基于药物治疗管理的门诊慢性病处方分析

目的 基于药物治疗管理(MTM)对门诊慢性病处方用药情况及不合理处方进行分析,为促进医院临床合理用药提供参考。方法 采用回顾性调查方法,通过连云港市第二人民医院临床药学管理系统(PASS),随机调取2022年1月1日—12月31日门诊慢性病处方,每月300张,共计3 600张。参照药品说明书、临床相关指南文献及相关法律法规,对抽取的门诊慢性病处方进行分析。结果 3 600张门诊慢性病处方中平均每张处方品种数为2.59种,抗菌药物使用率为6.67%,国家基本药物处方占比为67.69%,每张处方平均药品金额为237.83元。3 600张处方中,合理处方3 538张,处方合格率为98.28%。不合理处方中不规范处方17例次(22.67%),用药不适宜处方27例次(36.00%),超常处方31例次(41.33%)。结论 医院门诊慢性病处方用药基本合理,但仍存在较多不合理用药情况,有必要对慢性病处方进行适当监管,从而促进合理用药。

某三级综合医院抗肿瘤药物不良反应分析与评价

近年来,创新抗肿瘤药物层出不穷,使肿瘤患者的生存期有了一定的延长,甚至有的患者得到了治愈^([1])。然而,值得关注的是所有抗肿瘤药物都有潜在的药品不良反应(adverse drug reactions, ADR)。抗肿瘤药物作用于癌细胞的同时对正常组织细胞具有一定的破坏作用,尤其是肿瘤患者接受多种化疗药物联合化疗时,更容易发生ADR^([2])。因此,肿瘤患者治疗过程中与化疗相关的ADR令人担忧,不仅对患者的生活质量有负面影响,还会增加医疗成本。

泰州市海陵区行道树应用现状调查与分析

应用抽样调查法调查了泰州市海陵区30条主干道及次干道行道树树种的应用现状,分析了行道树的种类、数量和径级结构。结果表明:海陵区行道树共计20科33属,共计35种63757株;其中落叶树种和常绿树种比例为2.5∶1;总体上看,行道树规格明显偏小,胸径级别处于Ⅰ级(<15 cm)的最多,占行道树总量的39.53%;处于Ⅱ级(15~<20 cm)的次之,占34.63%;占第3位的是处于Ⅲ级(20~<25 cm),占15.28%;IV级(≥25 cm)的数量最少,仅占10.56%。存在种类单一,树种选择盲目及树种养护管理不到位等问题,并提出了优化建议。

新时代背景下高校优化基层党建工作的路径

新时代高校基层党建工作面临着新的挑战和机遇。文章通过分析新时代高校基层党建工作的定位和任务、面临的问题和挑战,深入探讨了高校基层党建工作开展路径。要想促进高校基层党建提质增效,必须认清形势,深刻领会加强高校基层党建工作的重要性,优化高校党组织架构,完善党建工作制度,健全考核监督机制,加强党员教育管理,提升党员队伍素质。

综合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病急性期患者肺康复的影响

目的探讨综合呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)患者的临床症状、生活质量、活动能力、肺功能、肺康复依从性的影响。方法纳入70例AECOPD患者,随机数字分为对照组(n=35)和干预组(n=35),对照组在常规治疗基础上予缩唇腹式呼吸功能锻炼,干预组在常规治疗基础上进行综合呼吸康复训练,干预前后采用慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)调查问卷、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)、肺功能第一秒用力呼气容积(FEV1)预计值进行评估。结果对照组呼吸康复训练前后CAT评分、mMRC量表呼吸困难评级比较差异均有统计学意义(t=16.781,t=8.103,均P<0.001);干预组呼吸康复训练前后CAT评分、mMRC呼吸困难评级比较差异也均有统计学意义(t=24.035,t=15.938,均P<0.001);干预组患者的CAT评分、mMRC量表呼吸困难评级较对照组下降明显。结论综合呼吸康复训练能有效改善AECOPD患者临床症状、增强患者活动能力、提高生活质量、提高肺康复依从性。

