不孕症妇女血清性激素含量变化及临床应用

女性不孕症是妇科常见病之一,在育龄妇女中大约占10%左右,且近年来有升高的趋势.不孕症的致病因素较多,有生殖器官因素、免疫因素、输卵管因素、内分泌失调等,其中内分泌失调性不孕占重要地位.由于内分泌失词,可引起月经紊乱或者闭经.我们应用酶免疫分析法,在卵泡期对93例月经正常、42例月经紊乱的女性不孕症患者的血清五项性激素(LH、FSH、E2、T、PRL)水平进行检测,与正常的健康育龄女性的水平进行比较,旨在探讨性激素水平变化与女性不孕症的关系,为临床医师判明不孕症的原因、诊断和治疗提供可靠的依据.

ELISA测定血清LH、FSH的方法学评价

目的 用酶联免疫法测定血中黄体生成素 ( LH)和卵泡刺激素 ( FSH) ,以对该方法的方法学性能作一评价。方法 以临床血清标本作为检测标本 ,用酶联免疫法测定血中的 L H和 FSH,观察其灵敏度、线性试验及线性范围、精密度、回收率 ,并与放免法做比较。结果 LH、FSH的灵敏度分别为 2 .2 IU/L,1 .3IU/L。线性范围 2 .2～ 2 0 0 IU/L,1 .3～ 1 0 0 IU/L。低、高两种浓度的 LH和 FSH的批内变异分别为8.61 % ,5 .70 %和 9.46% ,6.36% ;批间变异分别为 7.1 4% ,6.0 1 %和 4.46% ,4.69%。回收率 LH为91 .84%～ 1 0 7.66% ,平均 98.1 3% ;FSH为 92 .77%～ 96.88% ,平均 94.5 4 %。与 RIA比较 ,其相关系数LH为 0 .975 9,P<0 .0 0 1 ;FSH为 0 .945 5 ,P<0 .0 0 1。结论 该方法有较高的灵敏度 ,重复性好 ,结果准确可靠等特点 ,与 RIA有良好的相关性 ,且无放射性污染 ,可以替代 RIA用于临床检验。

儿童血培养凝固酶阴性葡萄球菌的分布及耐药性分析

目的探讨儿童血培养中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的分布状况及对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法应用全自动血培养仪Bact/Alert 3D 120进行血液细菌培养,分离菌株鉴定及药敏试验均采用法国生物-梅里埃公司VITEK-2Compact全自动微生物分析仪来进行,按美国CLSI 2008年版药敏标准判定结果。结果 2008年1月至2012年12月从住院儿童血培养标本中共分离出CNS 839株,其中表皮葡萄球菌394株(46.96%),人葡萄球菌240株(28.61%),溶血葡萄球菌117株(13.95%),其他葡萄球菌株62株(7.39%),耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)的检出率为80.10%(672/839),药敏结果显示,CNS对青霉素、红霉素高度耐药,对万古霉素、喹努普汀/达福普汀敏感性高,未检出对利奈唑胺耐药的菌株。结论 CNS已成为儿童血流感染的首位病原菌,MRCNS发生率高,万古霉素、利奈唑胺、喹努普汀/达福普汀是治疗MRCNS感染的首选药物。

某学员队军事医学合练期间的膳食调查

某学员队军事医学合练期间的膳食调查吴端宗刘学东董兆申（第四军医大学军队卫生学教研室，西安，７１００３２）军事医学合练是军医大学教学的重要组成部分，为掌握合练期间膳食供应状况，我们对参加合练的某学员队进行了３天称量法膳食调查。１对象与方法（１）对象：为...

