儿童流行性腮腺炎并发症临床分析

目的了解儿童流行性腮腺炎并发症的临床特点。方法应用病例回顾性分析方法,分析80例流行性腮腺炎的临床表现及实验室检查资料。结果流行性腮腺炎常伴有多器官损害,以脑炎(83.75%)最多,依次为胰腺炎(42.5%)、颌下腺炎(27.5%)、心肌炎(8.75%)、肺炎(5%)、睾丸炎(5%)。同时合并两种以上并发症(36.2%)。治疗以抗病毒、对症处理、支持疗法为主。全部患儿均好转痊愈出院,无死亡。结论儿童流行性腮腺炎应早检查,早发现并发症,合理治疗并发症。

小儿病毒性心肌炎73例临床分析

目的了解小儿病毒性心肌炎的临床特点,提高儿科临床医生对本病的认识。方法采用1999年昆明修订的病毒性心肌炎诊断标准,对73例小儿病毒性心肌炎患儿临床特点进行总结。结果本病多见于学龄前及学龄儿童,73例患儿均有心电图异常,其中以ST—T变化(27.2%)及期前收缩(24.5%)最多见。心脏扩大(10.9%)、心功能不全(5.4%)、心源性休克(2.7%)、心脑综合征(2.7%)少见。血清肌酸激酶同功酶(CK—MB)升高(53.4%),心肌钙蛋白Ⅰ阳性(10%)。均未行特异性病原学检查,血柯萨奇病毒抗体IgM阳性38%,大便轮状病毒抗原检测阳性20%。死亡2例,死亡率2.7%,其余病例均痊愈或好转。结论近年来轻症、不典型小儿病毒性心肌炎日益增多,除柯萨基病毒外,轮状病毒可能是病毒性心肌炎的重要病原,心电图在心肌炎的诊断有重要价值。心肌钙蛋白的临床意义值得进一步探讨,特异性病原学检查尚有待进一步加强。

非典型川崎病25例临床分析

目的探讨非典型川崎病的临床特点,提高儿科临床医生对本病的认识。方法回顾分析我院1992年4月至2004年4月收治的25例非典型川崎病临床资料。结果非典型川崎病发病率18.5%,男童较女童多见,好发年龄为1-2岁幼儿,25例患儿均有发热,眼结膜充血20例(80%),口唇潮红干裂、口腔粘膜充血18例(72%),多形性皮疹10例(40%),颈淋巴结肿大8例(32%),手指、足趾硬肿6例(24%),指、趾、肛周脱皮10例(40%)。25例患儿超声心动图均发现冠状动脉扩张。采用大剂量丙种球蛋白及阿司匹林治疗,25例患儿均痊愈或好转出院。结论近年来非典型川崎病发病率呈上升趋势,在临床上对于发热患儿,如有眼结膜充血、口唇及口腔粘膜充血,应警惕其可能,超声心动图检查有确诊价值。应及时应用丙种球蛋白及阿司匹林治疗,并长期随诊以避免青少年或年轻成人缺血性心脏病发生。

小儿风湿病290例临床分析

为了探讨我省小儿风湿病的发病情况及临床特点,有利于做好本病的防治工作,现将我院1979年1月——1989年12月收治的小儿风湿病290例分析报告如下: 临床资料 1.一般资料:男180例,女110例,男女之比是1.63:1,学龄儿童283例(82.1%),

近20年风湿热及风湿性心脏病发病的回顾性分析(附470例报告)

目的 了解我院儿科近 2 0年来收治的风湿热及风湿性心脏病的发病率及临床表现的特点。方法 通过对 1979年 1月～ 1989年 12月及 1990年 1月～ 1999年 12月期间分别收治的 2 90例及 180例风湿热及风湿性心脏病患者的发病情况及临床表现进行回顾性分析 结果 1979年 1月～ 1989年 12月共收治风湿热及风湿性心脏病患者 2 90例 ,占我院儿科总住院病例的 1.4% ,1990年 1月～ 1999年 12月收治风湿热及风湿性心脏病患者 180例 ,占我院儿科总住院率的 0 .7% ,患病率随年龄增长 ,男性发病率高于女性。但发病季节无明显差异。近 10年城乡风湿热及风湿性心脏病差异较前缩小。风湿热临床表现较过去有明显变异 ,两次分析时心脏炎发病率分别为 2 2 .7%与2 5 .5 % ,但近 10年心脏炎较前明显减轻 ,关节炎发病率分别为 77.6%与 43 .3 % ,舞蹈病发病率分别为 3 .1%与 17.2 % ,说明近 10年发病率明显高于前 10年 ;皮下结节及环形红斑较罕见 ,慢性瓣膜损害以二尖瓣为主。结论 结果显示 ,儿童风湿热及风湿性心脏病患病率近 10年有明显下降 ,但对青少年健康造成的危害仍较大 ,必须长期对风湿热及风湿性心脏病的发病情况及临床特点进行监测 。

海口市儿童微量元素调查情况分析

目的 为了解我市儿童微量元素缺乏情况。方法 用美国PE5 10 0塞曼原子吸收光谱仪对 1999年 8月— 2 0 0 1年 12月在我科就诊的 2 5 95名儿童进行血Ca,Zn ,Fe、Mg、Cu检测。结果 缺钙 10 62名 (4 0 .92 % )、缺锌 10 44名 (4 0 .2 3 % ) ,缺铁 3 9名 (8.4% ) ,缺镁 474名 (18.2 7% ) ,缺Cu15名 (1.73 % ) ,除缺Cu人数太少不做卡方检验外 ,其余 4种元素各年龄组间均有非常显著性差异。结论 海口市儿童微量元素缺乏普遍存在。