亚临界流体萃取缬草精油工艺优化及其成分分析

为了开发一种萃取条件温和、得率高的缬草精油提取工艺,以缬草根为原料,采用亚临界流体萃取缬草精油。以缬草精油得率为考察指标,通过单因素试验探讨了萃取溶剂、液料比、萃取时间、萃取温度、萃取压力、萃取次数的影响,进而采用均匀设计法优化亚临界流体萃取缬草精油的工艺条件,并运用GC-MS分析缬草精油的组成成分。结果表明:亚临界流体萃取缬草精油的最佳工艺条件为以丁烷为萃取溶剂、萃取压力0.47 MPa、萃取温度47℃、液料比11∶1、萃取时间25 min、萃取次数4次,在此条件下缬草精油得率达到(3.383±0.004)%;亚临界丁烷萃取的缬草精油中共鉴定出57种成分,主要成分为乙酸龙脑酯,相对含量为29.63%,关键药理成分缬草醛和缬草素相对含量分别为2.28%和0.25%。综上,亚临界丁烷萃取缬草精油得率高,缬草精油中含有一定量的缬草醛和缬草素,具有潜在的产业化应用价值。

右美托咪定减轻呼吸机相关性肺损伤模型大鼠肺组织损伤

目的探讨右美托咪定(DEX)对呼吸机相关性肺损伤(VILI)大鼠肺组织Ras同源基因家族成员A(RhoA)/Rho激酶1(ROCK1)信号通路的影响。方法建立VILI大鼠模型,将大鼠分为对照组(control组)、模型组(VILI组)、右美托咪定低、高剂量组(DEX-L、DEX-H组)、右美托咪定高剂量+溶血磷脂酸(LPA)组(DEX-H+LPA组)。测定大鼠肺组织湿/干质量比值(W/D);HE染色观察肺组织病理形态;ELISA试剂盒检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的水平;TUNEL染色法检测肺上皮细胞死亡;Western blot检测细胞凋亡相关蛋白及RhoA、ROCK1表达水平。结果DEX可以减轻VILI大鼠肺损伤,降低肺损伤评分、W/D、细胞凋亡率和TNF-α、IL-1β、IL-6水平及Bax、cleaved caspase-3、RhoA、ROCK、α-SMA表达(P<0.05),升高Bcl-2表达(P<0.05);LPA可以促使大鼠肺损伤加重,肺损伤评分、W/D、细胞凋亡率和TNF-α、IL-1β、IL-6水平及Bax、cleaved caspase-3、RhoA、ROCK、α-SMA表达升高(P<0.05),Bcl-2表达降低(P<0.05)。结论右美托咪定可能通过抑制RhoA/ROCK1通路保护大鼠呼吸机相关性肺损伤。

小规模限制性在线课程联合虚拟仿真实验技术在药物分析实验教学中的应用

药物分析是一门重要的药学专业课程,在新药研发、药品生产过程中的质量控制、临床药物分析、体内药物分析等发挥了重要作用。药物分析实验是药物分析教学很重要的组成部分,是对理论的有力补充。长期以来,药物分析实验教学中存在教学资源及课程时长有限等问题,利用虚拟仿真技术,笔者提出基于小规模限制性在线课程的虚实结合实验教学模式。本文以液质联用仪为例,探讨混合式教学模式下将虚拟仿真技术与仪器实物教学有效衔接,弥补现实教学的不足,大大提高实训教学的效果。

