安全、有效。

四厂家阿奇霉素片溶出度考察

目的比较4厂家阿奇霉素片的溶出度,为临床用药提供参考。方法依据2005年版《中国药典(二部)》阿奇霉素片溶出度项下有关规定进行溶出度的测定。结果4厂家产品在45min时的累积溶出百分率均>75%,但溶出度参数则差异明显(P<0.01)。结论各厂家的阿奇霉素片的溶出度均符合《中国药典》规定,但溶出度参数有极显著性差异。

我院药物咨询服务的开展与思考

目的提高药学服务质量,更好地为患者服务。方法收集整理门诊药物咨询资料200例进行分析。结果咨询内容以药物的用法及疗效居多(29.00%),其次是药品不良反应(22.50%)。结论开展门诊药物咨询为阻止不合理用药及对药物安全性预警起到了积极作用,并能提高患者的用药依从性。

药物咨询在儿童门诊药房的使用

介绍医院儿童门诊药房开展药物咨询的经验,供儿童合理、安全用药参考。

我院3种口服降糖药治疗2型糖尿病的成本-效果分析

目的评价我院3种口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果,并探讨其经济学效果。方法选择102例2型糖尿病患者随机分成3组,A组:格列美脲口服:B组:吡格列酮口服;C组:二甲双胍口服,2个月后比较临床效果并进行成本效果分析。结果3种方案的总成本分别为570.40元、596.30元、498.10元;成本效果比分别为6.42、7.07、5.21。结论C组方案为最佳方案。

静脉药物配置中心医嘱审核情况分析

目的调查分析住院患者静脉输液的使用情况。方法抽查温州医学院附属第二医院2006年1～5月病区静脉输液医嘱共5 572份,对不合理医嘱进行统计和分析。结果5 572份静脉输液医嘱中,共有不合理医嘱266份,占全部抽查医嘱的4.77%,不合理用药主要表现在配伍不当、溶媒选择不当、给药时间间隔不当、给药剂量不当等方面。结论该院病区静脉输液的使用还存在不合理情况,应充分发挥临床药师在输液医嘱审核方面的作用。

我院静脉药物配置中心差错分析与防范措施

目的探讨静脉药物配置中心减少配置差错的有效措施,保障患者用药安全。方法归纳分析医院静脉药物配置中心2008年1月至2008年8月发生的差错,并根据原因提出针对性防范措施。结果 371742份输液中发生审方差错13份,内部差错112份,漏错14份,差错2份。常见的差错类型有药师溶剂贴错、摆药错误、给药时间错误等。结论静脉药物配置中心通过建立完善的质量控制体系,提高临床医务人员药学知识,提高药师审方能力,加强药师、护士配置查对工作,将明显减少配置差错,促进临床安全用药。

静脉药物配置中心的设置与实施

建立静脉药物配置中心可以保证药品配制的质量和静脉用药安全,减少药品浪费,降低医疗成本,加强护理人员职业防护,提高护理质量,减少医疗纠纷。医院建立静脉药物配置中心是适应医院技术水平发展的需要,也是医院规范化管理的需要。但具体操作过程中应综合考虑,权衡利弊。运行过程中应注意完善工作程序,严格管理,协调各科室的工作,以保证患者用药的安全、有效。

奥沙利铂联合希罗达治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:观察奥沙利铂联合希罗达(XELOX)方案治疗结直肠癌临床疗效及不良反应。方法:45例晚期结直肠癌患者第1天予奥沙利铂针130 mg/m2静滴3 h,第1～第14天予希罗达1 800 mg/m2。3周为1个周期,重复4周期后,进行评价疗效及毒性反应。结果:全组45例,完全缓解9例(占20%),部分缓解15例(占33.3%),稳定14例(占31.1%),病情进展7例(占15.6%),总有效率为53.3%。不良反应主要为末梢神经炎(占46.7%)、恶心呕吐(占62.2%)、血红蛋白下降(占37.8%)、白细胞下降(占24.4%)、手足综合征(占48.9%)等。结论:奥沙利铂联合希罗达方案治疗晚期结直肠癌患者疗效好,不良反应少,耐受性好。

我院门诊退药现象的分析及管理

统计门诊药房2006年7～12月的所有退药处方,按照退药的不同原因进行整理、分析。结果退药原因中以医生录入处方有误居多,占30.56%。其次分别为患者出现不良反应(20.83%),患者病情发展或改变(15.28%),所配药品家中已备(12.50%),患者担心出现不良反应(11.11%),患者对药物有禁忌(6.94%),其他(2.78%)。

非甾体类抗炎药在我院使用情况分析

目的探讨非甾体类抗炎药在临床使用的特点,了解用药的合理性及药物利用趋势。方法随机抽取我院门诊处方12000张,选取含非甾类抗炎药处方,采用药物利用指数(DUI)值对其分析。结果使用的非甾类抗炎药品种13种,绝大多数DUI<1。结论我院门诊非甾类抗炎药使用基本合理,且朝着高效、低毒方向发展。

我院儿童门诊静脉输液流程的改进与探讨

建立门诊输液药房,以药师审方为纽带,优化门诊输液流程。通过改进儿童门诊静脉输液的流程,提高了工作效率和患者的满意度。

品管圈在静脉药物配置中心差错分析与防范中的应用

目的通过在静脉药物配置中心(PIVAS)推行品管圈活动,提高员工参与管理的意识,减少差错发生,确保临床用药安全。方法运用各种品管手法,对PIVAS出现的各类差错进行分析,并制定相应的防范措施。结果 PIVAS药物配置过程中的差错数明显减少,由改善前的每周84.75件,降低至改善后的每周35.44件。结论通过推行品管圈活动,能够不断发现和解决PIVAS内部问题,提升药学服务质量。