老年颅脑损伤的临床特点及治疗分析

目的分析老年颅脑损伤特点、探讨临床治疗措施与有效性。方法收集整理我院2020年7月-2021年7月收治的50例老年颅脑损伤病例,予以所有患者脱水、降低颅内压、保持呼吸畅通、止血及其他对症治疗措施,积极预防颅脑损伤相关并发症,尽可能减轻颅脑损伤的危害。在治疗后对其病案资料进行回顾分析,探讨损伤特点、保守治疗措施以及疗效。同时将患者按照格拉斯哥昏迷评分(GCS)分组,其中3~8分为一组,9~12分为一组,对比两组死亡情况。结果入组患者并发症发生率为76.00%,共38例患者发生不同程度的并发症,其中包括18例肺部感染,9例心功能不全,4例上消化道出血、2例肾功能不全、3例多器官衰竭、2例褥疮。GCS评分为9~12分组(n=28)患者死亡率低于GCS评分为3~8分组(n=22),前者临床死亡率为35.71%,后者死亡率68.18%,对比差异显著(P<0.05)。结论老年人身体健康情况较复杂,在发生颅脑损伤后,往往会发生更多的并发症,直接增加了死亡风险,应用保守疗法可避免手术创伤导致的应激具有一定优势,但需要警惕并发症,嘱患者保持定期复诊的习惯,监测病情变化并及时采用干预方法。

重型颅脑损伤脑疝去骨瓣减压术后再出血原因分析及对策

研究重型颅脑损伤脑疝患者应用去骨瓣减压术治疗后再出血的原因及对策。 方法:2017 年 9 月 ~2020 年 4月我院行去骨瓣减压术治疗的重型颅脑损伤脑疝患者(n= 50),以术后是否出血为依据将其分组,即:出血组(30 例)、未出血组(20 例),分析其术后再出血的原因及对策。 结果:2 组重型颅脑损伤脑疝患者的最大骨瓣直径、白细胞计数相比较,差异并不明显,P>0.05;年龄、GCS 评分、初发血肿量、Babinsiki 征阳性、脑疝形成、昏迷、C 反应蛋白、空腹血糖相比较,差异存在统计学意义,P<0.05。 结论:重型颅脑损伤脑疝患者在经过去骨瓣减压手术治疗后发生再出血的原因相对较多,包括年龄、GCS 评分、初发血肿量、Babinsiki 征阳性、脑疝形成等,因此,在临床救治过程中,必须要做好全面、综合的监测和预防,从而较好的稳定其病情。