口述史在国内外护理领域的应用进展

口述史(oral history)亦称口述历史,是一种将“看”与“听”融合,采用一定的工具,通过访谈和收集实物等方式获取人们的记忆、感受和经验,分析对历史有意义的内容,丰富历史内涵的史学研究方法[1]。口述史不仅是个人生平阅历、历史经验和感情世界的记录,也是一定时期历史事件的生动记录[2]。在护理史研究中,口述史既能弥补历史断层,也可补充或重现文献史料[3]。同时,作为一种动态的历史教育方法,口述史能在护理发展与社会文明进程的互动中,激发护士对护理的觉醒与思考,让其深刻地认识护理专业的底蕴与价值,凝聚与塑造护士的职业认同,提升人文关怀的素养[4]。本文通过对口述史的起源和发展、特点与优势、实施步骤及其在护理领域的应用进行综述,旨在强化护理研究者对口述史的认识,以期为我国开展护理口述史相关研究提供借鉴。

连续性肾脏替代治疗管路寿命风险预测模型的研究进展

连续性肾脏替代治疗是重症患者重要的生命支持技术,但其管路寿命过早衰竭严重降低了患者治疗的充分性。该文综述了连续性肾脏替代治疗管路寿命风险预测模型的适用人群、预测因子、结局指标、预测性能以及对临床实践的意义。连续性肾脏替代治疗管路寿命的风险预测模型各有侧重,泛化能力有待验证,医护人员在应用时需甄别模型适用范围与预测性能。

医师数字专业精神的研究热点与启示——基于CiteSpace的可视化分析

为深入了解医师数字专业精神的研究现状、热点及发展趋势,运用CiteSpace软件对Web of Science核心合集数据库建库至2023年3月所收录的386篇相关文献进行可视化分析。结果显示,美国、英国、澳大利亚是该领域影响力最大的国家,高等院校是目前的主要研究机构。当下的研究热点主要包括医师数字专业精神的内涵、现状和影响,以及医师数字专业精神的培育。未来的研究应纳入患者、家属、公众等更多人群的观点,关注医师数字专业精神内涵的动态演变,完善医师数字专业精神的评价体系,并通过在校教育、继续教育等多种途径加强医师数字专业精神的培养。

混合概念分析法在国外护理领域的应用进展

概念是人们对客观事物属性及其本质的理性认识[1]。清晰的概念可以推进研究进程,本质不明、定义模糊的概念容易造成认知偏差,阻碍护理实践和学术研究的发展[2-3]。概念分析是阐明学科中定义模糊不清的概念从而得出清晰概念的过程,对明确概念、构建理论、促进研究和提升护理实践水平具有重要意义[4-5]。目前,混合概念分析法(hybrid concept analysis)是国外护理领域比较热门的研究方法,与当前我国护理领域常用的经典概念分析法和演化概念分析法相比[6-7],该方法为在文献回顾的基础上,通过实地访谈和观察等田野研究方法对概念进行细化,并将文献回顾结果与临床实践中收集的质性研究结果进行对比和结合,最大程度地缩小概念在理论和实践方面的差距,最终得出清晰、全面的概念[8]。本文通过对混合概念分析法的起源和发展、实施步骤及目前护理领域已开展的混合概念分析进行综述,强化护理研究者对混合概念分析法的认识,以期为开展混合概念分析相关研究提供思路。

临床护士替代性创伤测评工具及应对策略的研究进展

对临床护士替代性创伤的研究现状进行综述,包括替代性创伤的概念及其相近概念的鉴别、替代性创伤的测评工具和应对策略,旨在帮助护理人员正确理解、识别和干预替代性创伤,以期为我国开展临床护士替代性创伤的相关研究提供参考。

死亡观念转变与安宁疗护事业发展的辩证思考

死亡观念的转变和安宁疗护事业的发展是辩证联系、相互影响和相互促进的。科学和正确的死亡观念是整个社会安宁疗护事业发展的基础,而安宁疗护事业的发展和受众以及相关者的接受程度会影响死亡观念发生进一步转变。本文从辩证法的视角出发来探索死亡观念转变和安宁疗护发展之间的关系,以指导社会成员树立正确的死亡观,促进死亡观念的转变,为我国安宁疗护事业的发展奠定坚实的基础。

国内外助人者替代性创伤研究的可视化分析

为了解国内外助人者替代性创伤的研究热点及发展趋势,运用可视化软件VOSviewer对Web of Science、知网、万方数据库建库至2022年收录的相关文献进行信息挖掘与梳理。结果显示,当前国内外热点主题多聚焦于替代性创伤的影响因素、干预机制及各类助人者的替代性创伤,新冠疫情下助人者的替代性创伤是国内外近期共有的研究前沿。国外替代性创伤研究起步早,研究对象覆盖广泛,研究方法多元化,注重对替代性创伤的概念、机制,助人者替代性创伤体验等进行研究。而国内相关研究数量较少,重点关注特定情境下助人者的替代性创伤。

国外养老护理员体系研究进展

据国家统计局最新人口统计数据显示,截止到2018年,我国60岁及以上的人口已近2.5亿,占全国总人口数的17.9%,其中65岁以上人口为16658万人,占比为11.9%〔1〕,《全国民政人才中长期发展规划(2010~2020年)》中提到在未来的十年间,养老护理员的数量要扩充到600万人。而我国2015年数据显示的养老机构护理人员仅有60万人,其中持证的护理员只有2万人。

