吴玉华基于“虚、火、瘀”治疗化疗相关性血小板减少症经验

化疗相关性血小板减少症(CIT)是肿瘤患者常见症状,对肿瘤的规范化治疗有严重影响。吴玉华教授认为CIT的发生,根据其临床特征可归属于中医“血证”范畴,以肝脾肾亏虚为本、火邪旺盛为标、瘀血内停为变,以健脾益气、调肝补肾、清热化瘀止血为基本治则,治疗时以健脾益气、调肝补肾,一则以正气,以达抵御外邪之能,二则保证机体先后天充足,髓有所养,血以得生;清热泻火、凉血止血,使得火邪去,血以得静;辅以活血化瘀之法,使得瘀血去,新血生;注重整体,兼顾阴阳,保证机体阴阳平衡。

吴玉华运用散结消瘤方治疗三阴性乳腺癌合并胸壁皮肤转移经验

吴玉华教授认为,三阴性乳腺癌合并胸壁皮肤转移与脏腑正气亏虚有关,治疗应立足于整体,从肝脾入手,同时兼顾润肺,以疏肝健脾、益气补虚、滋阴润肺、软坚散结、行气解郁、活血止痛等为治疗大法,多从以下三点着手论治:一是整体重在健脾疏肝兼顾滋阴润肺。疏肝理气可调节全身气机,从而推动全身气血津液的运行,防止痰湿之邪生成、日久瘀滞于乳房,多选用郁金、香附、柴胡、枳壳、佛手等疏肝解郁理气之药;二是胸壁溃烂尤重软坚散结、敛疮生肌。结节、硬斑等可选用土贝母、山慈菇、夏枯草、牡蛎、鳖甲、贝母等软坚散结之药,达到驱邪抗癌之功效;三是转移性疼痛治以活血化瘀、行气止痛,多选用三七粉、川芎、郁金、乳香、没药、鸡血藤、桃仁、赤芍、当归等活血行气之药。吴教授临证时,多采用自拟散结消瘤方,随证加减,均获得满意疗效。

吴玉华教授治疗乳腺癌术后上肢肿胀经验总结

乳腺癌术后上肢肿胀是乳腺癌术后常见并发症之一,不仅影响患者的身心健康,还降低患者的生活质量。吴玉华教授通过分析乳腺癌术后上肢肿胀的病因病机,临床中治疗该病时重视调和气血,顾护肝脾,标本兼治,处方灵活,运用中医药配合功能锻炼治疗本病疗效甚佳。另附验案一则以佐证。

吴玉华治疗乳腺癌用药规律的数据挖掘分析

目的:总结吴玉华教授治疗乳腺癌的诊疗经验,通过中医药数据挖掘平台挖掘吴玉华教授治疗乳腺癌的临床用药规律。方法:整理收集2019年1月-2020年5月在吴玉华教授门诊治疗乳腺癌的患者的基本资料及中药处方,使用EXCEL2019规范化数据,运用SPSS 21.0及"古今医案云平台"对患者的个人情况及处方进行数据挖掘。结果:共纳入259首处方,使用了231种不同的中药,累计用药频次达5 604。使用频次在56次及以上的药物共有29味,关联规则分析中置信度为0.95及以上的药对有5组,聚类分析得到新的聚类方5首。结论:吴玉华教授在治疗乳腺癌患者的过程中"扶正祛邪、攻补兼施",善用药物组合,在补脾扶正的基础上辅以疏肝补肾、清热散结、宁心安神,为中医药治疗乳腺癌提供了一部分新的思路。

江西萍乡优秀家风家训内容及当代价值研究

江西萍乡优秀家风家训作为当地家族的精神信仰、行为准则,具有强劲的生命力,世代相传。对明清时期江西萍乡地区族谱进行整理发现:当地人恪守敬天法祖、遵纪守法、孝敬父母、和睦邻里、勤俭持家及崇文重教等优秀家风家训。这些价值观念对当代人坚定文化自信、提升自身品德修养、促进家庭和谐建设、党风廉政建设及认同社会主义核心价值观具有教化和德育作用。

吴玉华运用散结消瘤方治疗乳腺癌经验

介绍吴玉华教授运用散结消瘤方治疗乳腺癌的经验。总结晚期乳腺癌主要病机在于气虚血瘀,癌毒内蕴,加之放化疗后,正气大伤,气血亏虚,易致机体阴阳失调,癌毒内结。临证以散结消瘤方为主辨证论治,随症加减。散结消瘤方具有扶正固本、化瘀解毒、软坚散结之功,能明显提高晚期乳腺癌患者生活质量,防止肿瘤的转移和复发。

