基层医院中使用宫腔镜治疗异常子宫出血疾病的价值

目的:探究在基层医院中使用宫腔镜治疗异常子宫出血疾病的价值。方法:择取247例异常子宫出血者为研究对象,受试者接受B超检查及宫腔镜检查手术。具有完整病理试验结果,探究腔镜治疗异常子宫出血疾病的价值。结果:与彩超相比,宫腔镜误诊率明显较低(P<0.05);宫腔镜诊断准确性比彩超高(P<0.05)。由此可见,宫腔镜在诊断异常子宫出血疾病方面比彩色B超更具优势。异常子宫出血在绝经过渡期女性中的发病率75.3%,明显高于性成熟期女性。患者平均手术时间(14.2±1.3)min,平均出血量(28.2±2.2)ml,平均住院(2.4±0.2)d,平均住院费用(4 021±212)元。结论:异常子宫出血高发于绝经过渡期女性,以器质性病变为主,其中,子宫内膜息肉的发生率最高。宫腔镜检查术不仅可直观、清晰地观察子宫的形态与结构,而且手术时间及住院时间短、出血量少、费用低,在基层医院中进行推广具有临床意义和经济学价值。

输卵管妊娠腹腔镜下不同术式对卵巢功能的影响研究

目的探究为输卵管妊娠患者行不同形式的腹腔镜手术,对其卵巢功能产生的影响。方法择取我院于2015年3月~2016年3月收治的输卵管妊娠患者75例,按照患者入院时间将其分为,A组行输卵管切开取胚术;B组行输卵管浆膜下部分切除术;C组行输卵管切除术,每组25例患者。对比三组患者术前、术后1月、术后6月的卵巢基质内动脉血流参数以及患者卵巢截面积;比较三组患者术前、术后1月、术后6月的雌二醇、睾酮、黄体酮、黄体生成素以及卵泡刺激素等指标。结果术后1月、术后6月时A、B、C组患者的卵泡刺激素、黄体生成素雌二醇、睾酮以及黄体酮数据差异显著,其中以C组最优,其次为B组,最后为A组,但是在雌二醇、睾酮、黄体酮数据中,C组最优,其次为B组,最后A组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);术后1月、术后6月时,三组PSV、EDV、RI以及卵巢截面积数据均存在差异,其中C组最优,其次为B组,最后A组,而RI数据中C组最优,其次为B组,最后A组,组间数据差异在统计学中有意义(P<0.05)。结论为输卵管妊娠患者行腹腔镜下输卵管切除手术会对患者卵巢功能造成影响,因此可选择输卵管切开取胚术或输卵管浆膜下部分切除术以确保卵巢功能的正常。

优思明在人流术后预防宫腔粘连的效果评价

目的分析讨论优思明应用在人流术后预防宫腔粘连中的临床效果。方法本组选择2013年7月~2016年7月在我院接受治疗的88例人流术后患者作为观察对象,分为对照组和试验组,每组44例。其中,对照组术后无需特殊用药,试验组采用优思明治疗。结果对照组的宫腔粘连发生率为22.73%,试验组患者的宫腔粘连发生率为9.09%,试验组患者的宫腔粘连发生率明显的比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优思明应用在人流术后预防宫腔粘连中疗效确切,可有效的预防宫腔粘连,对于降低不良反应发生率以及提高生活质量等具有着非常重要的作用,确保患者早日恢复健康,值得在临床中广泛推广应用。

戈舍瑞林联合曼月乐治疗子宫腺肌病的效果评价

目的 探讨戈舍瑞林联合曼月乐治疗子宫腺肌病的效果。方法 将2014年2月~2015年2月在我院妇科治疗的70例子宫腺肌病患者随机分为观察组和对照组,每组各37例。对照组单用戈舍瑞林治疗,观察组采用戈舍瑞林联合曼月乐治疗。比较两组患者的治疗效果、子宫各项指标、痛经及月经改善情况;观察两组的不良反应。结果观察组治疗有效率为94.29%,显著高于对照组的85.71%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后子宫体积及子宫内膜厚度均明显小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后痛经程度评分及PBAC月经量评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组疲乏、骨痛、更年期症状、烦躁、阴道不规则流血、乳房胀痛等不良反应的总发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 戈舍瑞林联合曼月乐治疗子宫腺肌病的效果显著,能够直接作用于子宫病灶,抑制子宫内膜的异常生长,减轻病灶活性,改善临床症状,有效避免了手术治疗,具有积极的临床意义。

