安溪县2008—2010年肺结核病流行病学特征分析

结核病被列为我国重大传染病之一，是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病。根据世界卫生组织的统计，我国是全球22个结核病流行严重的国家之一，同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一。目前，我国结核病年发病人数约为130万人，占全球发病总数的14-3％，位居全球第2位^[1]。

安溪县流行性脑脊髓膜炎菌群分布和人群免疫水平调查

[目的]了解我县流脑菌群分布、带菌状况和免疫抗体水平,明确高危地区和高危人群,预测流脑疫情,及时采取预防措施。[方法]在非C群流脑流行区随机抽取湖头镇调查流行季节后流脑菌群分布和人群抗体水平。[结果]196名健康人群流脑带菌率为零。人群中抗A阳性率42.9%,抗C 33.2%。A群流脑自然感染率33.9%,C群16.1%。接种A群和A+C群流脑疫苗抗A和抗C阳转率不高(低于80%)。接种A+C群疫苗后抗A、抗C阳转率高于未接种者,比接种A群疫苗的抗A阳转率高。[结论]加强疫苗冷链管理和操作技术培训,提高免疫成功率;推广A+C群流脑疫苗的免疫接种。

安溪县2010年手足口病流行病学特征分析

目的了解安溪县2010年手足口病的疫情流行特征,为制定有效防控策略和应对措施提供依据。方法利用《疾病监测信息报告管理系统》监测报告卡信息,用SPSS18.0软件包进行统计分析。结果 2010年全县报告手足口病283例,报告发病率为25.87/10万,无重症病例和死亡病例,聚集性病例1起。病例报告最多的是市级医疗机构,占48.1%。从发病到诊断间隔时间中位数为2.46d。疫情呈散发趋势,构成比以龙涓(13.78%)和官桥(7.77%)较高,发病率以福田(110.10/10万)和桃舟(58.08/10万)较高,兰田构成比(0.4%)和发病率(3.83/10万)均最低。发病率男女性别比例为2.41∶1,0～3岁高发(84.45%),以散居儿童(89.00%)为主。每个月均有病例报告,11和12月发病最少,9月最多,全年以4-5月和8-9月为发病高峰,呈双峰分布。结论应提高基层医疗单位对手足口病的诊治能力和群众防病及就医意识,加强重点地区和重点人群的防控。

ARIMA模型在安溪县传染病发病率预测中的应用

目的探讨用时间序列ARIMA模型对法定传染病发病率进行预测的可行性。方法用SPSS 18.0对安溪县2005—2010年传染病月发病率进行ARIMA模型拟合,用所得模型对2011年各月发病率进行预测并与实际值比较。结果 ARIMA(0,1,1)×(1,1,0)12模型拟合良好,2011年各月预测值与实际值趋势吻合。结论 ARIMA模型能很好地模拟传染病发病率时间序列变动趋势,对疫情监测有重要意义。

安溪县HIV/AIDS抗病毒治疗效果分析

目的分析安溪县HIV/AIDS抗病毒治疗效果。方法用国家疾控信息系统艾滋病综合防治信息系统,收集安溪县HIV/AIDS抗病毒治疗信息,用SPSS 18.0软件统计分析。结果接受抗病毒治疗共426例,治疗方案以3TC+EFV+AZT为主(56.2%);更换治疗方案者占19.5%,主要原因是毒副作用(83.5%);死亡56例(13.1%),平均存活215d;治疗满1年者有312例,CD4+T淋巴细胞计数253.85个/mm^3上升到339.57个/mm^3,病毒抑制率83.7%。结论安溪县HIV/AIDS抗病毒治疗有效果,但需扩大检测,尽早发现病例并治疗,同时加强患者的依从性教育。

