防根面龋牙科材料的研究进展

根面龋是老年人口腔常见病和多发病,发病率和未治疗率高,治疗难度大,可迅速进展引起牙髓根尖周病或残冠根,是老年人失牙的重要原因,已成为严重影响老年人生活质量的常见口腔慢性病之一。因此,根面龋早期干预和防治非常重要。传统防根面龋牙科材料如氟化物、氯己定等在临床中广泛应用,但是其具有牙齿着色、再矿化及杀菌效率低下等缺点。近年来,一系列新兴防根面龋牙科材料如无机纳米材料、胶原交联剂等逐步成为研究热点,新兴材料具有促进深部牙体组织再矿化、作用时间延长、黏附力增强等优点。未来防龋材料应根据根面龋的特点及应用人群进行设计,朝着简便化、高效化、低毒性方面发展。本文对目前防根面龋牙科材料的研究及应用进行综述,以期能够为防根面龋牙科材料的研究提供理论基础,对促进根面龋的有效预防,改善老年人的口腔健康状况和生活质量具有重要意义。

虚拟现实和增强现实技术在口腔教学中的应用研究

虚拟现实技术和增强现实技术通过触发多种感官,构建出一个类现实的虚拟场景,让使用者获得沉浸式体验。其特征可概括为多维感知性、交互性、可创造性和临场感,是当下备受关注且应用广泛的数字化技术。口腔医学是一门专业性较强的学科,对学生的批判性思维及动手实操能力均有较高要求。传统的教育模式在学生动手能力的培养和临床思维的训练方面还有待进一步提高。虚拟现实技术和增强现实技术凭借交互性、高仿真的特点有望改变这一现状。本文重点关注虚拟现实技术和增强现实技术在口腔教学中的应用现状,并分析其应用特点和未来前景,以期优化传统教学模式,提升教学效果。

尼古丁在被动吸烟大鼠口腔硬组织中的分布及其对牙周膜干细胞的影响

目的探究被动吸烟及戒除被动吸烟后大鼠血液及口腔硬组织中的尼古丁分布情况和变化规律,并通过体外尼古丁对牙周膜干细胞(PDLSCs)增殖及成骨能力的影响,间接证实口腔组织中尼古丁沉积的危害。方法建立被动吸烟大鼠模型,采用液相色谱-串联质谱法检测大鼠血液、牙齿和牙槽骨中尼古丁分布情况。体外尼古丁刺激PDLSCs,通过CCK-8、茜素红染色、Western Blot检测尼古丁对PDLSCs增殖能力和成骨能力的影响。结果在为期3个月的被动吸烟中,大鼠血液、牙槽骨,牙齿中的尼古丁浓度分别在2月、1月、2月达到峰值,随后逐渐降低;戒除被动吸烟后,尼古丁仍维持一定浓度水平。体外尼古丁刺激PDLSCs后,细胞增殖受到抑制,矿化结节显著减少,ALP、Runx2、OPG等蛋白表达均下调。结论尼古丁在被动吸烟大鼠血液、牙齿和牙槽骨中的分布情况具有时间相关性,戒除被动吸烟后,尼古丁可长期蓄积于体内,对牙周膜干细胞的增殖和成骨分化产生不利影响。

老年人口腔功能减退相关研究现状

随着年龄的增长以及疾病的影响,老年人的口腔组织会发生增龄性变化,口腔的咀嚼、吞咽、感觉等功能发生减退。口腔健康是全身健康的重要组成部分之一,口腔功能减退不仅引起老年人口腔健康相关的生活质量下降而且伴随着营养不良、肌少症、认知减退等不良健康结局。早期正确评估老年人口腔功能减退并进行系统化干预,可以预防口腔功能进一步恶化。本文拟通过介绍老年人口腔功能减退评估及干预方法,以期增强医护人员对老年人口腔功能减退的认识,为我国老年人口腔功能减退评估及干预管理工作提供参考。

浅谈老年口腔健康相关生活质量的影响因素及其改善措施

中国人口老龄化问题逐步成为全民关心的焦点之一,人口老龄化将带来一系列经济及社会问题。随着年龄增长,人体口颌器官的功能会发生的退行性变化,导致口腔常见疾病发生的概率增加。由于目前老年人口腔保健意识普遍较差以及日常行动能力、认知能力和咀嚼能力的下降,给口腔卫生的维持增加了难度,也给口腔致病菌的繁殖提供了有利条件,从而加重口腔疾病的发生发展,造成老年人生活质量降低,影响老年人整体的健康水平。口腔微生态环境是全身健康的一面镜子,口腔健康与生存质量密切相关,口腔健康作为社会文明和进步的标志,评估老年人群的口腔健康状况以及相关生活质量及其影响因素势在必行。口腔健康相关生活质量是反映口腔疾病对身体功能、心理和社会功能等影响的综合评估,其影响因素包括患者口腔及全身状况等因素,本文旨在对其影响因素的研究作一概述,并归纳提高老年人群口腔健康相关生活质量的措施,期望提出具有临床意义的防治方案,改善老年人群口腔健康质量、提高其生活质量。

