鍉针点穴结合穴位贴敷治疗近视眼100例疗效观察

目的:观察鍉针点穴结合穴位贴敷治疗近视眼的临床疗效。方法:100例近视眼患者(200只眼)随机分成2组各50例(每组100只眼)。治疗组予鍉针点穴结合穴位贴敷和视力训练治疗。对照组予针灸治疗。观察比较治疗前后2组的疗效。结果:治疗后,治疗组视力屈光度均有所改善,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组差异无统计学意义(P>0.05)。总有效率治疗组93.0%,对照组68.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:鍉针点穴结合穴位贴敷治疗近视眼疗效良好,可作为治疗近视眼的有效方法推广应用。

玛咖粉对肾阳虚证卵巢早衰模型大鼠卵巢的养护作用研究

目的:考察玛咖粉对肾阳虚证卵巢早衰(POF)模型大鼠卵巢的养护作用。方法:将40只成年性成熟大鼠(♀)随机分为正常组、模型组、淫羊藿组[阳性药物,1 g/(kg·d)]和玛咖粉低、高剂量组[2.5、5 g/(kg·d)],每组8只。除正常组外,其余各组大鼠每天im氢化可的松[32 mg/(kg·d)],连续12 d,复制肾阳虚证POF模型。成模后,各给药组大鼠ig相应药物,正常组和模型组大鼠ig纯净水,每天上、下午各给药1次,连续14 d。观察各组大鼠体质量、摄食量、卵巢指数、子宫指数、动情周期以及血清生殖激素[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]水平的变化。结果:给药结束后,与正常组比较,模型组大鼠体质量、卵巢指数降低,动情周期紊乱,血清中E2含量减少,血清中FSH、LH水平以及FSH/LH比值升高(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,淫羊藿组和玛卡粉高剂量组大鼠动情周期紊乱情况、卵巢指数以及血清生殖激素水平得到明显改善(P<0.05);玛卡粉低剂量组大鼠仅卵巢指数和血清中LH水平明显改善(P<0.05),其余各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:高剂量玛咖粉能较好地恢复肾阳虚证POF大鼠的卵巢功能,恢复紊乱的动情周期,改善卵巢指数和血清生殖激素水平,对卵巢有一定的养护作用。

穴位埋线对多重慢性应激下衰老模型大鼠海马糖皮质激素受体mRNA表达的调节

目的:通过对衰老模型大鼠进行多重慢性应激,观察多重慢性应激对大鼠海马糖皮质激素受体mRNA(GR-mR-N A)表达的影响,同时,对多重慢性应激下衰老模型大鼠进行穴位埋线,探讨穴位埋线对衰老的干预作用。方法:健康3月龄SD雄性大鼠48只,随机分为4组:空白对照组、D-半乳糖组、复合衰老组、复合衰老加埋线组。空白对照组:仅给予6周腹腔注射生理盐水。D-半乳糖组:仅给予6周腹腔注射D-半乳糖。复合衰老组:给予6周腹腔注射D-半乳糖,同时从第3周开始给予制动应激,应激每天1次,共应激4周;从第3周开始进行噪声刺激,每天1次,每次30min,共4周;从第3周开始,进行昼夜颠倒的光刺激,共4周。复合衰老加埋线组:造模方法同复合衰老组,另外每周埋线1次,共6周。实验结束后断头,并取出约20mg海马组织,测量每只大鼠海马糖皮质激素受体mRNA表达。结果:各组大鼠海马糖皮质激素受体mRNA表达的变化:与空白对照组相比,D-半乳糖组、复合衰老组海马的GR-mRNA基因表达均减少(P<0.05)。复合衰老组与D-半乳糖组比较,差异有显著性意义(P<0.05);复合衰老加埋线组与复合衰老组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:复合衰老组的海马糖皮质激素水平过高,下调了GR-mRNA的表达,其受损较D-半乳糖组更为严重,穴位埋线可以调节复合衰老模型大鼠海马中糖皮质激素受体的基因表达,从而减轻慢性应激对大鼠海马的损伤,起到延缓衰老的作用。

八段锦对糖尿病前期伴轻度高血压患者血糖和血压的影响

目的:观察八段锦对社区糖尿病前期(IGR)伴轻度高血压患者血糖和血压的控制效果。方法:在社区参与健康管理的居民中筛选出IGR合并轻度高血压患者90例,随机分为八段锦组、抗阻运动组和空白对照组。干预前和干预后2、4、6个月检测患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血压,最终收集到82例患者的的完整数据。结果:两运动组各时点血糖指标水平均较干预前降低(P <0.01);两运动组血糖指标呈下降趋势,空白对照组血糖指标维持原有水平。两运动组干预后各时点血糖指标均低于同期对照组(P <0.05)。干预4、6个月时,抗阻运动组血糖指标水平均低于八段锦组(P <0.05)。干预后,各时点八段锦组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及抗阻运动组SBP均较干预前降低(P <0.01);干预4、6个月时,抗阻运动组DBP均较干预前降低(P <0.01)。两运动组血压指标呈下降趋势,空白对照组DBP呈上升趋势,SBP维持原有水平。干预后,八段锦组各时点SBP、DBP及抗阻运动组SBP均低于同期对照组(P <0.05);干预4、6个月时,抗阻运动组DBP低于同期对照组(P <0.05),八段锦组SBP低于抗阻运动组(P <0.05)。结论:八段锦和抗阻运动均能安全有效地控制IGR合并轻度高血压患者的血糖和血压,八段锦对血压的控制效果优于抗阻运动。

