不同剂量丙戊酸钠联合左乙拉西坦对卒中后癫痫患者预后的影响

目的 探讨不同剂量丙戊酸钠联合左乙拉西坦对卒中后癫痫患者预后的影响。方法 将新密市第一人民医院在2021年1月至2022年11月期间收治的86例卒中后癫痫患者纳入研究,采取随机数字表法分为小剂量组(43例)与常规组(43例)。两组均给予左乙拉西坦,常规组给予丙戊酸钠0.15 mg/kg治疗,小剂量组给予丙戊酸钠0.10 mg/kg治疗,疗程为3个月。记录两组治疗3个月后临床疗效及治疗前与治疗3个月后癫痫发作频率、每次发作持续时间;检测比较两组治疗前及治疗3个月后脑电图结果 (痫样放电、累及导联数);检测比较两组治疗前及治疗3个月后神经因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白]及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平;记录两组治疗期间不良反应。结果 两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,两组发作频率、发作持续时间均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,两组痫样放电、累及导联数水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组NSE、S100β、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。小剂量组不良反应总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 不同剂量丙戊酸钠联合左乙拉西坦对卒中后癫痫的疗效相当,均能改善患者临床症状及脑电图放电情况,且能减轻脑损伤及炎症水平,但小剂量丙戊酸钠不良反应更少,因此临床可选择小剂量对此病进行治疗。

曲克芦丁脑蛋白水解物联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的效果

目的:探讨曲克芦丁脑蛋白水解物联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的效果。方法:回顾性分析2021年3月至2023年1月该院收治的89例急性脑梗死患者的临床资料,根据患者治疗方式不同分为对照组45例和观察组44例。两组均予以静脉溶栓、吸氧、降血脂、抗血小板等常规治疗。在此基础上,对照组采用依达拉奉注射液治疗,观察组在对照组基础上联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗。治疗2周后,比较两组临床疗效,治疗前后血清神经激素[脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]水平、脑动脉血流速度,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.73%(43/44),高于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉的血流速度均高于对照组,血清AngⅡ、BNP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲克芦丁脑蛋白水解物联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者效果确切,可提高脑动脉血流速度,降低血清AngⅡ、BNP水平,效果优于单用依达拉奉治疗。

急性期入院脑卒中患者神经内科与康复综合治疗观察

目的:观察急性期入院脑卒中患者神经内科与康复综合治疗的疗效。方法:选取新密市第一人民医院2016年5月至2016年12月脑卒中急性期患者200例,随机分为观察组和常规组,每组100例。常规组患者采用神经内科常规治疗,观察组患者在常规组基础上予以康复治疗,对比两组治疗前后结果。结果:两组患者治疗前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴氏指数(BI)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。通过采用不同治疗方法后,观察组患者的NIHSS评分明显低于常规组,BI明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对急性期入院的脑卒中患者,在予以神经内科治疗同时配合相对应的康复治疗,有利于患者神经系统的康复,提高其日常生活行动能力,加快病情好转,恢复各项身体机能。