吴焕林运用岭南药物治疗心血管疾病经验举隅

目的:探讨和总结吴焕林教授在心血管疾病治疗中运用岭南药物治疗的经验。方法:收集吴焕林教授在临证吴焕林教授在心血管疾病的治疗中常用的岭南药物。结果:燥湿化痰用陈皮、橘红,益气扶正用五指毛桃,芳香化湿用广藿香、春砂仁,补肾助阳用补骨脂、杜仲、益智仁,滋补心阴用玉竹、有瓜石斛,收敛止汗用糯稻根。结论:在心血管疾病的治疗中,吴焕林教授在岭南药物的运用上具有自己的独到见解和经验。

吴焕林从“心痹”论治疑难心肌病经验介绍

吴焕林教授是广州中医药大学博士研究生导师,主任医师,岭南中医心病学名家,国医大师邓铁涛学术思想继承人,全国名中医薄氏腹针发明人薄智云教授学术经验继承人。世界中医药联合学会痰证专业委员会会长,世界中医药联合会心脏康复专业委员会副会长。

吴焕林疏肝解郁法治疗高血压病临床经验总结

吴焕林教授为广州中医药大学附属广东省中医院心血管大科以及心脏中心学科带头人,主任医师、博士研究生导师,从事中医内科临床、科研及教学近30年,发表相关论文约50篇,临床经验丰富,尤其在中西医结合治疗心血管病方面造诣颇深。现结合临床医案,对疏肝解郁法治疗高血压病经验整理如下。疏肝解郁法思想渊源1治病思路的中医来源《素问·邪客》：＂心者,五脏六腑之大主＂,因为心藏神,为五脏六腑之大主,内经云：＂主明则下安,

吴焕林腹针治疗功能性室性早搏经验

介绍吴焕林教授运用腹针治疗功能性室性早搏的临床经验,为临床治疗功能性室性早搏提供参考。

吴焕林教授从五脏相关治疗冠心病临证经验

五脏相关学说认为,人体以五脏为核心,以五脏为中心连属各个器官组成五脏系统,疾病的发生发展转归及预后以五脏系统之间的生理病理联系为内在基础。吴焕林教授师承国医大师邓铁涛教授运用五脏相关学说辨证论治冠心病取得了较好的疗效,在此简述吴焕林教授从五脏相关治疗冠心病的诊疗思路及临证经验。

基于中医传承辅助系统探讨吴焕林教授治疗胸痹用药规律

目的：通过回顾吴焕林教授门诊中胸痹患者的处方信息整理,探寻吴教授治疗胸痹的用药规律,冀望为阐明吴焕林教授对胸痹治疗的思想提供参考。方法：收集及整理吴焕林教授2015—2017年门诊治疗胸痹患者的处方,建立数据库,借助中医传承辅助平台,采用apropri算法及复杂系统熵聚类等方法对其进行数据挖掘,确定吴焕林教授常用处方中的各中药的关系,包括关联规则及用药频次,提炼出吴教授治疗胸痹的常用药物并得出新方。结果：此研究共纳入出处方407首,统计出频次≥80的中药有24味,频率在≥120次的高频药物组合有46组,挖掘出中心的药物有9味,核心组合24组,根据关联规律得到新处方11首。结论：吴焕林教授治疗胸痹时以健脾益气、利湿化痰、活血化瘀治疗方法为主,处方用药上喜用、善用茯苓、白术、三七、党参、首乌藤、法半夏、橘红、远志等药物,治疗上注意化痰祛瘀,重在五脏整体调理。

吴焕林教授治疗高血压病经验总结

吴焕林教授为广州中医药大学第二附属医院心脏中心主任,师从于全国名老中医、国医大师邓铁涛教授,经30多年的临床实践,积累了丰富的临床经验,对高血压等心血管疾病的治疗具有独到的见解,形成了自己的学术观点和风格。现将吴教授治疗高血压病的经验总结如下。1明辨虚实,滋肾平肝,涤痰通络高血压病最常见的症状表现在头部,可为头胀、头部昏沉感及头痛,中医古籍中论述的眩晕及头痛两病。

清热化痰类中药治疗痰火扰心型室性期前收缩疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价清热化痰类中药治疗痰火扰心型室性期前收缩的疗效及安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science及the Cochrane Library。检索时间限定为自建库至2022年5月1日。纳入运用清热化痰类中药治疗痰火扰心型室性期前收缩的随机对照试验(RCT),2名研究者通过阅读文献题目和摘要,并结合全文,对文献进行资料提取,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入符合标准的RCT 12项,涉及1 608例病人,Meta分析结果显示:试验组临床疗效优于对照组[RR=1.23,95%CI(1.15,1.32),P<0.000 01],不良反应发生率低于对照组[RR=0.50,95%CI(0.27,0.92),P=0.03],中医证候疗效优于对照组[RR=1.22,95%CI(1.07,1.39),P=0.002],室性期前收缩次数较对照组明显降低[MD=-706.53,95%CI(-951.62,-461.44),P<0.000 01],中医证候积分较对照组明显降低[MD=-16.30,95%CI(-21.53,-11.08),P<0.000 01]。结论:现有证据表明,清热化痰类中药联合西药治疗痰火扰心型室性期前收缩的疗效优于单纯西药治疗,且具有较高的安全性。