指向学习产出的项目式学习模式研究

构建基于学习产出的教育模式已是我国当下高等教育改革的热点。项目式学习与学习产出教育模式具有理论的兼容性,可作为在课程教学中促进学习产出的有效方法。以“心理档案管理”本科教学为例,促进学习产出的项目式学习可采取以下策略:构建学生能力结构体系作为课程目标体系;建立支持项目目标达成的知识整合模式;实施“教师引导+项目完成”策略;采用形成性多元评价考核方式。

八段锦和抗阻运动对糖调节受损人群血糖和胰岛素抵抗的影响

目的研究不同的运动方式对糖调节受损人群血糖和胰岛素抵抗指数的影响。方法共纳入符合标准的受试者152例,随机分为八段锦组、抗阻运动组和对照组,经过9个月的干预和随访,最终收集141例完整数据。于干预前和干预后的3、6、9月抽血,查空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和空腹胰岛素(fasting blood insulin,FINS),并计算胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)和胰岛素作用指数(Insulin activity index,IAI)。结果①不同时间点之间的FPG、FINS、HOMA-IR、IAI比较,差异有统计学意义(F=373.463,332.171,685.646,467.288,均P=0.000);3组间4项指标比较,差异有统计学意义(F=64.190,6.993,22.637,24.365,P=0.000、0.001、0.000、0.000),干预后八段锦组和抗阻运动组的FPG、FINS、HOMA-IR低于对照组,IAI高于对照组;3组的4项指标变化趋势差异有统计学意义(F=111.660,100.695,208.643,129.599,均P=0.000),干预期间,对照组的FPG、FINS、HOMA-IR总体呈上升趋势,IAI呈下降趋势;两运动组的FPG、FINS、HOMA-IR总体呈下降趋势,IAI呈上升趋势。而两运动组在各时间点的检测结果比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05);②干预3、6、9个月时,八段锦组和抗阻运动组的FPG、FINS、和HOMA-IR均低于干预前,IAI均较干预前更高,差异显著(P<0.01)。结论八段锦和抗阻运动对IGR患者的空腹血糖、胰岛素抵抗和胰岛素敏感性均有显著的改善,作用相似,而八段锦在患者依从性方面具有优势,值得推广。

中成药国际化开拓的里程碑

中医学是年轻而古老的学科,能够为解决全人类健康问题提供更多的选择。中成药复方丹参滴丸在国内市场临床应用多年,临床疗效显著,但在进入西方医药市场仍然面临空前的困境。那么,如何使现代中药产品拥有众多科技元素、产品质量过硬、生产体系完整、满足数字化内涵与精准溯源的要求?如何让国际社会和主流医学重视中成药的效果,准予销售?这些都需要医药企业天士力寻找答案。

归脾汤合血府逐瘀汤加减治疗脑梗死后轻度认知障碍的临床疗效

目的:观察归脾汤合血府逐瘀汤加减治疗脑梗死后轻度认知障碍(MCI)心脾两虚,血瘀阻络证的临床疗效及抗炎、抗氧化损伤作用。方法:将114例符合要求患者随机分为对照组和观察组,各57例。对照组,口服红鹿参片,4片/次,2次/d;观察组,口服归脾汤合血府逐瘀汤加减,1剂/d,均连续治疗8周。比较治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA),Rivermead行为记忆测验(RBMT),日常生活活动能力(ADL),连线测验-B(TMT-B),神经精神症状问卷(NPI)和中医证候(心脾两虚,血瘀阻络证)评分;检测治疗前后8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG),丙二醛(MDA),氧化低密度脂蛋白(ox-LDL),超氧化物歧化酶(SOD),同型半胱氨酸(Hcy),白细胞介素-8(IL-8),C-反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(FIB)水平。结果:观察组认知功能疗效总有效率为92.98%(53/57),高于对照组的78.95%(45/57),差异有统计学意义(χ^(2)=4.653,P<0.05);观察组认知功能恢复正常率为54.39%(31/57),高于对照组的33.33%(19/57),差异有统计学意义(χ^(2)=5.130,P<0.05)。与对照组比较,观察组MoCA,RBMT和ADL评分均显著升高(P<0.01);TMT-B时间显著缩短(P<0.01);中医证候评分,NPI-1和NPI-2评分显著降低(P<0.01);观察组SOD水平显著升高(P<0.01),8-OHDG,ox-LDL,MDA,Hcy,IL-8,CRP和FIB水平显著降低(P<0.01)。结论:归脾汤合血府逐瘀汤加减治疗脑梗死后MCI心脾两虚,血瘀阻络证患者可显著改善认知功能,并具有抗炎和抗氧化损伤作用,临床疗效优于红鹿参片。

陈氏太极拳对糖尿病前期患者心肺耐力的影响

目的:研究太极拳运动对糖尿病前期(IGR)患者空腹血糖(FPG)和心肺耐力的影响。方法:纳入90例受试者,分为太极拳组和对照组,最终收集87例完整数据。于干预前和干预后的2、4、6个月测FPG、最大摄氧量(VO2peak)、负荷运动时间。结果:不同时点间的FPG、运动时间和VO2peak比较,差异有统计学意义(P=0.000);组间比较差异有统计学意义(P=0.000),且干预后太极拳组指标优于对照组(P<0.05);组间变化趋势差异有统计学意义(P=0.000)。干预2、4、6个月时,太极拳组各项指标均有改善(P<0.01)。结论:太极拳可有效降低IGR患者的FPG,增强心肺耐力,促进IGR患者的康复,值得在社区推广。