妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病患者的血清学指标特征分析

目的探讨妊娠期高血压疾病合并妊娠期糖尿病患者的血清学指标及其相关性分析。方法选择2013年12月至2015年12月来中山市人民医院就诊并定期产前检查的324例孕妇为研究对象,根据糖代谢检查分为A组(对照组,112例)、B组(单纯糖尿病组,180例)、C组(糖尿病合并高血压组,32例)。检测空腹血清中糖化血红蛋白(Hb A1c)、血糖、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果三组CRP、IL-6、TNF-α、FPG、Hb A1c比较均有显著性差异(F值分别为2.954、3.971、3.013、3.145、3.771,均P<0.05),C组上述指标均最高。Logistic回归分析结果显示:CRP、IL-6、TNF-α与妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病的发生有较强的相关性。ROC分析结果显示:CRP、IL-6、TNF-α对妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病的预测切点分别为6.85mg/L、294.55pg/m L、122.95pg/m L,ROC曲线下面积分别为0.634、0.845、0.645。结论妊娠期糖尿病患者血糖、Hb A1c水平的升高将增加合并妊娠期高血压疾病的风险;CRP、IL-6指标的检测可能对妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病有一定预测价值。

高龄女性妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响分析

目的分析高龄产妇并发妊娠期高血压对妊娠结局的影响。方法选取广东省中山市人民医院产科2014年5月至2016年5月收治的并发妊娠期高血压疾病(GHD)的高龄孕产妇40例,同时选择同期年龄<35岁的孕产妇40例GHD作为对照组,对两组产妇的产科并发症发生情况、围产儿结局进行统计分析。结果高龄组子痫前期及子痫、早产发生率均显著高于低龄组(χ~2值分别为7.680、4.114,均P<0.05),两组妊娠高血压心脏病、HELLP综合征、胎盘早剥、产后出血发生率均无显著性差异(χ~2值分别为1.053、0.392、1.053,均P>0.05)。高龄组产妇生长受限发生率显著高于低龄组(χ~2=3.914,P<0.05),两组胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿畸形、围产儿死亡发生率均无显著性差异(χ~2值分别为0.721、1.053,均P>0.05)。结论高龄产妇较低龄产妇并发妊娠期高血压疾病时易发生不良妊娠结局,临床需要重视。

小剂量阿司匹林联合硫酸镁对妊娠期高血压产妇妊娠结局的影响

目的探讨小剂量阿司匹林联合硫酸镁对妊娠期高血压产妇妊娠结局的影响。方法选取2012年10月至2015年10月我院收治的妊娠高血压孕妇332例．随机分为两组各166例。在常规生活指导基础上，对照组给予硫酸镁治疗，治疗组在对照组的基础上加用阿司匹林治疗。观察两组患者治疗前后的血压变化情况、剖宫产率、妊娠结局。结果经治疗后，治疗组的收缩压、舒张压显著低于对照组（P〈0．05）。治疗组的剖宫产率（42．17％）显著低于对照组（83．13％），差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的早产、宫内窘迫、产后出血发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的新生儿窒息及羊水Ⅱ°～Ⅲ°混浊发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小剂量阿司匹林联合硫酸镁能够显著降低妊娠期高血压孕妇的血压、剖宫产率，显著改善妊娠结局，值得临床推广应用。

探讨双球囊扩张宫颈联合静脉滴注缩宫素催产对产程的影响

目的:探讨双球囊扩张宫颈联合静脉滴注缩宫素催产对产程的影响。方法:选取2017年4月～2018年4月住院足月妊娠分娩产妇66例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各33例,其中对照组给予静脉滴注缩宫素,观察组给予双球囊扩张宫颈联合静脉滴注缩宫素,比较两组产妇的促宫颈成熟效果、分娩方式、分娩结局及产程等方面的差异。结果:观察组促宫颈成熟总有效率为96.97%,明显高于对照组促宫颈成熟总有效率72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组阴道分娩率提高,剖宫产率降低,差异具有统计学意义(P<0.05);潜伏期、活跃期、第一产程、第二产程、第三产程及总产程均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);产后出血、胎儿窘迫和新生儿窒息发生例数减少,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双球囊扩张宫颈联合静脉滴注缩宫素催产安全、有效,利于缩短产程,降低剖宫产率,值得临床推广应用。