护生参与护理质控式教学法在临床护理带教中的应用研究

探讨护生在临床实习中参与护理质控的教学法在临床带教中的应用价值。方法 在本研究中,以2021年7月至2022年6月在普通外科实习的护生作为对照组,2022年7月至2023年6月在普通外科实习的护生作为试验组。对照组:采用常规教学方法;试验组:实施护生参与护理质控教学模式。分析两组在临床护理教学效果、教学满意度以及护生临床综合能力评价方面的差异。结果 试验组护生出科时在理论知识考核和专科护理操作考核方面均优于对照组差异具有统计学意义(P<0.001)。同时,试验组的护理实习生在自我评价方面,对其临床综合能力和临床教学效果的评价较高。结论 护生参与护理质控式教学法应用在普外科临床护理教学实践中可增强护生的护理质量意识和质控反思能力,提高普外科临床护理教学效果及带教满意度。

氧疗联合肩背按摩对腹腔镜胆囊切除术后肩背部疼痛的疗效

目的观察腹腔镜胆囊切除术后氧疗联合肩背部按摩对术后肩背部疼痛发生几率及疼痛的严重程度的影响。方法将120例腹腔镜胆囊切除患者随机分成四组,观察和比较四组术后动脉血PCO2、PO2及肩背部疼痛程度。结果氧疗可以增加PO2、降低PCO2,不同浓度吸氧及联合肩背部按摩对不同时点的疼痛发生和疼痛程度的影响不同。结论腹腔镜胆囊切除术后氧疗联合肩背部按摩可有效减少或缓解肩背部疼痛的发生,促进术后恢复。

肝癌术后患者疾病复发恐惧现状及影响因素分析

目的 了解肝癌术后患者的疾病复发恐惧现状并分析其影响因素,以期为肝癌术后患者健康教育方案的制定提供参考。方法 采用便利抽样法,于2020年9月—2022年2月,选取深圳市第三人民医院肝病科收治的200例肝癌患者为研究对象进行调查,调查问卷包括一般情况调查表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表和癌症健康素养量表。结果 调查对象的复发恐惧得分为(36.66±11.08)分。单因素分析结果显示,不同年龄、居住地的肝癌术后患者疾病复发恐惧得分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,肝癌术后患者疾病复发恐惧总分与健康素养各维度得分及总分均呈负相关(P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,健康素养总分、居住地、年龄是肝癌术后患者疾病复发恐惧的影响因素(P<0.05)。结论 肝癌术后患者疾病复发恐惧处于中等水平,居住在城市、年龄较小、健康素养水平低的患者疾病复发恐惧水平更高。

局部冷敷预防腔镜甲状腺手术后并发症的研究

目的探讨局部冷敷对腔镜甲状腺次全切除术后减轻切口疼痛、出血等并发症的影响。方法腔镜下甲状腺次全切除术病人63例随机分为两组,对照组33例,观察组30例;观察组术后在颈部及胸前区(第二肋以上,避开心前区)予以间歇性冷敷,对照组不冷敷,分别观察两组患者术后疼痛、颈部肿胀程度及颈部胸前皮瓣区局部皮肤颜色、引流量等,进行统计学比较比较。结果两组术后引流量、颈部肿胀程度、颈部胸前皮瓣区皮肤瘀斑等比较,差异有显著意义(P<0.05);两组患者体温、脉搏差异无显著意义(P>0.05)。结论冷敷疗法可有效控制或减轻腔镜手术后伤口疼痛、切口渗血、肿胀,预防或减少术后并发症发生。

蛹虫草产胞外多糖的液体优化培养条件研究

对蛹虫草进行发酵培养基配方正交设计试验 ,经统计学分析后得出的优化培养基配方如下 :玉米粉4% ,黄豆粉 0 6 % ,酵母汁 0 3% ,K2 HPO4 0 0 5 % ,Mg SO4 0 0 5 % ,接种量 3% ,pH5 5。此培养基组合在 2 5℃培养 1 4 4h的胞外多糖产量可达 1 83g/L。

动静脉足泵联合综合护理干预在肝癌合并下肢水肿患者中的应用效果评价

目的:探讨动静脉足泵联合综合护理干预在肝癌合并下肢水肿患者中的应用效果。方法:抽取广西医科大学第二附属医院普外科住院部2017年5月至2019年8月收治的肝癌合并下肢水肿患者100例为研究对象,以随机对照法分为对照组和试验组,各50例。给予对照组综合护理干预,给予试验组动静脉足泵联合综合护理干预。观察干预前后两组患肢的周径、水肿程度及功能,并对比两组的干预效果。结果:(1)干预前,两组患肢不同部位的周径相比无明显差异(P>0.05);干预1 d后及3 d后,两组患肢踝关节处、踝上10 cm处、髌骨上10 cm处、髌骨下10 cm处的周径均小于干预前,且试验组均小于对照组(P<0.05)。(2)干预前,两组中患肢水肿程度为0~Ⅰ级患者的占比相比无明显差异(P>0.05);干预1 d后及3 d后,两组中患肢水肿程度为0~Ⅰ级患者的占比均较干预前明显增加,且试验组的增加幅度更大,与对照组相比差异显著(P<0.05)。(3)干预前,两组的患肢运动功能评分及6 min步行距离(6MWD)相比无明显差异(P>0.05);干预1 d后及3 d后,两组的患肢运动功能评分、6MWD均较干预前上升,且试验组均优于对照组(P<0.05)。(4)试验组的干预总有效率为94.00%,显著高于对照组的74.00%(P<0.05)。结论:针对肝癌合并下肢水肿患者,给予动静脉足泵联合综合护理干预,可促进患肢水肿消退,改善下肢功能,值得推广。