抗菌肽在龋病防治中的研究进展

抗菌肽是一种具有抗菌作用的肽类物质,可分为天然抗菌肽和人工合成抗菌肽两种。人工合成抗菌肽主要是根据天然抗菌肽结构,通过重组不同功能结构域、调整原有氨基酸序列,或者完全重新设计,而获得新的抗菌肽。抗菌肽可抑制多种致龋微生物的生长,抑制微生物生物膜的形成,降低微生物产酸耐酸的特性。天然抗菌肽基因可作为龋病遗传易感性标志物,在口腔龋病防治方面具有良好的应用前景,但天然抗菌肽的不稳定性、无法实现靶向缓释,限制了其在口腔龋病防治中的应用。人工合成抗菌肽可提高抗菌肽稳定性和对微生物的杀灭作用;可与口腔常用粘接剂聚合,减少龋病充填治疗后的微渗漏,防止继发龋的发生;可根据龋病动态进展中的pH值敏感性靶向缓释,促进早期龋的再矿化。但人工合成抗菌肽的安全性和生物相容性较天然抗菌肽差;抗菌肽与其他龋病防治药物,如氟化物等联用效果尚不确切。本文针对目前抗菌肽的种类、防龋作用机制和改良设计方法进行综述,为龋病防治提供新方法与新思路。

牙周炎与帕金森病相关性的研究进展

帕金森病是一种多见于老年人的神经系统退行性疾病,慢性神经炎症与其病理生理密切相关。牙周炎作为一种常见的口腔慢性炎症性疾病,可引起局部甚至全身炎症,是众多全身疾病的危险因素,但与帕金森病的相关研究还比较缺乏。目前为止,尚无直接证据表明牙周炎在帕金森病的发病机制中起作用,但其可能通过多种途径引起神经炎症,从而影响帕金森病的发生。本文就近年来牙周炎与帕金森病相关的研究进展作一综述,为口腔与全身慢病共同防治提供理论依据。

透明质酸在修复龈乳头退缩中的临床应用进展

龈乳头退缩会引发食物嵌塞、菌斑堆积、根面敏感和影响美观等一系列问题。透明质酸作为一种技术较成熟的软组织充填剂,在修复龈乳头退缩的微创治疗中取得了一定疗效。现结合最新文献,总结透明质酸的制备工艺及特性,从透明质酸在修复龈乳头退缩的临床应用入手,对其使用方式及治疗效果进行重点阐述并展望其发展前景,为透明质酸修复龈乳头退缩的后续研究提供参考。

成都市226名老年人龋病治疗现状及影响因素分析

目的通过探讨成都市老年人患龋、龋病治疗现状及影响因素,为制定老年人龋病的防治措施提供数据信息支持。方法根据纳排标准纳入成都市60岁以上老年人,进行口腔检查和问卷调查,并通过相关量表对认知、衰弱等方面进行评定,采用χ^(2)检验进行单因素分析。结果226名受检者中有183人患龋,患龋率为80.97%,充填率为24.81%。充填率男性大于女性,共同生活人数2人>3人及以上>独居,无衰弱>衰弱前期>衰弱,文化程度越高、收入越多、认知及日常生活能力越好、口腔健康知识和态度的得分越高,龋齿充填率越高。结论226名受检老年人患龋率高,充填率较低,其中性别、文化程度、收入、衰弱情况、认知能力、日常生活能力、共同生活人数、口腔健康知识和态度是影响龋齿充填率的相关因素。