“专利申请人/专利权人”主体视角下的技术机会识别研究

充分利用专利文献中蕴含的专利申请与权利人主体信息,从“专利申请人/专利权人”主体视角构建一套有效的技术机会识别方法,为企业开展技术创新活动提供决策支撑。首先,以发明申请与授权发明为数据源,在通过LDA模型挖掘潜在技术主题的基础上,通过对企业、科研院所两种专利申请主体近年来发明申请关注度的交叉判断,识别具有较大发展潜力的技术机会,将其划分为主体聚焦型、市场转化型、研发潜能型;其次,以有效专利为数据源,通过引入基于专利组合分析方法的专利强度指标,判断各类型技术机会的首要驱动主体,并对代表性首要驱动主体的技术竞争要素进行详细分析。实证部分,以智能网联汽车为例,共识别技术机会9项,包括主体聚焦型、市场转化型与研发潜能型各3项,且首要驱动主体均为企业。结果表明,基于“专利申请人/专利权人”主体的发明申请数量交叉变化趋势与两类主体的专利强度情况,可以识别具备较大发展潜力的不同类型技术机会,且能够判断其市场竞争强度,为技术机会识别提供了全新视角。

基于专利信息的竞争对手识别框架构建与实证研究

[目的/意义]丰富新形势下竞争情报战略中的竞争对手识别方法,为企业在复杂多变的市场竞争环境中制定技术竞争战略提供决策支撑。[方法/过程]文章以专利作为数据源,构建一套竞争对手识别框架,并进行实证研究。首先,基于LDA模型识别目标企业自身主要技术研发方向,并确定候选对手企业集合;其次,构建基于技术与市场相似性的二维战略坐标,将目标企业候选对手组合划分为直接、间接、潜在竞争对手;最后,引入基于专利组合分析的专利强度指标,测度目标企业同对手企业间的技术竞争差距,研判相对竞争局势。文章以智能网联汽车领域的阿波罗智联(北京)科技有限公司为目标企业展开实证。[结果/结论]基于本文所构建的竞争对手识别框架,共识别出该公司竞争对手5个,囊括3种类型。同时,实现了在各主要技术研发方向下,对目标企业与竞争对手间相对竞争局势的分析。实证结果表明,文章所构建的框架充分考虑了企业自身技术资源禀赋、与竞争对手间的差距,能够精准满足企业识别竞争对手的诉求,具有较好应用前景。

不同元宝枫优树含油率与脂肪酸含量分析

【目的】分析元宝枫单株间含油率和脂肪酸组分的差异,筛选优良单株进行良种繁育。【方法】以22株10年生初选优树的种子为研究材料,测定分析种子含油率和脂肪酸组分含量,采用多重比较、相关分析和主成分分析进行研究。【结果】1)优树种仁含油率为25.35%~50.11%,变异系数为0.19。其中WYZ-5和SYZ-5含油率最高,为50.11%;其次WYZ-1为48.79%,优树XYZ-3和XYZ-2含油率最低,仅为25.35%和28.42%;2)种仁油共鉴定出13种脂肪酸组分,优树脂肪酸组分间以γ-亚麻酸变异系数最大,为0.38;其次花生二烯酸为0.37,α-亚麻酸为0.36,硬脂酸0.35,花生酸0.29;神经酸、芥酸和花生一烯酸变异系数较小,分别为0.17、0.18和0.18;功能性成分神经酸的占脂肪酸总量的6.23%;3)元宝枫含油率和脂肪酸相关性分析表明,种仁含油率与脂肪酸组分间存在极显著的正相关关系(P<0.01),神经酸分别与不饱和脂肪酸、油脂含量弱正相关,亚油酸与脂肪酸组分间呈极显著性正相关关系;4)通过主成分分析,将13个性状综合为2个主成分因子,累计贡献率达到93.247%,同时也逐个分析了每个主成分中主要的特征向量,选取主成分及权重,建立了元宝枫综合品质得分数学模型,根据综合得分进行单株优良度排序。【结论】元宝枫单株含油率和脂肪酸组分差异显著,具有筛选高油、高神经酸元宝枫的遗传潜能;脂肪酸成分分析发现元宝枫籽油中芥酸含量高达17.60%,因此如何选育高神经酸,低芥酸优良单株是元宝枫品种选育的方向。

