阿托伐他汀对妇科择期大手术患者术后肾功能的短期影响

目的探讨阿托伐他汀对妇科择期大手术术后患者肾功能的短期影响。方法 83例妇科择期大手术患者随机分为他汀组(41例)和对照组(42例)。他汀组于入选后至术前每晚顿服阿托伐他汀20mg。所有患者分别于术前、术后24h及48h测定血清肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)留尿标本检测尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(mALB);并根据GFR(mL/min)=74.835/CysC1.333公式计算出肾小球滤过率(GFR)。结果术后他汀组和对照组均出现了一过性GFR下降及CysC及α1-MG、TRF、mALB、的增高,他汀组GFR下降及CysC升高幅度均小于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后24h及48h,对照组尿α1-MG、TRF、mALB明显高于他汀组(P<0.05)。术后他汀组急性肾损伤(AKI)发病率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.026)。结论妇科择期大手术前口服阿托伐他汀(20mg)可减轻术后肾功能损害,降低AKI发病率。