用ECT诊断法建立兔应力性骨折实验模型

目的 :建立应力性骨折实验模型 ,探讨应力性骨折发生机理。方法 :随机将 14只兔分为两组 ,运动组 10只 ,对照组 4只。运动组置于特殊的装置内进行跑跳运动。定期对动物进行放射性核素扫描 (ECT)检查。运动组于运动第 7、14、2 1、2 8、35d分别处死 1～ 2只 ,并对ECT阳性结果部位的骨骼行病理切片观察。结果 :损害部位骨组织形态学显示 ,病理损害的严重程度随训练天数的延长而加重 ;ECT变化结果与病理切片结果不尽同步 ;

实验性应力骨折模型兔的生化指标变化

目的 探讨兔应力性骨折发生过程中 ,某些生化指标的变化与应力性骨折发生机制的关系 .方法 选纯种新西兰雄性大白兔 14只 ,体质量 2 .2～ 2 .6 kg,随机分为实验组 (8只 ) ,对照组 (6只 ) .实验组用电刺激器使兔产生跑跳运动 ,每天 30 0次 ,1wk训练 6 d,共 35 d.之后观察各指标血乳酸、磷脂酶 A2、磷酯酰胆碱、磷酯酰丝氨酸等 .结果 以下指标实验组显著高于对照组 (P<0 .0 5 ) :1血清脂质过氧化产物(MDA)实验组与对照组分别为 (0 .9± 0 .2 )和 (0 .6± 0 .1)mmol· L- 1 ;2腓肠肌匀浆磷脂酶 A2 活性 (3.9± 0 .6 )和(2 .6± 1.0 )μkat;3腓肠肌细胞膜磷脂酰丝氨酸 (PS) (139±5 8)和 (142± 1) mg· g- 1 ;4血清 Zn含量 (17.6± 4.9)和(11.9± 2 .4)μmol· L- 1 ;5肌肉组织 Ca2 + 和 Zn含量实验组分别为 (30 .9± 4.7) ,(2 4.9± 3.8)μmol· L- 1 ,对照组分别为(2 5 .2± 2 .2 )和 (2 0 .3± 1.8) μmol· L- 1 ;6腓肠肌线粒体膜Na+ ,K+ - ATP酶活性和线粒体内 Ca2 + 实验组分别为 (1.11±0 .47) μkat· g- 1 ,(3.6± 0 .5 ) μmol· g- 1 ,对照组分别为(0 .6 1± 0 .2 2 ) μkat· g- 1和 (2 .5± 0 .7) μmol· g- 1 .结论 本结果支持应力性骨折的发生是由于肌肉疲劳和 (或 )受损时 ,缓冲运动?

过氧化氢与细胞生长状态的剂量反应关系研究

正常生物体内的自由基产生和清除是处在平衡状态的，另一方面，外界环境中存在着多种形式的自由基，其性质活泼，易与体内多种物质发生化学反应，与内源性自由基一起影响着细胞的生长、分化及死亡过程，在肿瘤的发生发展中起一定作用。本实验结果表明，过氧化氢与细胞生长状态之间存在剂量—反应关系，低浓度的过氧化氢（１５μｍｏｌ／１０ｍｌ培养液）作用可刺激细胞增殖，在５０－１００μｍｏｌ／１０ｍｌ培养液浓度范围内引起细胞凋亡样改变，而当浓度大于１００μｍｏｌ／１０ｍｌ培养液时，则可直接导致细胞坏死。本研究结果为进一步探讨人为施加干预，定向诱导细胞生长状态发生变化提供了有意义的资料。

兔应力性骨折过程中骨骼及骨骼肌组织的形态学改变

目的 以单光子发射计算机断层仪 SPECT作为诊断依据 ,建立兔应力性骨折 (stress fracture,SF)实验模型 ,观察并探讨 SF发生过程中骨骼及骨骼肌形态的变化 .方法 10只兔作为实验组 ,4只作为对照组 .实验组置于模拟实验装置内 ,使动物产生跑跳运动 .每天跑跳有效次数约 30 0次 . 1wk训练 6 d,共 6 wk.于运动不同时间分别取阳性骨组织和腓肠肌组织行病理学观察 .结果 1肉眼可见实验组病变部位骨骼较对照侧突起、肿胀 ,触之较硬 . 2随着运动天数的延长 ,光镜下病变部位骨骼损害加重 . 3连续观察结果发现 ,运动第 2～ 3周肌纤维损伤最为严重 .结论 在 SF发生过程中 ,骨骼肌组织出现损害的日期早于骨组织 ,说明骨骼肌肉的损害很可能是引起

