小剂量尿激酶静脉滴注治疗不同病程急性脑梗死的疗效观察

目的研究小剂量尿激酶静脉滴注治疗不同病程急性脑梗死的疗效。方法尿激酶组(不同病程的急性脑梗死患者1259例)用尿激酶10万U+生理盐水(NS)250ml静脉滴注,每日2次及剌五加注射液60ml+NS250ml静脉滴注,每日1次,共10d。治疗前及治疗后第11d进行神经功能缺损程度评分(NDS),比较不同病程患者的疗效;并与单用剌五加注射液治疗不同病程的患者(刺五加组,615例)的疗效比较。结果急性脑梗死发病72h内的患者,尿激酶组的疗效非常显著优于剌五加组(均P<0.01);病程>72h的患者则尿激酶组与剌五加组的疗效差异无显著性(均P>0.05)。尿激酶组中174例有出血倾向,无1例发生颅内出血;剌五加组均无不良反应。结论急性脑梗死发病72h内使用小剂量尿激酶静脉滴注的疗效非常显著,安全性好;发病72h以上患者的疗效与剌五加治疗组相似。

尿激酶治疗以偏瘫为主的急性脑梗塞160例疗效观察

本文报告急性脑梗塞260例,其中160例急性脑梗塞应用尿激酶10万~U+N·S100ml,静脉滴注,q12h×10天;100例应用Svate-Ⅲ 2~U+N·S100ml,静脉滴注一次/日×15天,两组同时应用Ca^(++)拮抗剂,稀释疗法及脑细胞赋形剂治疗。结果尿激酶组基愈率为65%,显效率90.63%,总有效率达96.26%,非常显著优于Svate-Ⅲ的51%、75%及89%。结果提示尿激酶治疗急性脑梗塞在注意出血倾向发生时是安全、有效的。

实验性甲胺磷中毒的肌肉与神经病理研究

本实验分别经消化道、呼吸道和皮肤接触三种途径使鸡甲胺磷染毒,于第1、2、3、4、8、和12周末活检鸡腿肌肉和股神经,作光镜及电镜检查。结果示消化道甲胺磷染毒后第1周末已有肌原纤维超微结构改变,第4周末变性和坏死达高峰。光镜下第3周才见到肌纤维萎缩与坏死,光镜下第8周、电镜下第12周恢复。应用地塞米松治疗组则改变较轻,恢复较快。呼吸道染毒同样发生肌肉和神经变性。皮肤染毒者无肌肉和周围神经改变。

普润(葛根素)葡萄糖注射液联合低分子肝素(海普甯)治疗急性脑梗死的疗效观察-附30例报告

目的:研究急性脑梗死30例发病24～48小时患者应用葛根素联合低分子肝素(海普甯)治疗的有效性和安全性。方法:随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组应用葛根素葡萄糖注射液(普润)250ml,IV,gtt,qd×14天;同时低分子肝素(海普宁)5000U,皮下注射,q12h x 10天;对照组仅用低分子肝素(海普宁)5000U,皮下注射,q12h×10天。结果:治疗组经治疗30天后基本治愈率为20.00％,显著好转率为60.00％;对照组基本治愈率为13.00％,显著好转率为36.00％;两组比较治疗组显著优于对照组,(X2=5.97,P<0.05)。结论:本组资料显示急性脑梗死发病24～48的患者应用葛根素加低分子肝素治疗是有效的,且较单用低分子肝素更有效。