医护一体化优质护理结合临床路径在腹腔镜腹股沟疝修补中的应用

[目的]探讨医护一体化小组责任制在普通外科病房中的实施效果。[方法]将120例腹股沟疝病人随机等分为观察组与对照组,对照组应用小组责任模式,观察组运用医护一体化小组责任制模式,比较两组病人住院时间、满意率。[结果]观察组病人住院天数少于对照组(P<0.05),满意率高于对照组(P<0.05)。[结论]医护一体化小组责任制模式是一种优化组合的新型工作模式,增加了医护配合程度,提高了病人对护理工作的满意度,真正实现"以病人为中心",促进了医疗改革。

射频消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床护理

腰椎间盘突出症是引起腰腿疼痛的常见病及多发病，主要表现为腰痛伴下肢放射痛。此病多见于20岁～50岁青壮年，发病率及病残率较高[1]，严重影响病人的工作学习，对病人及其家庭生活质量也造成严重影响。临床上治疗腰椎间盘突出症的方法有很多，而射频消融联合臭氧注射是有效的方法之一[2]，具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、安全、疗效显著、住院时间短等优点。该项微创手术技术已在国内外广泛使用，我院也已成熟开展该项技术。在治疗过程中采取有针对性、个体化的护理措施，疗效满意。现将护理总结如下。

免除沙袋压迫对腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术后的效果观察

目的探讨腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术后切口免除局部沙袋压迫对术后并发症的影响。方法将120例行腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术患者分为观察组和对照组各60例,观察组采取术后局部不予沙袋压迫,对照组予沙袋压迫24 h,其他护理方法相同,比较两组患者术后伤口出血、阴囊血肿、术后疼痛、住院天数、复发率、满意度等情况。结果两组均无复发病例。观察组术后疼痛、满意度优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后出血、会阴部血肿、术后住院天数两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术后不置沙袋压迫切口,不会增加术后切口出血、会阴部血肿、住院时间,不会导致复发率的提高,能改善术后患者舒适程度,护理效果好,患者满意。

腹腔镜甲状腺手术后局部冰敷预防术后并发症30例效果观察

目的:探讨腹腔镜甲状腺手术后局部冰敷预防术后并发症的效果。方法:将60例腹腔镜甲状腺手术后患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上加用局部冰敷。观察两组患者术后切口疼痛程度、颈部肿胀情况、引流量等。结果:实验组在疼痛程度、颈部引流量、颈部肿胀情况与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜甲状腺手术后局部冰敷可预防或减少术后并发症的发生。

半直线上的广义勒让德有理拟谱方法(英文)

介绍了一类新的广义勒让德有理正交函数系,建立了半直线上椭圆型问题的广义勒让德有理拟谱格式,数值结果说明了这种方法的有效性。

妊娠合并艾滋病1例护理

艾滋病病毒全称为人类免疫缺陷病毒（HIV），是艾滋病的病原体。艾滋病是一种病死率极高的严重传染病，目前尚无可治疗的药物和有效的疫苗预防。据卫生部统计，2002年全国报告HIV感染者9824例，近几年HIV感染率每年以30％的速度递增翻。我院于2007年10月收治1例妊娠合并HIV阳性的患者，现将护理体会报道如下。

单孔腔镜甲状腺肿切除术病人的护理

经腋窝入路单孔腔镜对53例病人行甲状腺肿切除术,术前做好准备,术中密切配合医生手术,术后给予饮食指导、创口通畅引流、局部观察及出院指导,取得较好的结果。

缺氧预适应诱导人脐静脉内皮细胞释放的微囊泡对正常H9c2细胞的作用

目的:分离提取缺氧预适应(HPC)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)分泌的微囊泡(MVs),探讨HPC-EMVs对正常H9c2心肌细胞的作用和其Caspase 3、Bcl-2和Bax表达的影响。方法:采用HPC方法诱导HUVECs释放MVs,将其和正常培养的大鼠H9c2心肌细胞孵育,通过MTT法检测细胞存活率和比色法测定细胞培养液中乳酸脱氢酶(LDH)活性;通过Hoechst 33258染色观察细胞核的形态变化;比色法测定培养液中Caspase 3活性以及Western blot法检测H9c2细胞中Bcl-2和Bax的表达。结果:HPC模型构建过程中,与缺氧/复氧(H/R)组相比,HPC组细胞存活率显著升高(P<0.01),即成功构建HUVECs的HPC模型;HPC-EMVs处理H9c2细胞结果发现,与对照组H9c2细胞相比,HPC-EMVs 30、60μg/m L组细胞存活率显著降低(P<0.001),且LDH活性和Caspase 3活性显著升高(P<0.01或P<0.001),凋亡细胞量增加,Bcl-2/Bax比值显著降低(P<0.001)。结论:成功采用HPC的方法诱导HUVECs释放MVs,HPC-EMVs通过影响正常H9c2细胞Caspase 3、Bcl-2和Bax蛋白的表达发挥促凋亡作用。

结合化学素材,进行情感态度价值观教学

《全日制义务教育化学课程标准(实验稿)》把课程目标划分为三个领域:知识与技能;过程与方法;情感态度与价值观。其中,情感态度与价值观领域包括对待自然、物质和科学方面的情感、态度、价值观。