SPOT屈光筛查仪在6岁以下儿童视力筛查的转诊标准研究

目的:基于2021版美国斜视与小儿眼科协会(AAPOS)《儿童视力筛查指南》,修订SPOT屈光筛查仪在6岁以下儿童的转诊标准,并评估其准确性。方法:纳入2022-01/2023-04在南京市雨花台区妇幼保健所就诊的儿童,进行SPOT屈光筛查仪、睫状肌麻痹检影验光等检查,并根据AAPOS指南定义具有弱视危险因素(ARFs)及有临床意义屈光不正(VSRE)的目标人群。使用受试者工作曲线计算最佳转诊标准,并与厂商标准、吴标准、Peterseim标准进行对比。结果:共有959名儿童接受检查,其中<4岁组342人,≥4岁组617人。<4岁组的最佳转诊标准为:近视≤-2.75D、远视≥+2.25D、散光≤-2.75D、屈光参差≥1.00D;≥4岁组为近视≤-1.75D、远视≥+2.00D、散光≤-2.25D、屈光参差≥1.00D;其约登指数分别为0.38与0.52,均高于其他标准。结论:采用新的6岁以下儿童屈光筛查转诊标准,其准确性较高,优于既往其他标准,能为儿童眼保健工作提供有益参考。

提高普通中学数学教学有效性的探究

普通中学的学生普遍没有良好的学习习惯,学习的积极主动性不强,数学教学的效率不高,学生学习数学比较吃力,这种情况如果不能改变,将严重影响学生的发展.作为普通中学的一名教师,我们觉得压力很大,迫切地需要改革我们的数学教学,提高教学的有效性.我们备课组在借鉴兄弟学校成功经验的基础上,进行了大胆的实验,从学生的人生观、世界观、学习目的的教育以及良好的师生关系的培养,良好的学习习惯的养成,意志品质的磨炼等方面着手,

初中数学课堂问题情境设计初探

数学相对其他学科而言是一门比较枯燥的学科,如何提高课堂的有效性和趣味性,成为了当前初中数学教师亟待解决的问题.在数学教学过程中,教师应该巧妙地引入问题情境,通过设计质疑,以促进学生的探索欲和求知欲.一、问题情境的模式在数学教学过程中,问题情境的产生,既是偶然的,也是随机的,但更多是来源于教师的引导和创设.所以,从某种程度上讲,问题情境的营造,主要是取决于教师创设情境的能力及教师的意识.而学生进入问题情境及进行自发探究问题的过程,必须依靠师生的双边活动及学生主体的主动参与.所以在问题情境教学中。

SPOT屈光筛查仪在学龄前儿童近视防控中的应用

目的:分析SPOT屈光筛查仪检测学龄前儿童远视储备的准确性,并计算其筛查近视及近视前期的最佳转诊标准。方法:横断面研究。连续性纳入2022年1月至2023年4月在南京市雨花台区妇幼保健所就诊的学龄前儿童。使用屈光筛查仪和睫状肌麻痹检影验光法分别获取受检儿童的屈光度数值。数据采用Wilcoxon符号秩检验和受试者工作特征曲线分析。结果:共纳入812名儿童,年龄(4.2±1.0)岁,男404名,女408名;近视儿童94名(11.6%),近视前期儿童232名(28.6%)。屈光筛查仪较睫状肌麻痹检影验光低估等效球镜度(SE)(+0.25 D vs.+1.12 D,Z=-20.22,P<0.001),其筛查近视的最佳转诊标准为≤-0.50 D,敏感度91.49%,特异度88.58%,约登指数0.80;筛查近视前期的最佳转诊标准为≤0 D,敏感度69.63%,特异度81.07%,约登指数0.51。结论:SPOT屈光筛查仪可能低估学龄前儿童的远视储备,其检测近视及近视前期的最佳转诊标准分别为≤-0.50 D和≤0 D。