浅析话剧《日出》中黑三的人物塑造及肢体语言的运用

本文通过对曹禺的经典话剧《日出》中的核心人物黑三进行研究,来分析中国现代戏剧的发展和艺术体现。《日出》是曹禺先生于20世纪30年创作,主要就是通过对中国等下社会的描绘,反映出当时的社会情况。其中具有代表性的人物就是黑三,本文通过对黑三的性格、社会地位以及与其他角色之间的关系进行研究分析,并对其在面对不同情况,不同人物是所展现出的不同肢体动作,以及黑三通过肢体语言的表达和运用。并以黑三的肢体语言来了解分析黑三的内心世界,而且黑三这个角色也让观众通过他的肢体语言对《日出》这部话剧有了更加深刻的理解和话剧所表达的意义。而且也可以侧面反映出作者曹禺对于作品人物的刻画以及动作的细腻,不但通过角色的肢体语言表达了话剧体现的意义,同时让观众对于封建社会有了更加深刻的认识和了解,同时也使得《日出》在中国现代戏剧中有着重要的地位和艺术价值。

产品改进需求引导的技术机会发现研究

[目的/意义]准确发现技术机会,对于企业抢占市场先机、降低研发投资风险、获取竞争优势具有积极的意义。[方法/过程]首先,从多源Web产品评论数据入手,在功能、情感分类的基础上,抽取产品功能关键词并创建需求度指标,融合专利数据构建产品功能—技术主题映射关系,确定技术创新领域;其次,将IPC大组作为基础知识单元,构建技术创新领域的知识网络,并引入Dijkstra最短路径算法挖掘潜在知识组合,创建集成多维指标的技术机会指数评价知识组合的可行性,进而发现技术机会;最后,以智能手机领域为例进行实证。[结果/结论]融合市场需求和知识组合可行性的技术机会发现方法能够在保障技术具有实际应用价值的同时提高准确性,为企业技术研发提供决策支持。

术后胃瘫综合征患者无痛结肠镜检查过程中反流误吸1例

术后胃瘫综合征(PGS)作为一种发生率高、症状不典型、诊断评估困难的常见术后并发症,所导致的上消化道排空障碍,造成的反流误吸风险日益威胁麻醉医疗安全,在无痛舒适麻醉工作中更是如此。本文从1例典型病例入手,分析并回顾PGS的发病机制、高危因素,尤其是结合无痛消化道内镜工作实际,分析切实可行的有效应对措施。1 病例资料患者男,71岁,65kg。2020年9月计划于我院消化内镜中心行无痛麻醉下结肠镜下结肠息肉切除术。

仪器分析实验课程思政案例设计与实践——以青蒿素的提取与结构鉴定的探究实验为例

中医药文化被喻为中华优秀传统文化的璀璨明珠,是中华传统文化的重要组成和典型代表。而作为抗疟明星的中医药青蒿素来源于天然产物,因此,天然产物中的青蒿素的提取和结构鉴定显得十分必要。课程团队结合课程特点,将青蒿素的提取和结构鉴定引入实验教学并进行课程思政教学案例设计。以此项目为载体,培养学生自主查阅文献、设计实验方案和运用仪器分析技术表征分子结构的科学素养。该教学案例的建立实施有助于教师充分挖掘课程中的思政元素,激发学生的学习兴趣,培养其自主创新意识,增强爱国情怀和民族文化自信,取得了良好的课程思政教学示范效果。

现状与对策:高职院校教师践行“敬业乐群”的调查研究——基于全国10所农业高职院校教师问卷分析

“敬业乐群”是黄炎培职业教育思想的核心理念,也是黄炎培先生对职业教育教师的规范和要求。文章对全国10所农业类高职院校师德师风建设及黄炎培敬业乐群精神践行情况进行调查研究,从师德师风、爱岗敬业、教学态度及道德素质4个方面分析了当前农业高职院校教师职业修养现状,提出通过加强教师职业道德教育,建立健全教师职业道德建设长效机制、建立健全与本校校情相符合的师德师范准则以及全方位、多角度的教师综合考核评价体系等培植高职教师职业道德。

