咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态的疗效及安全性观察

目的探讨咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态的疗效及安全性。方法将38例惊厥持续状态患儿随机分为治疗组20例和对照组18例。治疗组予以咪达唑仑控制惊厥,对照组予以地西泮控制惊厥。比较2组临床疗效及用药至惊厥控制时间。结果治疗组有效率为95.0%,高于对照组的66.7%,且惊厥控制时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态明显优于地西泮,而且方便、安全。

脐血维生素D水平与婴幼儿一年内喘息发作的关系

目的研究脐血维生素D水平与婴幼儿生后一年内喘息发作的关系。方法采用酶联免疫法测定185名新生儿脐血25-羟维生素D[25(OH)D]浓度;采用问卷调查形式收集孕妇的健康状况及新生儿出生史;跟踪随访新生儿一年,了解其在随访期限喘息发作情况。结果新生儿脐血25(OH)D平均浓度为49.63±16.56nmol/L;随访期内,共有51名婴儿有喘息发作;采用多因素logistic回归分析表明,出生脐血25(OH)D<25nmol/L的婴儿较脐血25(OH)D>75nmol/L的婴儿其生后一年内发生喘息的风险性增高(OR=2.751,95%CI 1.430-66.5,P=0.024)。结论脐血25(OH)D水平与婴儿生后一年内的喘息发作呈负相关。

糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体大叶性肺炎的疗效观察

目的观察儿童肺炎支原体大叶性肺炎采用糖皮质激素辅助治疗的临床效果。方法选取医院收治的儿童肺炎支原体大叶性肺炎患儿52例,随机分为观察组和对照组,每组26例。对照组采用常规综合治疗及红霉素治疗,观察组在对照组治疗基础上采用甲泼尼龙琥珀酸钠或氢化可的松琥珀酸钠治疗,观察2组患者治疗效果以及主要临床症状消失时间、住院时间。结果观察组治疗总有效率为96.2%,高于对照组的76.9%(P<0.05);观察组肺部啰音消失时间、咳嗽好转时间、退热时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论儿童肺炎支原体大叶性肺炎采用甲泼尼龙琥珀酸钠或氢化可的松琥珀酸钠辅助治疗可取得理想效果,不仅可有效改善患儿临床症状,也有利于缩短患儿住院时间,是一种值得广泛推广的治疗方法。

蜂蜜治疗小儿感染后咳嗽效果观察

目的观察口服蜂蜜治疗小儿感染后咳嗽的临床效果。方法 2013年6月至2015年10月该院收治的感染后咳嗽患儿168例,随机分为对照组与蜂蜜组各84例,对照组给予吸入用布地奈德混悬液治疗,蜂蜜组予口服蜂蜜治疗,比较两组咳嗽严重程度及治疗的顺应性。结果蜂蜜组治疗顺应性(97.6%)明显好于对照组(89.3%),咳嗽总评分、夜咳评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蜂蜜能改善PIC患儿的咳嗽症状,尤其是夜间咳嗽症状,治疗顺应性好,患儿易接受,且蜂蜜取材方便,安全性高。

短时多次蓝光照射法治疗新生儿黄疸的效果分析

目的:探讨使用短时多次蓝光照射疗法治疗新生儿黄疸的效果。方法:选取2015年1月至2016年12月期间江苏省南京市溧水区人民医院收治的78例新生儿黄疸患儿作为研究对象。对所有患儿均使用短时多次蓝光照射疗法进行治疗。然后观察这些患儿治疗的效果、治疗前后血清胆红素的水平及不良反应的发生情况。结果:这些患儿治疗的总有效率为97.4%,其不良反应的发生率为11.5%。治疗2 d后及治疗4 d后,这些患儿血清胆红素的水平均低于治疗前其血清胆红素的水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用短时多次蓝光照射疗法治疗新生儿黄疸的效果显著,可有效地降低患儿血清胆红素的水平,且安全性较高。

