1-(1H-1,2,4-三唑-1-基)-(2,4-二氟苯基)-3-(N-环己基-N-取代氨基)-2-丙醇的合成及抗真菌活性

目的:以氟康唑为先导化合物,设计合成新的三唑醇类化合物,并研究其抗真菌活性。方法:引入环己基侧链结构,合成一系列目标化合物,所有化合物结构均经MS、1H-NMR等谱确证;选择8种真菌为实验菌株,测定其体外抗真菌活性。结果:合成了11个未见文献报道的目标化合物,部分化合物对所选真菌均表现出了一定的抑菌活性。结论:引入环己基对抗真菌活性影响较大。

头孢噻肟钠在不同注射液中的稳定性及抗菌活性研究

目的:研究在一定温度条件下(35℃),头孢噻肟钠在不同注射液中的稳定性及抗菌活性。方法:采用在实验温度(35℃)下,药物在0.9%氯化钠、5%、10%葡萄糖注射液中各时间点的百分含量(C%),并且以lgC对时间t作图,并计算其降解速率常数K以及T0.9。同时配置不同注射液的头孢噻肟钠稀释液,进行抗菌活性研究。结果:在三种注射液中,0.9%氯化钠注射液能够使头孢噻肟钠更稳定存在,降解速率常数K较小。5%葡萄糖注射液中头孢噻肟钠的抗菌活性更好。结论:头孢噻肟钠的稳定性及抗菌活性与注射液种类有关,在日常使用时要注意。

2005～2010年我院住院患者抗菌药利用分析

目的:分析并评价我院住院患者的抗菌药利用情况及趋势。方法:采用Excel2003进行统计,对我院2005～2010年抗菌药的用药金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)进行回顾性分析。结果:我院住院患者抗菌药销售金额占西药总销售金额的比例呈逐年上升趋势,2005～2010年二代头孢菌素、三代头孢菌素和喹诺酮类药DDDs排名均在前五,DDDs排序和金额排序比值表明大多数药物同步性好;头孢菌素使用偏高。结论:我院存在抗菌药DDDs偏高、用药集中、广谱抗菌药的使用率高等问题,应加强监督管理。

抗真菌上市新药及其合成评述

近年随着广谱抗菌药、抗肿瘤药、免疫抑制药的广泛应用,腹膜透析、器官移植、放射治疗的普遍开展,以及免疫缺陷性疾病尤其是艾滋病的迅速蔓延,白念珠菌、新生隐球菌和烟曲霉菌等机会性深部真菌感染的发病率急剧上升。深部真菌感染在临床上已上升为第三大传染性疾病。最新统计资料表明,

拓展型药历在呼吸内科临床药师培养中的应用

我国自开展临床药学工作以来,药历在临床药师进行药学服务中为患者提供个体化药物治疗和合理用药方面起到了重要.目前关于药历书写形式及内容的模式种类繁多,如病历模式[1]、SOAP模式[2.3]、IC卡模式[4]等,但是此类模式都忽略了药历的纵深拓展学习功能.由于我国目前药学服务仍处于探索阶段,大多数药师无医学背景、缺乏临床一线治疗经验,短期内很难完成对不合理用药的直接干预.在这种情况下,建立拓展型药历变极为必要,药师在记录药历时可更多地补充诊断学、药物治疗学、病理生理学等相关知识.

呫吨酮类衍生物抗肿瘤活性研究进展

呫吨酮是含氧杂环化合物的重要组成部分。此类化合物的生物活性与其三环骨架和骨架上取代基团的性质和位置有关。该文总结了一系列天然与合成的呫吨酮类衍生物的抗肿瘤活性,并且阐述了部分重要的抗肿瘤机制,详细介绍了一些呫吨酮类衍生物的抗肿瘤及其对靶点的作用,尤其是对蛋白激酶C调变作用的研究;还列举了部分具有癌症治疗效果的呫吨酮类化合物,包括DMXAA、普梭草素、芒果苷、降阿赛里奥、曼果斯廷等。

我院2011年门诊、急诊抗菌药物使用情况调查分析

目的了解我院门、急诊处方中抗菌药物的使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法随机抽取2011年全年门诊、急诊处方共7 425张,对抗菌药物种类、联合用药情况等进行统计分析。结果在抽查7 425张处方中,使用抗菌药物的处方为2 191张,使用率为29.51%。单用1种抗菌药物的处方为1 730张,占78.96%;二联用处方为385张,占17.57%;二联以上处方为76张,占3.47%。结论我院门、急诊抗菌药物使用基本合理,但仍存在一定问题,应当加强管理,使抗菌药物应用更加安全、有效、经济。