狗实验性脑动脉血栓栓塞应用Svate-Ⅲ及尿激酶介入溶栓治疗观察

本文应用３６条土杂狗自体动脉血１０ｍｌ，在体外２小时后制成２×２×１０ｍｍ血凝块，用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ’ｓ方法经皮穿刺股动脉将６．５Ｆ端孔多用途导管插入颈内动脉。将已置备血栓凝血块注入脑动脉，在证实已形成脑动脉栓塞后３０’、１～７小时经导管分别注入Ｓｖａｔｅ；０．０５ｕ／ｋｇ或尿激酶０．４万￣ｕ／ｋｇ，作脑血管造影观察溶栓效果。结果证实Ｓｖａｔｅ－Ⅲ能使血栓栓塞后６小时内脑动脉内血栓栓子溶解，尿激酶则为５小时内可使脑动脉内栓子溶解。对两药治疗脑动脉栓塞疗效及机理作了探讨和比较。

Svate－Ⅲ治疗缺血性脑血管病量效关系（附200例报告）

Ｓｖａｔｅ－Ⅲ治疗缺血性脑血管病量效关系（附２００例报告）吴祖舜，王小冬，袁佩芳，陈春英，张洪友，李飞蝮蛇抗栓酶３号（Ｓｖａｔｅ－Ⅲ）治疗缺血性脑血管病的疗效已多见报道［１－３］，但其剂量与疗效关系尚有待探讨。我院自１９９０年以来应用两种不同剂量Ｓｖ...

抵克立得预防急性脑梗塞复发的疗效观察(附82例报告)

目的观察抵克立得、阿斯匹林加潘生丁预防急性脑梗塞复发的疗效。方法抵克立得组８２例，阿斯匹林加潘生丁组１００例，观察期分别为１４．８个月和１６．６个月。结果治疗１年后抵克立得组复发８例（９．７５％），阿斯匹林加潘生丁组复发３３例（３３％），前者在应用９、１２个月后预防急性脑梗塞复发数显著优于阿斯匹林加潘生丁组（Ｐ＜０．０５）。

鞘内注射地塞米松、异烟肼治疗结核性脑膜炎(附21例疗效观察)

结核性脑膜炎(结脑)是国内农村较为多见的中枢神经系统慢性感染性疾病,其预后及其早期诊断及确切有效治疗密切有关。本文为我院1986年10月～1992年3月间收治结脑21例,应用鞘内注射地塞米松、异烟肼结合全身抗痨药物治疗(以下称治疗组)取得满意疗效,并与我院1982年1月～1986年9月间结脑仅全身抗痨药物治疗12例作对照(以下称对照组),现报告如下:

妊娠癫痫(附26例报告)

妊娠期癫痫发作称为妊娠癫痫,其发病率为0.44％。本文为我院1987年1月～1992年12月间产科住院足月妊娠。孕妇7661例中待产及产褥期癫痫发作26例,就妊娠前和妊娠期抗癫痫药物应用及抗癫痫药物对孕妇与胎儿影响。

急性脑卒中后抑郁症附299例报告

本文报告急性脑卒中后抑郁症２９９例，占同期急性脑卒中３５．６４％。脑ＣＴ扫描检查急性脑梗塞２１７例，脑实质内出血８２例。按ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ诊断标准作出抑郁症诊断，按Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表评分分为轻、中和重度抑郁症。脑ＣＴ扫描见２９９例中有４１８个病灶，除位于两侧的２３例外，病灶位于左半球者１６７例，右半球者１０９例；病灶位于大脑半球前部者占７３．４４％，后部者占２６．５６％。本病的发病机理可能为病灶损及５羟色胺能神经元及去甲肾上腺素能神经元的传导径路。本病治疗除按急性脑卒中治疗外，根据轻、中和重度抑郁症应用三环类抗抑郁剂如阿米替林、阿普唑及奋乃静等。随访２年期中抑郁症康复率逐月上升，出院时１０．７０％，１年时７２．９０％，２年时８４．９５％．重度抑郁症康复率差，２年仅为２３．０８％，本病预后总的说是好的。

急性脑卒中时脑脊液酶学改变(附108例分析)