居家养老照护员人文关怀实践体验的质性研究

目的探讨苏州地区养老照护员在居家情境下的人文关怀照护实践体验。方法2019年8-9月,基于描述性现象学研究方法,对苏州市姑苏区居家乐养老服务中心10名居家照护员进行观察和半结构式访谈,对获得的资料进行整理、分析、提炼主题。结果提炼出6个主题:照护员对人文关怀缺乏全面认识;居家照护情境中的关怀行为;居家照护情境中的非关怀行为;对老人关怀照护需要敏感性;关怀反馈,职业成就感提升;居家照护的人文关怀培训缺乏。结论加强照护员人文关怀意识和能力的培养,逐渐明确居家照护情境中的人文关怀行为及规范以促进照护员人文关怀实践的有效开展,将人文关怀融入照护实践,提高居家养老照护质量,提升老人幸福感。

医者之德

医者,天下之良心也。其医德高峻,如日月之辉映,犹苍穹之星斗璀璨。良医何为,医德光耀,犹如瑰宝珍珠,使人无不敬仰之情油然而生。医者之德,犹如明月之皎洁,辉映天下。其为人治病救人,悉心为患者解除疾苦,如同仁爱之守护神。医者之心,如慈母之怀抱,满怀悲悯之情,倾心关怀于病患。患者在医者面前,犹如渔舟在风浪中得到港湾的庇护,医者的慈悲心如和煦的阳光,温暖而宽广。

基于Web of Science的帕金森病患者居家康复运动的可视化分析

目的探讨帕金森病患者居家康复运动领域的研究热点与趋势。方法检索建库至2023年3月31日Web of Science数据库核心集收录的帕金森病患者居家康复运动相关文献,借助CiteSpace软件对文献的来源国家、机构、作者以及文献的关键词和参考文献进行可视化分析并绘制科学知识图谱。结果共纳入472篇文献,年发文量逐年增长;发文量前3位的国家依次为美国(176篇)、英国(54篇)和澳大利亚(54篇);发文量前3位的机构是乐卓博大学、鲁汶大学和拉德堡德大学。该领域的研究以随机对照试验和Meta分析为主。研究起始阶段主要关注帕金森病给身体带来的影响,后来转移到步态研究,近年开始关注虚拟现实技术在帕金森病患者居家康复中的应用。结论帕金森病患者居家康复运动可通过多种方式开展,但受到疾病症状等影响因素的限制。虚拟现实技术、远程医疗、可穿戴设备等技术可以促进居家康复运动的开展,未来应加大此类技术的研究力度,探索综合性居家康复运动方案。

基于长期护理保险服务的居家照护员工作体验探究

目的在苏州市推出和试点实施长期护理保险服务并对失能老人提供居家照护的基础上,探究居家照护员在照护情境中的工作体验,了解其困难与问题,探讨其真实感受并分析成因,寻找规律和总结经验,为居家照护员队伍的建设和相关部门制定有关政策提供参考和借鉴。方法采用质性研究的方法,通过观察法及半结构访谈法收集9名居家照护员在照护情境中的现场体验资料,并采用Colaizzi现象学分析法对资料进行处理和分析。结果工作负担沉重,激励机制缺乏。照护体验多元化,有成就感和快乐感,但缺乏家属信任和认同。专业培训的需求迫切,期待同伴支持。结论优化居家照护员工作环境,减轻照护负担。提高居家照护员从业待遇,积极完善相关激励机制。关注居家照护员的情感体验,帮助其适应照顾者角色。规范专业知识技能培训,提供风险评估工具,提高照护质量。

德国柏林Pflgewerk养老机构学习见闻分享

2019年9—12月,笔者参与了苏州大学与德国柏林Pflgewerk养老机构针对失能老年人居家照护课程研发与智慧化养老的交流项目,在学习与交流期间,德国完善的居家照护体系,先进适老辅具的研发与运用,系统规范的照护员培训课程,浓厚的人文关怀气氛与多学科团队合作的安宁疗护中心令笔者印象深刻。本文结合学习交流活动的亲身经历,思考我国现阶段老龄化社会存在的一些不足,希冀为建立一个更为完善的长期照护体系,从而实现健康老龄化与积极老龄化提供参考。

居家养老照护员夜间照护的体验探究

目的探究照护员进行夜间照护服务项目的真实体验与感受, 以及遇到的问题与困难, 为完善并推进夜间照护服务提供新思路。方法于2021年1—2月选取苏州市居家乐养老服务中心、乐惠居养老服务中心与互联金秋健康管理有限公司3个长期护理保险服务点16名从事夜间照护的养老照护员进行半结构式面对面访谈, 采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果归纳出3个主题:夜间照护服务内容简单, 但制约条件多、较辛苦;照护员在进行夜间照护过程中情感体验多元化;老年人愿意享受夜间照护, 但消费观念保守、不愿意自己买单。结论夜间照护项目深化了居家养老的服务内涵, 但夜间照护项目亟待规范化, 需要建立健全风险防护措施, 保障双方利益与安全, 倡导老年人夜间照护的积极消费观, 扩大夜间照护服务的普及度, 提升夜间照护服务质量。