吴玉华治疗乳腺癌经验

介绍吴玉华教授治疗乳腺癌的经验。吴教授总结乳腺癌的主要病因病机为肝郁脾虚,夹杂气滞、痰凝、血瘀、毒结,致机体阴阳失调,癌毒内结。其采用扶正祛邪、攻补兼施的治则,针对患者术后、化疗期、放疗期及晚期等不同的治疗时期进行辨证,灵活使用疏肝理气、健脾养胃、补肾扶正、清热解毒、化痰消瘀等治法,分别采用八珍汤类方药、散结消瘤方、仙方活命饮加减辅助五味消毒散外用治疗。同时注重患者的日常调护,对其进行情志疏导、生活管理,以提高患者的生活质量,防止肿瘤的转移和复发。

吴玉华运用育血润肠汤治疗血虚肠燥型功能性便秘经验

介绍吴玉华教授运用育血润肠汤治疗血虚肠燥型慢性功能性便秘的临床经验。吴教授认为,本病多因阴亏导致血燥,大肠液枯,加之气虚无力行舟而致血虚肠燥便秘。本病多属虚证,但在临床亦常有虚实互见,故以养血益气滋阴、润肠通便为治法,采用育血润肠汤治疗。育血润肠汤以益气养血滋阴、行气润肠通便为组方的基本法则,治疗慢性血虚肠燥型便秘,临床疗效确切,并附验案2则,以资佐证。

吴玉华治疗埃克替尼相关皮疹验案1则

根据2018年全球癌症统计数据显示,肺部恶性肿瘤无论在全球还是在我国都是发病率高、病死率高的癌症之一[1]。近年来,靶向药物成为治疗非小细胞肺癌的重要药物,其中表皮生长因子受体是目前备受青睐的肿瘤治疗靶点[2]。

二苓苡仁汤联合化疗对结肠癌术后患者细胞免疫和体液免疫的水平的影响

目的:探讨二苓苡仁汤联合化疗对结肠癌术后患者细胞免疫和体液免疫的水平的影响。方法:根据随机数字表法将我院2020年4月—2022年1月收治的76例结肠癌患者分为两组,各38例。两组均予以手术治疗,对照组术后予以FOLFOX方案化疗,观察组加用二苓苡仁汤治疗。观察两组临床疗效、免疫功能(细胞免疫及体液免疫)及不良反应。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组细胞免疫(CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+))和体液免疫(IgG、IgM)水平均较对照组高(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:二苓苡仁汤联合化疗可改善结肠癌术后患者免疫功能,提高治疗效果,减少不良反应。

超重单管桩空地联合滚装装船技术研究及应用

单桩基础因为现场施工较为便利在我国海上风电得到了广泛应用,但是随着我国海上风电行业的快速发展,风力发电机组的叶轮直径、机组容量增长较快,导致单桩基础的直径、长度以及重量显著增加。而国内码头起重设备装载能力升级较为缓慢,传统的吊装方案已经无法满足超重型单桩基础的装船要求,本文通过对码头龙门吊和地面滚装设备的组合应用,形成空地联合滚装装船技术,可以有效解决超重型单桩基础的装船要求,最大化降低装船成本提高装船安全可靠性。

“动点最值问题”在初中几何中的分类解析

动点问题是当前中考的热门问题,其中动点产生的几何最值问题是常考题型之一.所谓“动点最值问题”就是指在几何图形中,存在一个或者多个确定的点,随着时间的推移其位置和速度发生偏移,在这一运动过程中产生的两点、点线、线段等的最值问题.动点问题的涵盖内容非常广泛,由于其复杂的动态变化,在解题中极为考验学生的逻辑推理能力,因此成为中考的难点.解决这类问题的关键就是在动态变化中找到不变的量,本文以几何动点中求一条边的最值为例,分析总结几种常见的动点类型,帮助学生形成解决动点问题的思路.

