新形势下社会医疗保险与商业保险融合模式研究

随着我国社会保障体系的不断完善,以及人们风险防范意识的提高,社会医疗保险与商业保险成为当前社会公众与国家关注的重点。社会经济的高速发展以及社会环境的变化使得社会医疗保险不能完全满足人们的投保需求,商业保险越来越受到人们的青睐,并且呈现出社会医疗保险与商业保险相互融合的趋势。分析两种保险主要的特点及区别,论述二者相互融合的必然趋势,并且探讨二者如何有效衔接,形成完善的融合机制,为今后医疗保险事业的改革提供借鉴和指导。

《现代医院管理实用操作指南》出版:思想政治工作与医院文化在医院管理中的意义

书名:《现代医院管理实用操作指南》作者:秦环龙出版社:上海三联书店ISBN:9787542659156《现代医院管理实用操作指南》一书由秦环龙、范理宏共同编著,2017年8月出版于上海三联书店。全书共分为二十五个章节,涉及了医院组织架构与能级管理、医院发展战略规划、行政管理思维、医院门急诊创新模式管理、医疗质量管理等内容。从多角度多方位的围绕"医院管理"进行阐述。第一至第二章的内容主要是简要介绍医院组织框架,医院发展规划的制定与遵循的原则,第三章是从行政管理思维角度出发,提出在行政管理中需要完成的具体工作。第四章的主题为医院门急症创新模式管理,关于门诊日间手术模式的管理、特需门诊质量管理、门诊服务如何创新以及对急诊要求"精益化"管理的内容在这一章节都有统一专业的描写。第五至第七章主要提到的是医疗质量管理、医院感染管理及护理管理。第八至第九章为人才队伍建设和医院学科建设的内容,从所需人才的引进到培养再到晋升都有严格管理要求。第十至第十三章的内容属于医院内部管理范畴,比如医院科研项目及医学研究管理、财务管理、完整的绩效管理、针对毕业后和继续学习这类人群的医学教育管理。

《患者信任 医疗质量管理评价方法及应用》出版:患者满意度调查在医院管理中的应用价值分析

书名:《患者信任医疗质量管理评价方法及应用》作者:董恩宏出版社:企业管理出版社定价:183.90元ISBN:9787516412022患者的满意度是患者对于诊疗过程最为直观的指标,患者对于医院服务的满意度越高,意味着临床医疗服务以及护理体系的质量更高,更加符合患者的需求。反之,如果患者对于医疗服务的满意度较低,除了最直观地反映出医院的服务有所欠缺,患者的满意度较低除了会对医务工作者的行为不满,产生矛盾外,还会降低治疗的依从性,对诊疗效果产生较大的影响。

从数字看衡水市的发展变化及衡水市经济发展有效战略分析

2019年新中国成立70周年之际,衡水市经济、文化、社会等方面都发生了翻天覆地的变化。本文主要研究衡水市从1996年建市至2018年底,这20多年内全市社会经济各方面发生的巨大变化,同时结合现状分析衡水市发展的不足之处,以及作为一个工业相对落后的市,要想真正实现经济的腾飞,还应从哪些方面入手。

加强临床科室医保管理对提高医保工作质量的作用

背景：医保定点医院主要通过建立科室保险管理制度规范医疗保险管理。目的：探索加强临床科室医保管理对提高医保工作质量的临床价值。方法：将80名科室医保管理人员动态随机化分为2组，对照组采用常规管理模式，观察组采用针对性加强管理模式。对比两组相应患者平均住院费用和医保工作质量。结果与结论：观察组相应患者平均住院费用低于对照组（P〈0．05），医保工作质量高于对照组（P〈0．05）。表明通过加强临床科室医保管理，可有效提高医保工作质量。