兔应力性骨折形态学和肌匀浆磷脂酶A_2活性的改变

目的 :探讨兔应力性骨折 (SF)发生过程中 ,骨骼与肌肉形态学改变和肌匀浆磷脂酶A2 (PLA2 )活性的变化。方法 :14只雄性大白兔 ,随机分为对照组 4只 ,实验组 10只 ,置于模拟运动装置内使兔产生跑跳运动 ,每周训练 6d ,共 6周。结合骨闪烁显像诊断 ,于运动不同天数取样做骨、肌肉组织学检验。测定血清和肌肉过氧化脂质产物 (MDA)、PLA2 。结果 :(1)肉眼可见实验组病变部位骨骼较对照组突起、肿胀、触之较硬。光镜下病变部位骨骼肌细胞损害出现的时间较骨组织损害为早且随运动时间增加而增加。运动第 2～ 3周肌纤维损伤最为严重。 (2 )血清MDA较照组显著增加〔(0 .94± 0 .2 0 )mmol·L-1vs(0 .62± 0 .14)mmol·L-1,P <0 .0 5〕。肌肉组织MDA有增高趋势〔(1.0 6± 0 .2 7)mmol·gpro-1vs(0 .79± 0 .2 4 )mmol·gpro-1〕。 (3)腓肠肌匀浆磷脂酶A2显著高于对照组〔(3867± 5 83)mmol·s-1vs(2 65 0± 95 0 )mmol·s-1,P <0 .0 5 )〕。结论 :在应力性骨折发生过程中 ,骨骼肌组织细胞损害的时间早于骨组织 ,脂质过氧化物和磷脂酶A2

亚硒酸钠和维甲酸对MNNG诱导人全血白细胞非程序DNA合成的影响

本文应用非程序ＤＮＡ合成（ＵＤＳ）试验，观察了亚硒酸钠（Ｎａ２ＳｅＯ３）和维甲酸（ＲＡ）单独和联合作用对致癌物ＭＮＮＧ诱发的人全血白细胞ＤＮＡ损伤的影响。结果表明，Ｎａ２ＳｅＯ３和ＲＡ均具有抗诱变作用；当Ｎａ２ＳｅＯ３（０．１μｇ／ｍｌ）和ＲＡ（０．１μｇ／ｍｌ）联合作用时，也可明显降低ＭＮＮＧ诱发的ＵＤＳ值，其联合抑制作用大于Ｎａ２ＳｅＯ３的单独作用。实验结果还显示，Ｎａ２ＳｅＯ３作为抗癌剂，它在高剂量时又呈现遗传毒性。

油酸、亚油酸及硒化合物抗转化活性的研究

油酸、亚油酸及硒化合物抗转化活性的研究曹洁，李瑞珍，龚书明，史永亮，吴端宗利用天然的或合成的具有防癌抗瘤作用的化学物质是目前癌症预防的有效措施之一。１９８８年国内首次合成了新型有机硒化合物──硒化油酸和硒化亚油酸等［１］。我们应用细胞转化试验，观察了...