腹腔镜下不同手术方式对输卵管妊娠卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜下不同手术方式对输卵管妊娠卵巢功能的影响。方法随机将我院120例行输卵管异位妊娠手术的输卵管妊娠患者分为甲、乙两组,每组各有患者60例,甲组实施腹腔镜输卵管切除术,乙组实施腹腔镜输卵管开窗妊娠物取出术。结果术后甲组患者的FSH、E2以及LH水平要显著高于乙组,P水平要显著低于乙组(P<0.05);乙组患者术后的卵巢截面积、窦状卵泡数、PSV以及EDV水平要显著高于甲组(P<0.05)。结论腹腔镜下输卵管切除术治疗输卵管妊娠,患者的FSH、E2以及LH水平会显著上升,卵巢储备功能受到一定影响,在患者情况允许的条件下,应尽可能实施保守性手术治疗,尽量保护输卵管储备功能。

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿临床疗效观察

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法 124例卵巢囊肿患者,随机分为观察组(行腹腔镜手术治疗,56例)与对照组(采取传统开腹手术治疗,68例)。对比两组患者术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院天数及卵巢功能情况。结果与对照组比较,观察组术中出血量(48.24±19.62)ml少、术后胃肠功能恢复时间(16.72±3.81)h早、下床活动时间(21.54±6.72)h早、住院天数(5.22±1.61)d短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组卵巢功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有创伤小、出血少、痛苦小、恢复快等特点,适合临床推广,且是未来手术方法发展的一个良好趋势。

2006年及2011年支原体耐药情况分析

目的:分析支原体耐药情况的变化。方法:随机选择2006年支原体培养阳性+药敏150例为A组,2011年支原体培养阳性+药敏150例为B组,对结果加以分析。结果:诺氧沙星、左氧氟沙星两者的耐药比例明显升高。两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。而克拉霉素、强力霉素的耐药性两组比较差异无统计学意义(P>0.5)。结论:妇科门诊非淋菌性阴道炎、宫颈炎已成为最为常见的疾病之一。长期的支原体感染除引起明显的白带异常及阴道症状以外,经常并发其他感染,是造成女性输卵管性不孕的原因之一。因此,规范有效的治疗支原体感染是问题的关键。而通过药敏试验选择敏感的药物治疗是保证疗效的根本。本研究通过近5年来支原体耐药情况变化的研究,试图给无条件开展药敏试验的基层医院在用药选择上予以指导。

基层医院开展经阴道三维超声检查在宫腔粘连诊治中的临床价值研究

目的 探讨经阴道三维超声(3D-TVS)在宫腔粘连临床诊断中的价值,并归纳诊断方法与经验.方法 取2018年1月~12月在我院行经阴道三维超声检查并接受宫腔镜检查术的71例患者,比较其经阴道三维超声检查与宫腔镜检查术结果,并结合粘连部位分为中央型、混合型及周围型三组,比较三组患者子宫内膜三维重建结果.结果 中央型、混合型、周围型粘连诊断的相符率分别为100.0%、96.0%、96.7%.结论 3D-TVS能较准确地诊断宫腔粘连,并对宫腔粘连作出较客观评价,进而为医生提供更全面、直观的影像学信息,指导疾病治疗,值得推广.

33例孕中期卵巢肿瘤的手术治疗及护理

目的总结妊娠中期卵巢肿瘤的临床特点、手术治疗、护理。方法对广东省惠东县妇幼保健院200 5年1 0月～201 2年1月收治的3 3例中期妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床和病理资料以及护理情况进行回顾性分析。结果 3 3例患者,1 4例为急诊手术,切除了患侧附件;1 9例为择期手术,行单纯性肿瘤切除术。患者年龄2 1～3 2岁,平均年龄2 4.5岁。孕1 2～2 0周1 5例,孕2 1～2 8周1 8例;成熟性畸胎瘤2 6例,浆液性囊腺瘤3例,粘液性囊腺瘤2例,输卵管系膜囊肿2例。3 3例患者均采取开腹手术,足月妊娠3 2例,其中2 8例自然分娩,4例剖宫产;1例因有宫颈内口松驰,习惯性流产史,术中同时行宫颈内口环扎,该患者于孕2 9周早产,早产婴死亡;平均住院天数为8 d。结论卵巢肿瘤合并妊娠,在基层医院并非罕见。在孕1 2～2 8周行手术治疗,经仔细的操作及细致的护理,胎儿在围手术期是安全的,而选择择期手术,可以避免患者的附件切除。