基于数据捕捉的舞蹈动作轨迹自动跟踪方法

由于当前已有方法未能对舞蹈视频图像进行滤波处理,导致轨迹跟踪结果不准确。提出一种基于数据捕捉的舞蹈动作轨迹自动跟踪方法。通过小波多尺度滤波方法减弱背景杂波以及高频相干斑噪声,将经过滤波处理的数据集中各个舞蹈视频进行等分,对各个分段视频进行累加边缘特征,同时将全部视频边缘特征累加到同一幅图像中,通过数据捕捉方法提取方向梯度直方图特征。同时将Harris角点检测和模板特征匹配相结合,对舞蹈旋转动作轨迹进行自动跟踪。仿真实验结果表明,所提方法可以快速准确实现轨迹自动跟踪。

中华优秀传统文化对大学生思想价值的引领作用分析

我国上千年优秀传统文化具有得天独厚的育人优势,是新时代高校开展思想政治教育的重要素材,在大学生思想价值引领方面具有积极作用。因此,高校思政教育工作者应将中华优秀传统文化渗透在日常教学工作中,引导学生树立正确思想认识,肩负起传承发扬优秀传统文化重任,培养其成为新时代合格的社会主义接班人。基于此,本文对如何运用中华优秀传统文化正确引领大学生思想价值展开进一步探讨。

辣椒泛素结合酶变体类似蛋白基因克隆及其与氮吸收利用的相关性分析

UEVs蛋白是泛素结合酶E2的变体,可通过与E2形成复合物催化底物泛素化。为探究UEVs蛋白在氮吸收利用中的作用,本研究参考辣椒低氮胁迫相关转录组数据,利用反转录PCR方法从辣椒叶片中克隆了泛素结合酶变体类似蛋白基因,命名为CaUev1D-L,对其进行生物信息和系统进化分析,并对转CaUev1D-L基因烟草进行低氮胁迫后的表型和生理特性分析。结果表明,CaUev1D-L开放阅读框长402 bp,编码133个氨基酸,具有E2结合酶UBC结构域,比辣椒、烟草、番茄和马铃薯等茄科作物的Uev1D蛋白氨基酸序列末端少14个氨基酸,与Uev1D蛋白的UBC结构域存在6个氨基酸的差异,与辣椒等作物的Uev1D蛋白不在同一进化分支。将CaUev1D-L转入烟草,在正常氮素水平下,转基因植株的茎叶干重显著小于野生型植株;在低氮水平下,转基因烟草植株的茎叶干重和根干重均显著大于野生型植株。本研究结果为氮吸收利用分子机制研究和相关基因的发掘利用提供了参考。

18q缺失综合征产前诊断方法

【目的】探讨18q缺失综合征的产前诊断方法,提高对无创产前筛查(NIPT)技术在18q缺失综合征产前诊断中应用价值的认识。【方法】本研究通过对孕妇进行血清学筛查、超声影像学检查、羊水核型分析及亲本外周血染色体核型分析等传统检查手段以及NIPT检查、染色体微阵列芯片检测(CMA)、流产组织基因组拷贝数变异测序(CNV-Seq)检测等分子生物学技术来诊断18q缺失综合征,并根据检查结果进行遗传咨询。【结果】该病例NIPT结果提示18号染色体24 Mb片段缺失,经过羊水核型分析及CMA检测证实,该片段包含BCL2在内的17个基因的缺失变异,均与18q缺失综合征相关。结合超声影像学检查,确诊为18q缺失综合征。结合亲本外周血染色体核型分析结果,该变异为新发突变。【结论】介入性产前诊断技术是诊断18q缺失综合征的重要标准。NIPT技术作为中孕期的一项重要筛查,可以在超声影像学未见异常的情况下,早期提示染色体片段缺失的可能性,降低时间及经济成本。