医保农合监管与肝胆外科合作经验浅谈

目的:探讨医保定点医院医保科与临床科室相互协作机制以减少医保违规,做好事前防范。方法:从医保政策宣教、与科室沟通协作、设立医保联络员、患者满意度调查等各方面,对肝胆外科手术患者的临床诊疗过程进行监管,发现不合理情况及类别,做出针对性改良方案。结果:通过相互协作,科室明显降低了医保违规事件的发生,医保结算效率及患者满意度提高。结论:协调好具体实施的临床科室与医保监管的医保科之间的关系,才能合理、规范、有效的实施监管。

TXB2、6-Keto-PGF1α水平与高血压脑出血术后预后的关系

目的探讨血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮前列环素F1α(6-Keto-PGF1α)评估高血压脑出血术后预后的价值。方法采用回顾性研究方法,选取2020年1月至2021年11月在衡水市人民医院治疗高血压脑出血患者140例,根据格拉斯哥预后(GOS)评估,预后不良和预后良好患者分别44例和96例。比较两组患者年龄、出血量、TXB2、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、6-Keto-PGF1α水平等临床资料差异,分析TXB2、6-Keto-PGF1α与NIHSS评分的相关性,并采用Logistic回归分析高血压脑出血患者预后不良的影响因素。结果预后不良组年龄、出血量、TXB2、NIHSS评分分别为(68.39±8.19)岁、(45.54±11.02)mL、(190.23±43.32)pg/mL和(20.54±5.28)分,明显高于预后良好组[(62.10±7.23)岁、(32.21±9.82)mL、(153.18±40.44)pg/mL和(15.53±5.10)分],而6-Keto-PGF1α为(11.19±2.54)pg/mL,明显低于预后良好组[(15.20±2.80)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。不同性别、年龄、出血量及出血部位患者TXB2、6-Keto-PGF1α比较差异无统计学意义(P>0.05)。TXB2与NIHSS评分呈正相关(r=0.445,P<0.05),6-Keto-PGF1α与NIHSS评分呈负相关(r=-0.482,P<0.05)。Logistic回归分析显示:年龄、出血量、TXB2和NIHSS评分是高血压脑出血患者预后不良的危险因素(P<0.05),而6-Keto-PGF1α是保护因素(P<0.05),方程预测预后不良的ROC曲线下面积为0.917,P<0.05,敏感度和特异度分别为83.00%和84.00%。结论血浆TXB2、6-Keto-PGF1α与高血压出血患者NIHSS评分存在相关性,在预测患者预后方面有一定应用价值。

初探医院医保信息化管理中的问题及措施

医保管理水平的高低对于医院的良好发展有着重大影响作用,在医保改革不断深化的今天,要实现医院的稳步发展必然要从提升自身医保管理水平开始,将信息化技术应用到医保管理中能够较大性提升医院自身的医保管理水平。本文从问题和优化性措施两方面对医院医保信息化管理展开探究。

医疗保险智慧监管平台建设研究

医疗保险智慧监管平台建设不仅有利于提高工作效率、保证工作质量,同时还有助于将各个环节透明化,方便人们进行监督管理,保证医疗保险工作的公平公正性,提高其公信力。为促进医疗保险智慧监管平台的建设,从建设医疗保险智慧监管平台的必要性入手,对医疗保险智慧监管平台建设原则进行了深入分析,并在此基础上探究了医疗保险智慧监管平台建设策略。

统筹城乡居民养老保险制度研究

目前,随着老龄化进程的不断加快,我国的养老压力逐渐增加。我国的居民养老保险制度落实在城市与农村间还存在一定差异。做好城乡居民养老保险制度的统筹是促进社会和谐、保障老龄人口生活质量的重要环节与内容。因此,主要研究城市与乡村的居民养老保险制度的统筹策略与方法,通过对其相关概念、内涵以及重要性的分析,提出城乡居民养老保险制度发展的新策略与新机制,以使得城乡的养老机制变得更加协同与统一,推动我国的养老压力逐渐减轻,促进社会的和谐与稳定。