妊娠期女性甲状腺功能筛查的对比研究及对妊娠结局的影响分析

目的探讨妊娠期女性甲状腺功能筛查的意义及对妊娠结局的影响。方法选取2018年6月—2019年5月进行甲状腺功能筛查并分娩的孕妇共866例,所有孕妇均接受甲状腺功能筛查,根据筛查结果将孕妇分为甲状腺功能异常组与健康组,采用化学发光法测定患者抗甲状腺过氧化酶自身抗体(TPO-Ab)、促甲状腺素(TSH)、游离T4(FT4)水平,对比两组孕妇TPO-Ab、TSH、FT4水平,统计并分析两组妊娠并发症及妊娠结局。结果866例孕妇中,共筛查出甲状腺功能异常85例,占9.82%(85/866),健康孕妇781例,占90.18%(781/866);甲状腺功能异常组TPO-Ab、TSH水平与健康组比较,更高,FT4水平与健康组比更低(P<0.05);甲状腺功能异常组妊娠并发症发生率为43.53%,与健康组31.07%比更高(P<0.05);甲状腺功能异常组不良妊娠结局发生率为84.71%,与健康组48.66%比更高(P<0.05)。结论妊娠期女性甲状腺功能会影响妊娠结局,妊娠早期予以甲状腺功能筛查,可及时发现甲状腺功能异常,并予以有效治疗,改善妊娠结局。

硒化亚油酸与亚硒酸钠抗突变作用的比较研究

本文应用人全血白细胞非程序ＤＮＡ合成（ＵＤＳ）试验，对硒化亚油酸（Ｓｅ－ＬＡ）和亚硒酸钠（Ｎａ２ＳｅＯ３）两者抑制ＭＮＮＧ诱发ＤＮＡ损伤作用进行了观察和比较。结果表明：Ｓｅ－ＬＡ（０．０２３～３．４２４μｇ／ｍｌ）对ＭＮＮＧ诱发ＵＤＳ反应有明显抑制作用，其抑制率远大于含硒量相同的Ｎａ２ＳｅＯ３；０．０５μｇ／ｍｌＮａ２ＳｅＯ３（含Ｓｅ量为０．０２３μｇ／ｍｌ）对ＵＤＳ反应呈最强的抑制率（２１．７％），随Ｎａ２ＳｅＯ３浓度增高，其抑制作用反而降低，说明Ｎａ２ＳｅＯ３作为抗突变剂，它在高剂量时又呈现遗传毒性；当含Ｓｅ量≥０．０４６μｇ／ｍｌ时，Ｎａ２ＳｅＯ３对ＭＮＮＧ诱发ＤＮＡ损伤的抑制作用显著下降，而Ｓｅ－ＬＡ仍保持较高的抑制率（４２．２％～４３．９％）。

兔应力性骨折发生过程中钙磷锌元素的改变

目的 :以骨闪烁显像法 (ECT)为诊断依据 ,建立兔应力性骨折 (stressfracture ,SF)实验模型 ,探讨SF发生过程中钙、磷、锌元素的变化。方法 :8只兔作为实验组 ,6只作为对照组。实验组使其在模拟实验装置内产生跑跳运动 ,有效跑跳次数约 30 0次 /d。 1周训练 6d ,共 6周。训练结束 ,宰杀 ,取血清、肝脏、骨骼肌组织测定钙、磷、锌元素。结果 :①血清中Ca、P、血清骨钙素、降钙素、甲状旁腺素运动组与对照组无显著差异 ,血清Zn在运动后呈明显升高 ;②骨骼肌组织Ca和Zn运动组较对照组均明显升高 ,肝脏组织的Ca和Zn均无明显变化。结论 :提示在SF发生过程中 ,元素钙和锌可能在SF发生过程中起一定作用。

油酸、亚油酸及其硒化合物抗NIH/3T3细胞恶性转化的研究

研究利用天然的及合成的具有防癌抗癌作用的物质已成为癌症预防研究领域的1个重要方面．本文应用。NIN／3T3细胞体外转化试验，对油酸、亚油酸及其硒化合物(硒化油酸和硒化亚油酸，含硒量分别为1．4％和2％)的抗恶性转化作用进行了初步研究．实验结果表明：油酸和硒化油酸在0.326-0.630μg／ml剂量范围内、