吴焕林教授从脾胃论治慢性心力衰竭经验

吴焕林教授师从国医大师邓铁涛教授,是岭南邓氏内科流派的代表性传承人。吴焕林教授一直从事冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、高血压病、慢性心力衰竭(慢性心衰)、心律失常等心血管疾病的临床和科、教、研工作,在邓老'五脏相关理论'基础上对'心脾相关理论'进行了深入研究,创立'调脾护心法'并运用于心血管病的临床诊治。同时还师从全国名中医、薄氏腹针发明人薄智云教授,在心血管疾病的治疗中针药结合,善用腹针配合中药治疗心律失常、冠心病、高血压病等心血管疾病,临床疗效显著[1]。

基于《四圣心源》少阴君火探讨心力衰竭辨治思路

清·黄元御为乾隆御医、尊经派代表医家,撰《四圣心源》,阐发《内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》诸书蕴义,成书十卷。读其《六气解·少阴君火》,颇有感悟,故研精阐微。少阴君火主位居上,在人为心,位于上而生于下,摄受肾火而统领水宅,水火并统,温煦推动五脏功能,癸水得以成温泉,血脉通利,枢转灵活。少阴君火不明,阴气盛于下,丁火遂成寒灰,癸水失于气化,寒水篡逆,脾土湿困;心肾为病,少阴枢机不利,阴阳六气变化不通,不能枢转阳气、布散津液、制衡君相二火。本文从少阴君火生理、心力衰竭病理及论治三方面展开。心力衰竭基本病机为少阴君火虚衰,温煦、推动、气化功能减退,进而导致血脉不畅,少阴枢转不利,肾中寒水篡逆,犯脾凌心,土溃火败,血瘀水停,相火上逆,久之郁而成毒。心力衰竭总治则为扶正兼祛邪,具体为实脾土以制水益君火,解毒活血利水为邪气找出路,以温阳化气助君火通明主位、通利枢机助心肾既济而安、健脾祛湿助脾土制水枢转、育阴解毒助邪气郁发而解主要治法。

基于CiteSpace的中医药防治心肌缺血再灌注损伤知识图谱分析

目的探讨国内外中医药防治心肌缺血再灌注损伤(Myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI)的发展前沿及研究热点,为进一步相关研究提供参考。方法检索CNKI和WOS建库至2023年10月31日期间中医药防治MIRI的文献,用CiteSpace 6.2.R4进行作者合作网络图谱、机构合作网络图谱、关键词聚类图谱、关键词突现图谱展示并进行分析。结果共纳入2865篇中文文献,160篇英文文献,国内外主要受关注的研究作者分别是李冀和Jin Chen、主要研究机构分别是黑龙江中医药大学和Chinese Academy of Medical Sciences-Peking Union Medical College,关键词共现及突现分析表明国内外MIRI中医药干预措施包括中药、中药复方、中药单体、电针,研究热点为铁死亡、细胞焦亡和内质网应激。结论在中医药防治MIRI研究中,应加强国内研究团队之间的合作,促进国内研究机构的联系,结合研究热点,全面发展该领域。

319例冠心病患者证候分布规律分析

目的通过流行病学调查了解胸痹心痛患者的证候分布规律。方法对2004年1—12月间在我院住院的319例经冠脉造影确诊为冠心病的胸痹心痛患者进行病例调查,分析了证候分布规律,对证型、证候要素、常见症状、舌脉象与冠脉造影结果间的关系、中医证型与血脂之间关系进行了分析。结果胸痹心痛患者证候中气虚占比例最大,占87.1%,其次为血瘀和痰浊,分别为79.9%和78.7%。分析显示冠脉不同病变支数间舌象、脉象,均以舌淡暗、苔白腻、脉弦滑为主。不同的证候组间血脂水平差异无显著性。结论以气虚为核心,以痰浊和血瘀为重要病理产物的病机为冠心病的病机所在。

邓氏冠心胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛随机对照临床研究

目的:观察邓铁涛教授经验方邓氏冠心胶囊治疗冠心病心绞痛气虚痰瘀型的临床疗效。方法:选择符合WHO标准,至少有4个月以上典型劳力型心绞痛患者90例,随机分为3组,分别用邓氏冠心胶囊、消心痛及复方丹参滴丸治疗,疗程6个月。观察对心绞痛症状、生活质量等的影响。结果:3组均能显著改善心绞痛症状、硝酸甘油停减率、心电图疗效及动态心电图疗效,但试验组的硝酸甘油停减率及中医证候疗效尤为显著,且在改善患者生活质量方面更优。结论:邓氏冠心胶囊是治疗冠心病心绞痛气虚痰瘀型的有效中成药,能减少心绞痛的发作,改善患者生活质量。