不同年龄儿童肺炎支原体肺炎临床特征的差异

目的了解不同年龄儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特征。方法收集2010年1月至2011年12月因确诊MPP的住院患儿112例,对其临床资料进行回顾性总结分析。将所有入选患儿按年龄分为婴幼儿组(<3岁)20例、学龄前儿童组(3岁～)41例、学龄儿童组(6～15.2岁)51例。比较不同年龄段儿童MPP的临床表现、肺部体征、全胸片及实验室检查等方面的差异。结果婴幼儿组MPP患儿咳痰与喘息症状相对明显,发热多以低热为主,肺外表现以胃肠道症状为主,肺部体征较明显;学龄儿童组MPP患儿多表现为高热,干咳明显,多不伴喘息,肺外表现以皮损多见,肺部体征轻;学龄前组患儿临床表现介于两者之间。婴幼儿组、学龄前儿童组MPP患儿全胸片以支气管肺炎为主要表现,而学龄儿童全胸片以肺段实质浸润为主;婴幼儿组淋巴细胞计数高于学龄儿童组,学龄儿童组血CRP水平高于婴幼儿组。结论不同年龄阶段的儿童MPP临床特征不同,尤其是婴幼儿与学龄儿童之间差异更明显。

新生儿脐血维生素D水平与IgE水平的相关性研究

目的了解新生儿脐血维生素D水平及其与IgE水平的相关性。方法测定185名新生儿脐血25-羟维生素D[25(OH)D]及总IgE值;采用问卷调查形式收集孕妇的健康状况及新生儿出生史;跟踪随访新生儿一年,了解其在随访期限内过敏性疾病发作情况。结果新生儿脐血25(OH)D平均浓度为(49.63±16.56)nmol/L,中位数49.50nmol/L;脐血总IgE平均水平为(513.85±116.54)U/L;随访期限内共有38名婴儿有过敏状况发生;过敏组新生儿脐血25(OH)D水平(38.88±12.33)nmol/L,非过敏组新生儿脐血25(OH)D水平(52.41±16.41)nmol/L,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);过敏组新生儿脐血IgE水平为(574.13±109.86)U/L,非过敏组新生儿脐血IgE水平(498.27±113.44)U/L,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);采用多因素方差分析表明,家族过敏史与出生时脐血25(OH)D水平对脐血IgE水平产生影响(P<0.05);回归分析表明脐血25(OH)D水平与脐血IgE水平呈线性负相关(r2=0.576,P<0.05)。结论脐血维生素D水平与IgE水平呈负相关,脐血维生素D水平的降低可能是生后一年内婴儿过敏症发生的危险因素。

南京市溧水区学龄前儿童睡眠状况及其对情绪与行为问题的影响

目的探讨南京市溧水区学龄前儿童睡眠质量和情绪与行为的关系。方法2020年6—8月基于分层随机抽样,对南京市溧水区6个幼儿园的307名儿童进行研究,通过问卷调查采集儿童的基本信息和睡眠状况;采用长处和困难问卷(Strength and Difficulty Questionnaire,SDQ)了解儿童的情绪和行为问题发生情况,并用多因素logistic回归分析睡眠问题对儿童情绪及行为问题的影响。结果307名研究对象中,睡眠障碍者95名(30.94%),起床时间在7:00后、就寝时间在21:00后、夜间睡眠时间<8 h者分别有233名(75.90%)、169名(55.05%)、104名(33.88%);SDQ困难总分(>17分)有29名(9.45%);有睡眠障碍、就寝时间在21:00后及睡眠时间<8 h的学龄前儿童困难总分(>17分)检出率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归结果显示:睡眠障碍(OR=3.613,95%CI:1.217~6.314,P=0.013)、就寝时间晚于21:00(OR=1.611,95%CI:1.031~2.467,P=0.038)、睡眠时间<8 h(OR=1.238,95%CI:1.136~2.691,P=0.006)是学龄前儿童发生情绪及行为问题的独立危险因素。结论睡眠障碍、就寝时间晚于21:00和夜间睡眠时间<8 h增加儿童情绪行为问题的发生风险,特别是多动的发生,提示家长应为儿童创造良好的睡眠环境与成长环境,对促进儿童身心健康成长具有重要意义。