基础血清和卵泡液中AMH与PCOS体外受精的结果研究

目的研究基础血清和卵泡液中抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)与多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)体外受精的结果研究。方法选取我院2018年1月-2019年6月生殖中心收治的符合研究纳入标准的IVF-ET患者作为研究对象,分为试验组60例、对照组60例、试验组又由于临床方案不同分为三组,其中A组(20例)使用长效促性腺激素释放激素激动剂方案,B组(20例)使用长效促性腺激素释放激素拮抗剂方案,C组(20例)使用冷冻移植方案,观察并比较两组患者的基本资料、实验室指标、AMH指标,并分析获卵数与AMH的关系。结果试验组的受精率、临床妊娠率、着床率、新生儿率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组的窦卵泡数、雌激素、卵母细胞计数高于对照组,优质胚胎率、卵母细胞成熟率低于对照组(P<0.05);试验组卵泡液AMH、基础血清AMH高于对照组(P<0.05);高获卵组卵泡液AMH、基础血清AMH、取卵日血清AMH、移植日血清AMH高于正常组、低获卵组(P<0.05)。结论对于采取体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的PCOS患者而言,通过对基础血清和卵泡液中AMH指标的测定,能够预测PCOS患者的妊娠结局。当AMH水平在一定范围内时,其基础血清和卵泡液中AMH指标越高,意味着其获卵数更多,妊娠率更高。

2008-2010年儿童专科医院病原菌分布及耐药性分析

目的了解2008-2010年儿童专科医院临床分离的病原菌来源分布及其耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2Compact全自动微生物鉴定及药敏分析系统对5356株病原菌进行菌株鉴定和药敏试验。结果 3年中病原菌分离数逐年增加,革兰阴性菌所占比例逐年上升;病原菌按标本来源以呼吸道最多,占63.00%,其次是血液占21.92%,按科室分布以NICU最多,占32.49%,其次是PICU占28.79%,3年中革兰阳性球菌以葡萄球菌属为主,MRSA检出率为11.11%～19.75%,MRSE检出率为89.78%～91.54%;葡萄球菌属对青霉素高度耐药,耐药率>90.0%,对替考拉宁、万古霉素、喹奴普汀/达福普汀、利奈唑胺敏感性高;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株检出率分别为60.57%～66.67%和45.83%～65.82%;3年中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星均有较高的抗菌活性;铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对头孢曲松均呈高度耐药,耐药率>96.0%。结论 2008-2010年医院检出的临床病原菌逐年增加,儿童感染疾病以下呼吸道感染为主,临床分离的凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药处于较高水平,应加强病原菌的耐药性监测,合理选择抗菌药物。

人卵丘细胞GREM1基因表达与卵母细胞发育潜能关系研究

目的探讨辅助生殖技术中人卵丘细胞GREM1基因表达水平与卵母细胞发育潜能的关系。方法回顾性分析福建泉州市妇幼保健生殖医学中心2012年3月至2014年3月接受卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(ICSIET)治疗的男方因素不孕妇女42例的160个卵母细胞,以形态学评分标准将正常受精的胚胎分为优质胚胎30个和非优质胚胎70个,移植后剩余胚胎冷冻保存或囊胚培养。根据卵母细胞成熟与否、D3胚胎质量及D5/D6囊胚培养情况,实时荧光PT-PCR分别检测其卵丘细胞中GREM1表达水平的差异。结果成熟卵母细胞的卵丘细胞GREM1表达水平比不成熟卵母细胞高(1.9739±0.5114 vs.1.5105±0.2629,P<0.001),同样在D3优质胚胎中,检测其卵丘细胞GREM1表达水平比非优质胚胎中的高(2.2693±0.4193 vs.1.9263±0.4912,P<0.05);进一步的囊胚培养发现,D5/D6囊胚培养成功的卵丘细胞GREM1表达水平比失败组的明显升高(2.3874±0.2999 vs.1.5943±0.2078,P<0.001)。结论卵丘细胞GREM1表达水平与卵母细胞成熟及胚胎质量有关,成熟的卵母细胞与后期形成的胚胎质量密切相关,检测卵丘细胞GREM1表达可预测胚胎发育潜能。