319例冠心病患者证型分布聚类分析及证型诊断条件的确立

目的探讨冠心病患者中医证型诊断条件。方法对2004年1—12月住院的319例经冠脉造影确诊为冠心病胸痹心痛患者进行回顾性调查,运用描述性分析、样品聚类及频数归一法,结合临床得出不同证型的诊断条件。结果气虚证(178例)诊断:主症:胸痛、胸闷;次症:疲倦乏力、气促、纳少;舌脉象:舌淡,脉沉、脉细。气虚痰瘀证(114例)诊断:主症:胸闷、胸痛;次症:疲倦乏力、失眠、心悸、形体肥胖;舌脉象:舌暗、舌红,脉弦、脉滑。痰浊阻络证(27例)诊断:主症:胸闷;次症:咳嗽、咯痰、痰多、痰白、疲倦乏力、气促、纳少;舌脉象:舌淡、苔白、苔腻,脉滑。结论中医诊断标准的研究可建立在临床流行病学调查及统计分析的基础上,同时结合专家意见,初步建立中医证候诊断参考条件。

邓老冠心胶囊改善冠心病患者生活质量临床研究

目的观察邓铁涛教授经验方邓老冠心胶囊在提高冠心病心绞痛气虚痰瘀型患者生存质量的临床疗效。方法选择符合WHO标准,至少有4个月以上典型劳力型心绞痛患者共93例,随机分组,分别用邓老冠心胶囊、消心痛及复方丹参滴丸治疗,疗程6个月。观察对心绞痛症状、生活质量等的疗效。结果3组均能显著改善心绞痛症状、硝酸甘油停减率、心电图疗效及动态心电图疗效,但冠心胶囊治疗组的硝酸甘油停减率及改善中医综合征候疗效显著(P<0.05);冠心胶囊组能显著提高患者在一般健康状况、精力、情感职能、精神健康及健康变化方面的得分(P<0.05),而在生理机能、生理职能、躯体疼痛方面,3组间无明显差异;冠心胶囊组在治疗满意程度方面得分与消心痛、复方丹参滴丸组相比有显著差异(P<0.05)。结论邓老冠心胶囊是治疗冠心病心绞痛气虚痰瘀型的有效中成药,能减少心绞痛的发作,提高患者的生存质量,较消心痛更适合长期服用。临床上,SF-36量表及SAQ量表可以作为评价中成药治疗冠心病心绞痛疗效的有效手段。

邓铁涛教授浴足方治疗高血压病32例临床观察

目的:观察邓铁涛教授浴足方对高血压病的临床疗效。方法:使用邓铁涛教授浴足方治疗高血压病32例,观察其治疗前后血压变化,症状改善情况。结果:降压疗效为显效9例,有效18例,无效5例,降压总有效率84.37%;症状疗效为显效12例,有效17例,无效3例,症状改善总有效率为90.63%。结论:邓铁涛教授浴足方具有较好的降低血压、改善症状的效果,值得进一步的研究。

针刺太冲穴对65例肝阳上亢型高血压病患者的即时降压效应

目的评价针刺太冲穴治疗肝阳上亢型高血压病的即时降压效应。方法1、2级高血压病患者67例,针刺双侧太冲穴,每日1次,疗程7天。每日针刺前、针刺后30分钟各测血压1次,观察针刺前后血压变化及不良反应。结果患者针刺前后收缩压、舒张压比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗第1日按血压分级分组比较,血压较高患者降压幅度明显。结论针刺太冲穴即时降压效果良好,降压幅度与针刺前血压呈正相关,不良反应少。

邓铁涛调脾护心法治疗冠心病心绞痛方案抗心肌缺血作用的临床队列研究

目的:评价邓铁涛调脾护心法治疗冠心病心绞痛方案对冠心病患者抗心肌缺血作用。方法:以前瞻队列研究的方式,2007年12月—2010年8月共纳入572例病例观察,其中剔除不合格病历35例,合格病例共537例。两组均接受标准的西医治疗。邓老方案组接受邓铁涛教授调脾护心法治疗;非邓老方案组接受其他类型中医治疗(非名老中医方案)或纯西医治疗方案。观察治疗前后的心绞痛计分及心电图的改变。结果:治疗后,两组心绞痛计分及心电图改变均有显著差异,邓老方案组由于非邓老方案组。结论:邓铁涛调脾护心法治疗冠心病心方案有对冠心病患者有较好的抗心肌缺血作用。

纳米中药的研究进展

纳米中药是近年来迅速发展起来的前沿科技领域,是中药走向国际化的方向,该文介绍了近年来纳米中药的研究进展,阐述了其特点以及种类,并展望了其前景。