神经系统疾病脑脊液酶学研究已取得较大进展,但急性脑卒中时血清及脑脊液酶学的变化报道不多。现将108例急性脑卒中患者的血清与脑脊液酶学改变简要报告如下。

脑出血伴脑梗塞2例报告

急性脑卒中以脑出血与脑梗塞相伴发生少见,我科1987年以来见到二例脑出血与脑梗塞并发,报告如下。 例1,女性,51岁。梦中惊醒后左侧肢体无力一小时急诊入院。患高血压病8年,无中风史。检查,神志清,BP25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧肢体肌力Ⅳ级,右侧正常。感觉无障碍。腱反射左侧活跃腹壁反射左侧迟钝,左侧病理反射阳性,颈软。

西比灵治疗偏头痛的疗效观察

偏头痛在普通人群中患病率为15％～20％。我院于1993年1月～1994年5月间门诊应用西比灵治疗偏头痛42例,另应用苯噻啶治疗偏头痛42例作对照,现将疗效观察报告如下:

记忆障碍性中风—附28例临床分析

记忆障碍性中风是指临床表现以近记忆减退或缺失为主要症状的急性脑血管病。现将我院自1987年10月至1994年4月间收治的记忆障碍性中风28例就其临床脑CT、IV—DSA和TCD等分析如下: 临床资料 一般资料28例中男19例,女9例,年龄58—77岁,平均63.21±5.64岁。均于发病24小时内住院。入院后3天内作脑CT,其中2例又作MR检查。入院次晨抽血检测HCT、全血粘度、血糖和血脂。

丘脑出血致感觉减退—共济失调—轻偏瘫19例报告

本文报告19例丘脑出血所致感觉减退—共济失调—轻偏瘫。男13例,女6例。均为突然发病,CT 示丘脑出血波及内囊后肢和脑室壁11例。破入脑室2例。19例均有深感觉减退和共济失调,17例轻偏瘫。本文讨论了发病机理和与“Fisher 综合征”的鉴别。

基底动脉尖综合征(附15例报告)

本文报告15例基底动脉尖综合征,即基底动脉尖部所属7条动脉之一或1条以上动脉闭塞所致中脑、丘脑、枕叶或颞叶内侧面梗塞。临床分脑干上端梗塞及枕叶、颞叶内侧梗塞两部分。本组表现前者有嗜睡11例、眼球运动异常13例、瞳孔异位14例、大脑脚幻觉3例;后者有记忆力减退12例、Balint综合征4例、象限性同向偏盲4例、同侧偏盲3例。TOB预后较差。

帕金宁控释片治疗帕金森综合征的疗效观察

我院于1994年8月～1995年9月应用帕金宁控释片治疗帕金森综合征23例,现将帕金宁控释片治疗帕金森综合征的疗效报道如下。 1 临床资料 本组23例中男19例,女4例,年龄57岁～78岁,平均61.34±5.87岁。病程1年～15年,平均7.71±4.15年。23例均为高血压动脉硬化性帕金森综合征。其中门诊17例,住院6例。住院者均因急性脑梗塞伴帕金森综合征入院治疗。 除6例具有急性脑梗塞的体征外,23例均有不同程度四肢肌张力增高,其中呈齿轮样肌张力增高18例,铅管样肌张力增高5例;呈假面具有17例,静止震颤者20例,慌张步态14例,碎步态者8例,正常步态者1例,行走时上肢均呈不协调摆动。 23例中18例已服用左旋多巴250mg,每天3次,5例已服用美多巴250mg,每天3次。

88例急性缺血性脑卒中的充氧回输血疗法的疗效观察

我院于1990年6—12月对88例急性缺血性脑卒中行“自家血紫外线照射充氧回输疗法(简称充氧回输疗法)”治疗。现将疗效与血液流变学的变化报告如下:1 临床资料与方法 88例中男55例,年龄50～70岁,平均61.27±8.18岁;女33例,51～81岁,平均 61.85±12.95岁。按“中华医学会第2次全国脑血管病学术会议第三次修订标准”诊断为急性缺血性脑卒中。88例中发病 3d者51例,