安溪县2005-2010年法定报告传染病疫情分析

目的分析安溪县法定报告传染病的流行现状和变化趋势,为制订防控策略提供依据。方法用描述性流行病学方法对《疾病监测信息报告管理系统》的疫情进行分析。结果 2005-2010年全县共报告法定传染病22种14 820例,年均发病率为229.78/10万;报告死亡的传染病有7种77例,死亡率1.19/10万,病死率0.52%;以血源及性传播传染病(47.73%)为主,呼吸道传染病(46.64%)次之;发病率居前5位的为肺结核(89.12/10万)、病毒性肝炎(68.74/10万)、梅毒(24.63/10万)、其他感染性腹泻(18.51/10万)和流行性腮腺炎(10.47/10万);死亡率居前5位的为艾滋病(0.68/10万)、狂犬病(0.31/10万)、肺结核(0.09/10万)、病毒性肝炎(0.05/10万)和新生儿破伤风(0.03/10万),病死率居前5位的为狂犬病(100.0%)、艾滋病(47.8%)、新生儿破伤风(14.3%)、乙脑(7.7%)和肺结核(0.1%)。结论血源及性传播传染病是今后防治的重点,同时必须加强肺结核、腹泻病、流行性腮腺炎、狂犬病、乙脑和新生儿破伤风等传染病的防控力度。

1963-2011年安溪县病毒性肝炎流行特征分析

目的探讨安溪县病毒性肝炎疫情的流行病学特征,为制定防制策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,分析疫情的流行和变化趋势。结果 1963-2011年共报告病毒性肝炎27155例,年均发病率为67.10/10万;死亡31例,年均死亡率为0.07/10万。流行具有周期性,近年来发病率呈上升趋势。男女性别比例为2.48:1;年龄以15～44岁为主,占64.13%;职业以农民为主,占50.63%。结论提高甲、乙肝疫苗的接种率是防制病毒性肝炎的关键,同时要注重丙、丁、戊型病毒性肝炎的防控。

安溪县HIV/AIDS流行现状分析

目的分析安溪县HIV/AIDS流行特征,为制定防控策略提供依据。方法导出合并《艾滋病综合防治信息系统》中安溪户籍病例数据库,用SPSS 18.0软件包进行分析。结果截至2011年底,全县报告HIV/AIDS 131例(男79例,女52例),发病率1.02/10万;死亡55例,死亡率0.43/10万,发病率和死亡率呈上升趋势;以已婚(72.5%)和农民(42.0%)为主,20～49岁占66.4%,异性传播占88.5%,性伴或配偶相互感染占22.4%;有60.8%(48/79)于2011年进行CD4+T淋巴细胞检测。抗病毒治疗覆盖率67.6%。结论政府重视,多部门协作,全面落实干预措施和"四免一关怀"政策是防控艾滋病的关键。

一起ECHO30引起儿童病毒性脑膜炎暴发的调查

目的探讨安溪县2011年儿童病毒性脑膜炎疫情的流行病学特征。方法对病毒性脑膜炎病例进行流行病学分析。结果疫情发生在4～6月,5月中旬为发病高峰(16～18日发病占17.7%)。累计报告病例220例,罹患率100.40/10万。病例分布在16个乡镇98个村,其中湖头镇病例占60.0%。患儿性别比1.97∶1,年龄≤15岁,3～7岁占75.0%,托幼儿童和学生占75.0%。临床主要表现为发热、头痛、呕吐,血常规和脑脊液白细胞数升高,脑电图轻中度异常;病原学检测为ECHO30。患儿病情较轻,病程8～10d,愈后良好。结论疫情由ECHO30引起,流行呈单高峰,患儿有聚集性,开展监测和疫苗研发意义重大。

安溪县艾滋病自愿咨询检测情况分析

艾滋病自愿咨询检测（VCT）是及早发现HIV感染者和艾滋病病人的重要策略，是预防控制艾滋病流行的重要措施和我国政府关于艾滋病“四免一关怀”政策的重要内容之一。为了解安溪县VCT现状，提供更好的VCT服务，现将2010年1月-2011年8月的VCT情况进行分析。