左氧氟沙星临床应用分析

目的评价我院住院患者喹诺酮类抗菌药物左氧氟沙星的使用情况,为规范临床用药提供依据。方法采用回顾性调查方法,随机抽取300例应用左氧氟沙星的出院病历,进行汇总、分析、评价。结果 300例病历中,用药前做细菌培养及药敏试验者占60.67%,经验用药占39.33%。用于呼吸道感染治疗的占首位,其次为尿路感染治疗。结论在随机抽查的病例中,左氧氟沙星使用基本合理,但仍需加强合理用药管理,减少耐药菌的产生。

1-取代苄氧基-3,6,7-三羟基-氧杂蒽酮的合成及NCI-H460细胞抑制活性研究

目的研究苄基上不同的取代基对1-取代苄氧基-3,6,7-三羟基-氧杂蒽酮类化合物细胞毒性的影响。方法设计合成氧杂蒽酮类化合物8个,所有化合物均经过核磁确证,并进行了初步的细胞毒活性筛选。结果和结论所合成8个化合物属首次报道,其中6个化合物对NCI-H460肿瘤细胞产生抑制作用,目标产物1b、1d、1e和1f作用较强。

临床药师干预Ⅰ类清洁切口围手术期预防用药的效果评价

目的评价干预前后Ⅰ类清洁切口围手术预防应用抗菌药物的合理性及干预措施的效果,为临床提供参考.方法：采用回顾性研究和干预性研究方法,对随机抽取2011 年1 月-5 月（干预前）和2012 年1 月-5 月（干预后）各100 例Ⅰ类清洁切口围手术预防应用抗菌药物进行统计和分析.结果：实施干预后,本院在围手术期预防用药中术前0.5-2h 给药的比率由56.2%提高到94.4%,用药疗程≤24h 由21.3%提高到80.3%,预防用药品种数由干预前14 种降至6 种.结论：实施干预后显著提高预防用药合理性,验证了围手术期预防用药干预方案的可行性和有效性.

临床药师在呼吸科参与抗菌药物使用的体会

目的:通过呼吸科临床药师查房病例分析,为临床药师工作提供参考。方法:收集汇总查房中所遇典型病例,多角度予以分析,发现问题,参与调整合理用药方案。结果:经临床药师会诊后,解决了患者治疗过程中的用药问题。结论:临床病例分析和讨论,是提高临床药师药物治疗水平的途径。

2005-2010年医院使用抗菌药物强度分析

目的分析某医院住院患者抗菌药物使用的强度及趋势。方法回顾性收集2005-2010年抗菌药物使用记录,采用Excel2003进行统计;以限定日剂量(DDD)为单位,计算抗菌药物使用强度(AUD)并进行分析。结果自2005年该院AUD值持续快速增长,6年均值为88.53,与国内外医院比较该院AUD值明显高于国内平均水平,与国外某院有较大差异,AUD排名前20位药品均来自于β-内酰胺类、喹诺酮类、硝咪唑类,且绝大多数为注射剂。结论该院明显存在抗菌药物AUD过高,用药过度、集中、广谱抗菌药物的使用率高等问题,应加强监督管理,以防止AUD继续快速增长。

上海市奉贤区中心医院2008年-2010年门急诊麻醉药品处方分析

目的分析上海市奉贤区中心医院2008年-2010年门、急诊麻醉药品的使用情况,促进麻醉药品使用的合理化和规范化。方法对2008年-2010年门急诊麻醉药品处方共5 461张进行统计分析,包括不合理处方比例及存在的问题、各年度处方总数、临床使用分布、各类麻醉药品的用药总量、各类麻醉药品的处方比例和等。对非癌痛处方以用药频率、药物利用指数为指标,癌症处方以用药天数和平均日剂量为指标进行分析、评价。结果门急诊的麻醉药品有9种,盐酸吗啡缓释片的总用量居首位,盐酸吗啡针在急诊处方中比例最高,药物利用指数<1,不合理处方共770张,占14.10%。结论该院门急诊麻醉药品使用基本合理,但需对部分医师加强麻醉药品使用培训。

1-取代苄氧基-3,6,7-三羟基-氧杂蒽酮的合成及NCI-H460细胞抑制活性研究

目的对1-取代苄氧基-3,6,7-三羟基-氧杂蒽酮的苄基进行取代而合成8个化合物,研究此化合物对细胞产生毒性作用。方法设计合成8个氧杂蒽酮类化合物,用核磁技术进行确证;对其细胞毒活性做初步筛选。结果所合成的8个氧杂蒽酮类化合物均乃第一次报道,大多数目标化合物对NCI-H460肿瘤细胞活性有不同程度的抑制作用,其中化合物β、δ、ε和ζ作用较强。结论 R基团引入取代苄基形成的氧杂蒽酮类化合物具有抑制肿瘤细胞作用。