骨化三醇胶丸联合帕立骨化醇注射液治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效观察

目的:研究骨化三醇胶丸联合帕立骨化醇注射液治疗SHPT的疗效。方法:选取2020年10月至2022年2月我院收治的100例SHPT患者,采用数字表法将患者分为A组和B组,每组各50例。A组采用骨化三醇胶丸联合帕立骨化醇注射液治疗,B组给予骨化三醇胶丸治疗。比较两组临床疗效、治疗前、治疗12个疗程后甲状旁腺体积、血清钙(Ca)、磷(P)、钙磷乘积、甲状旁腺激素(iPTH)水平、临床症状发生率。结果:A组临床总有效率96.00%(48/50)高于B组80.00%(40/50)(P<0.05);治疗12个疗程后A组甲状旁腺体积低于B组(P<0.05), A组血清Ca、钙磷乘积高于B组,血清P、iPTH水平低于B组(P<0.05), A组临床症状发生率低于B组(P<0.05)。结论:骨化三醇胶丸联合帕立骨化醇注射液治疗SHPT患者可进一步提升疗效,缩小甲状旁腺体积,调节机体矿物质代谢、血清iPTH水平,缓解临床症状。

微波消解ICP-OES法测定PM2.5中金属元素

重金属具有不可降解性,细颗粒物(PM2.5)中重金属可随呼吸进入体内,对人体构成潜在的威胁。因此,有必要针对颗粒物中重金属元素的测定方法进行研究。用玻璃纤维滤膜采样、密闭微波消解进行前处理,建立了电感耦合等离子体发射光谱仪(ICP-OES)测定PM2.5中铅、锌、铜、镉、铬的分析方法。考察了微波消解体系,通过信噪比选取了铅、锌、铜、镉、铬的最佳分析谱线和最优仪器测试条件,其结果为:(1)HNO3-H2O2消解体系比HNO3-HCl和HNO3-H2SO4消解体系更稳定、更彻底;(2)铅、锌、铜、镉、铬的最佳分析线分别为220.353,213.857,327.393,228.802,267.716nm;(3)仪器最优测试条件为射频功率1 300W,蠕动泵流速1.5mL·min-1,冷却气流量15L·min-1,载气流速0.8L·min-1。本方法元素的检出限为2.02×10-3~8.20×10-3μg·mL-1,滤膜样品测定的相对标准偏差(RSD,n=6)为1.86%~2.82%,加标回收率为91.6%~103.7%。对重庆市中科院万州监测点细颗粒物中铅、锌、铜、镉、铬的含量进行了分析,结果表明:万州城区细颗粒物没有受到镉和铬的污染,细颗粒物中铅处于潜在污染水平,锌和铜处于轻度污染水平。

淮海经济区工业结构演替的环境效应

采用工业结构高级化指数、工业结构多样化指数、工业结构特征偏向指数、泰尔指数等方法,分析2000—2016年淮海经济区工业结构演替及其环境效应特征.结果表明:研究期淮海经济区工业结构向高级化和多样化方向演替,工业SO_(2)排放密度呈“M”型波动变化趋势,工业结构对环境的不良效应逐渐减弱;空间上,工业结构环境压力由东高西低格局转化为高值区倒“U”型分布格局,区域差异逐渐减小.高污染行业是环境压力的主要贡献者,但其作用下降;重化学工业对环境压力的影响逐渐增强,并在部分城市成为环境压力的主要来源.工业结构高级化和多样化演替促进环境效应降低,尤以多样化影响显著.

参附汤合苓桂术甘汤加味治疗心衰的效果及对患者心功能的影响

目的:探讨参附汤合苓桂术甘汤加味治疗心衰的效果及对患者心功能的影响。方法:本次研究对象为笔者所在医院2019年6月-2020年5月接受治疗的82例心衰患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予参附汤合苓桂术甘汤加味治疗。比较两组临床疗效、心功能指标及生活质量。结果:观察组治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组心功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参附汤合苓桂术甘汤加味治疗心衰的效果显著,可改善心功能,提高患者生活质量,值得临床推广。

炙甘草汤治疗糖尿病性心肌病患者的临床效果分析

目的分析研讨炙甘草汤治疗糖尿病性心肌病的临床效果。方法随机从该院2016年3月—2018年2月期间收治的糖尿病性心肌病患者中抽取80例进行讨论,依据其治疗方式分组,其中40例接受常规治疗(对照组),另40例接受炙甘草汤治疗(研究组),观察比较治疗疗效。结果研究组治疗总疗效95.00%高于对照组60.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。比较心动图指标、血压指标,治疗前,组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组EF、E/A值高于对照组,LVESV、LVEDV、LVDd、LA低于对照组,研究组DBP、SBP低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论建议临床治疗糖尿病性心肌病可考虑采用炙甘草汤,疗效突出,可显著改善其心功能和血压,值得推广。

瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛疗效分析

目的:研究瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛患者的效果。方法:在泉州东南医院2017年1月至2019年12月收诊的冠心病心绞痛患者中选出150例为研究对象,随机分为对照组(n=75,应用西医疗法)和观察组(n=75,应用西医疗法联合中药瓜蒌薤白半夏汤加减)中,比较两组的治疗总有效率、心绞痛发作指标等。结果:观察组患者的治疗总有效率为97.33 %,高于对照组的治疗总有效率85.33 %,差异具有统计学意义(P<0.05);且随访3个月观察组的心血管不良事件发生率为4.0 %,低于对照组的13.33 %,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后的心绞痛发作次数和每次发作持续时间比较:观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤加减联合常规西医疗法治疗冠心病心绞痛的疗效确切,有助于减轻心绞痛发作次数,预防心血管不良事件发生。

万州城区PM_(2.5)中有机碳与元素碳污染特征

为了解重庆万州区PM2.5中碳质气溶胶的污染特征,于2012-2013年分4个季节采集了PM2.5样品,并分析了其中有机碳（OC）和元素碳（EC）的浓度。结果显示,在采样期间,万州区PM2.5中OC和EC的年平均质量浓度分别为29.72μg·m-3和8.42μg·m-3,OC和EC浓度之和达PM2.5的27.25%。OC浓度的季节变化趋势由高到低分别为冬季、秋季、春季和夏季,EC在冬季浓度最高,其他季节浓度变化不大。OC和EC在4个季节都有较好的相关性（r为0.67-0.84）,其中,冬季相关性（r=0.84）最高,秋季相关性（r=0.67）最差,这与污染物来源复杂有关。应用OC/EC比值法对二次有机碳（SOC）进行估算,SOC年平均浓度为13.79μg·m-3,占OC含量的46.72%,冬季SOC的浓度远高于其他季节,冬季较高的OC排放及较低的大气扩散能力利于碳气溶胶中SOC的生成。