安溪县2002～2008年乙肝疫情分析

目的了解安溪县乙肝的流行特征,为乙肝防控策略提供依据。方法采用描述性流行病学研究方法对2002～2008年安溪县乙肝疫情资料进行分析。结果2002～2008年安溪县共报告乙肝病例2 298例,年平均发病率30.87/10万,由2002年的20.04/10万上升到2008年的47.55/10万,呈上升趋势(P<0.01);男性发病率38.08/10万,高于女性发病率13.17/10万(P<0.01);年龄组中20～29岁组发病率最高,0～9岁组发病率最低(P<0.01);职业以农民、学生和工人为主。结论安溪县乙肝发病率呈上升趋势,应重视乙肝防治,要采取免疫接种结合健康教育为主的综合性防治措施,提高新生儿和高发人群的乙肝疫苗接种率,降低乙肝发病率。

2010—2012年泉州市安溪县流行性腮腺炎流行病学分析

目的通过分析2010—2012年泉州市安溪县流行性腮腺炎流行特征,为制定预防控制策略和措施提供依据。方法从疾病监测信息报告管理系统收集疫情资料,运用描述流行病学方法进行分析。结果 2010—2012年安溪县报告腮腺炎病例741例,年均发病率为22.23/10万。季节性明显,5—7月高发。男女发病率比例为2.41∶1,病例主要集中在0～15岁的学生、散居儿童和托幼儿童。结论加强重点人群和学校的预防控制措施,提高麻腮风疫苗接种率对预防控制流行性腮腺炎发病率至关重要。

安溪县儿童免疫接种率调查分析

目的分析安溪县近年免疫接种率调查结果及影响因素。方法用批质量保证抽样法入户调查,用描述性流行病学进行分析。结果共调查952名儿童,建证率及建卡率均为100%,基础免疫接种率98.7%,加强免疫接种率90.4%。未接种原因中,不知道需要接种居首位(40.9%),其次是孩子外出(24.5%)。logistic回归分析诸因素对接种率未见影响。结论安溪县儿童免疫接种率较高,应建立免疫规划工作长效运行机制,落实预防接种证查验、流动和计划外生育儿童预防接种及政策宣传工作。

安溪县2010—2013年中小学生传染病流行特征

目的分析2010—2013年安溪县中小学生传染病流行特征,为制定防控策略提供依据。方法从疾病监测信息报告管理系统收集疫情资料进行统计分析。结果 2010—2013年共报告中小学生传染病791例,平均发病率为164.8/10万,呈逐年下降趋势,小学生和初中生以流行性腮腺炎和水痘为主,高中生以乙肝和肺结核为主。结论呼吸道传染病和乙肝是安溪县今后中小学生需要重点防控的传染病。

安溪县监管场所羁押人员HIV抗体筛查分析

目的 了解安溪县监管场所羁押人员HIV感染情况和影响因素，为制定防控措施提供依据。方法 每季度对新入所的羁押人员进行HIV抗体检测，阳性者送确认实验室检测并分析结果。结果 共筛查羁押人员5 456人，HIV感染10例（0.2%）均为男性，其中30～39岁占30.0%；以性传播（80.0%）和注射吸毒（20.0%）为主。结论 加强监管场所羁押人员HIV抗体的筛查，对防控艾滋病极为重要。

安溪县2010-2012年手足口病流行病学特征分析

目的分析安溪县2010-2012年手足口病流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法从《疾病监测信息报告管理系统》中导出发病日期在2010年1月1日至2012年12月31日现住址为安溪的手足口病资料,用EX-CEL建立数据库,用SPSS18.0软件包进行统计分析。结果 2010-2012年安溪县共报告手足口病721例,年均发病率为21.63/10万,重症病例3例,无死亡病例。报告病例较多的类别是县级医疗机构(46.9%)和市级医疗机构(41.5%)。部分患儿就诊不够及时,从发病到诊断间隔时间为2.00d(中位数),间隔2d以上的占34.7%。男性发病率高于女性(χ2=114.74,P<0.01),1～3岁高发(76.4%),以散居儿童(89.0%)为主。疫情呈双峰分布,6月(8.0%)和9月(7.8%)为发病高峰。病毒株以EV71为主。结论提高基层医疗单位对手足口病的诊治能力,结合基本公共卫生服务项目对儿童看护人实施综合干预,托幼机构加强日常预防措施是本病的重要防控策略。