散结消瘤颗粒及化疗对晚期乳腺癌患者中医证候、肿瘤标志物及免疫功能的影响

目的观察散结消瘤颗粒联合化疗对晚期乳腺癌患者中医证候、肿瘤标志物及免疫功能的影响,评价其临床疗效。方法选取IV期乳腺癌患者72例作为观察对象,将其随机分为颗粒组和化疗组,各36例。化疗组给予脂质体紫杉醇单药化疗,颗粒组在化疗组基础上加用散结消瘤颗粒口服治疗,每21 d为1个治疗周期,共治疗4个周期。疗程结束后,对2组临床疗效进行评定,比较2组治疗前后中医证候评分、KPS评分的变化,取患者治疗前后静脉血,采用ELISA法检测血清癌抗原15-3(CA15-3)、癌抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)的水平变化及外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))变化。结果治疗前,2组各项指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗4个周期后,颗粒组临床总有效率明显高于化疗组(P<0.05),2组中医证候评分较治疗前明显降低,KPS评分显著提高(P<0.05),血清CA15-3、CA125和CEA的水平明显降低(P<0.05);颗粒组患者中医证候评分明显低于化疗组,KPS评分较化疗组明显提升(P<0.05),CA15-3、CA125、CEA水平明显低于化疗组,外周血CD3^(+)、CD4^(+)及CD8^(+)绝对值下降程度明显低于化疗组(P<0.05)。结论散结消瘤颗粒联合化疗可有效改善晚期乳腺癌症状,提高患者生存质量,减少化疗对细胞免疫功能的损伤,进一步提高临床疗效。

湖南某含铷锂矿选矿试验研究

对湖南某Li_(2)O和Rb_(2)O品位分别为0.27%和0.17%的低品位含铷锂云母矿进行了选矿试验研究。采用脱硫-选锂浮选流程,使用高效捕收剂CK与十二胺组合作为锂捕收剂,在弱碱性条件下,闭路试验获得了Li_(2)O品位2.71%、Rb_(2)O品位1.02%,回收率分别为86.34%、51.24%的锂精矿指标,达到了低品位锂云母矿高效利用的目的。

不同麻醉方式对前置胎盘剖宫产术产妇母婴结局的回顾性分析

目的回顾性分析全身麻醉及椎管内麻醉对行剖宫产术的前置胎盘产妇母婴结局的影响。方法回顾分析年龄≥18岁前置胎盘在麻醉下行剖宫产术156例产妇资料。根据首选麻醉方式分为全身麻醉组(121例)及椎管内麻醉组(35例)。记录患者一般资料及母婴结局指标,包括麻醉时间、手术时间、总输液量、是否成分输血、红细胞悬液输注量(输注量≥4 U及输注量≥8 U比例)、血浆量、输注冷沉淀和血小板比例、纤维蛋白原及氨甲环酸比例、总出血量(总出血量≥1000 mL、总出血量≥5000 mL及≥总出血量10000 mL比例)、尿量、低血压及严重低血压比例(血压<80%基础值或血压<60%基础值)、接受缩宫素≥2种、子宫切除、二次手术、转ICU(重症监护病房)治疗、产妇住院期间死亡率、新生儿Apgar 1 min、5 min评分及评分<7分比例、新生儿科转科及新生儿住院期间死亡率。结果全身麻醉组患者术前接受介入治疗者居多、手术时间更长、总输液量、成分输血比例、红细胞悬液输注量≥4 U比例、冷沉淀输注比例、术中出血量、子宫切除比例、二次手术比例、ICU转科比例高于椎管内麻醉组(P<0.05);全身麻醉组患者新生儿1 min及5 min Apgar评分低(P<0.05)、新生儿转科率高(P<0.05)。结论相比于全身麻醉,接受椎管麻醉的前置胎盘行剖宫产术产妇结局更好。

基于因子分析法的某医科大学本科招生生源质量评价实证研究

目的:以某医科大学2017~2019年录取的本科生为研究对象,构建生源质量评价模型,对其生源质量进行生源综合评估。研究方法:对2017~2019年录取的本科生高考总分等指标进行因子分析,构建生源质量评价体系,依据得出的各因子方差解释程度作为影响权重构建函数方程。依据生源省份、录取年份、录取专业等特征,对该校生源按进行质量评价与比较分析。应用所得方程算出成绩总分,从而得出生源质量的评价结果。结论:该校生源质量受总成绩、排名及志愿影响较大。

江西省彭泽县马湖堤崩岸原因分析

１９９６年１月３日和８日，江西省彭泽县长江马湖堤相继发生两起特大崩岸事件。长江水利委员会组成专家组在现场进行了详细考察，并进行了地球物理勘探，查明崩岸的原因主要是不利的地质结构、长江对岸坡的长期冲蚀淘刷、深泓迫近江堤、堤内鱼塘积水、长江水位降落较快以及堤基加载和砂土震动液化等因素综合作用造成的。此外，对新堤的地质条件也作出了初步评价。

大树古树移植与养护促活综合管理措施

在阐述大树移植成活的原理的基础上,介绍了大树移植技术,具体包括:从大树起挖前切根培养须根;起挖时带土球、修剪、裹干;定植时,对树穴土壤进行改良与消毒,在树干切口刷涂膜剂;移植后,搭建遮阳棚,灌浇生根剂促根,进行树体吊针输液等措施。