氟微量元素制剂对变形链球菌生长繁殖的影响

目的 比较几种氟微量元素及对应的单纯微量元素制剂对主要致龋菌变形链球菌生长繁殖的影响 ,探讨微量元素与氟的相互作用 ,筛选出具有较强抑制细菌生长繁殖的制剂。方法 选择氟微量元素制剂 :氟化亚锡、氟化锶、氟化锌、氟化镧、氟钼酸铵、氟化钠等及对应的单纯微量元素制剂——氯化亚锡、氯化锶、乙酸锌、氯化镧、钼酸铵和氯化钠等 ,加入变形链球菌的菌悬液 ,采用厌氧菌连续培养技术 ,观察菌悬液的吸光度和菌落计数的变化。结果 氟化钠、氟化亚锡、氯化亚锡、氟化锌、乙酸锌、氟钼酸铵和钼酸铵均有抑制变形链球菌生长的能力 (P<0 .0 1)。氟化亚锡的抑制作用比氯化亚锡强 (P<0 .0 1) ,氟化锌的抑制作用比乙酸锌强 (P<0 .0 1) ,氟钼酸铵与钼酸铵相比无明显差异。其中氟化亚锡和氟化锌对变链球菌生长繁殖的抑制作用最明显 (P<0 .0 1)。而氟化锶、氯化锶、氟化镧、氯化镧和氯化钠与对照组相比无明显差异 (P>0 .0 5 )。结论 氟微量元素制剂比单氟及无氟微量元素制剂具有更强的抑制细菌生长的作用 ,这一作用不仅仅归结于氟离子 ,并与制剂中微量元素的存在密切相关 ,提示氟与锡。

六种防龋制剂对牙釉质脱矿作用的研究

目的：比较６种含氟及微量元素的防龋制剂对牙釉质脱钙的影响，观察早期龋形成过程中釉质脱钙与时间的关系。方法：选择牛牙８４颗，分为７组。实验区分别用含有相等氟离子的氟化锶、氟化亚锡、氟钼酸铵、氟化锌、氟化镧、氟化钠及去离子水处理，所有样本浸泡于乳酸凝胶中形成人工釉质龋。经过对不同浸泡时间酸蚀凝胶中钙含量的观测，各组样本４８小时以前釉质脱钙量随时间的变化有所不同，４８小时以后酸蚀凝胶中钙含量趋于恒定。结果：氟化亚锡抑制釉质脱钙的能力最强，氟化钠最弱。结论：酸蚀凝胶法形成人工龋时间约在４８小时左右；含氟及微量元素的防龋制剂能有效地抑制釉质脱钙。

氟微量元素矿化液对葡糖基转移酶及乳酸脱氢酶的影响

目的 采用氟与微量元素联合配制成以钙、磷为基础 ,含有氟和微量元素的矿化液 ,探讨该矿化液对致龋毒力因子——变形链球菌和远缘链球菌的胞外葡糖基转移酶 (GTF)和乳酸脱氢酶 (L DH )的影响。方法 选用国际标准菌株 ATCC S.mutans 2 5 175和 S.Sobrinus6 715为实验菌侏 ,采用厌氧菌的连续培养技术培养细菌 ,用微量酶化学分析方法检测矿化液对 GTF和 L DH酶活性的影响 ,用菌液的吸光度(ABS)来描述。结果 无氟矿化液对 GTF酶活性无明显的抑制作用 (P>0 .0 5 ) ,而含氟矿化液和氟微量元素矿化液对 GTF酶活性有明显抑制作用 (P<0 .0 1) ,两两比较 ,尤以氟微量元素矿化液的作用最强 ;氟微量元素矿化液对 L DH酶活性具有明显的抑制作用 (P<0 .0 1) ,而无氟矿化液和含氟矿化液对其无明显的统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论 氟微量元素矿化液比单氟矿化液具有更好的抑制致龋毒力因子 GTF和L DH酶活性的作用。提示氟与微量元素的联合应用 ,是其有效的防龋途径之一 ,同时在调节菌斑生态平衡中起重要作用。

“摩梭人”龋病流行状况及口腔保健知识的调查

目的 :本调查旨在了解“摩梭人”龋患情况及对龋病相关知识的认识。方法 :选择“摩梭人”886人 ,男 389人 ,女 4 97人。口腔专业人员进行问卷和口腔内检查 ,用WHO(1997)口腔健康调查表 ,记录每户家庭内受检者的龋、失、补牙数 (DMFT)以及对龋病相关知识的认识。采用龋均 (XDMFT)和患龋率 (cariesprevalencerate)来描述受检人群龋病的严重程度。结果 :调查发现龋病常在家族中流行 ,该人群的龋患率为 4 8% ,龋均为 4 .9。其中女性的患龋率明显高于男性 (P <0 .0 0 1)。女性龋均为 6 .95± 0 .5 ,患龋率 86 .9% ;男性龋均为 1.6 5± 0 .3,患龋率为 11.4 % ,男女之间每天刷牙及饮食习惯无明显差异。调查群体大部分缺乏对龋病病因及如何预防等知识的认识。结论 :“摩梭人”口腔卫生状况很差 ,龋患情况较严重 ,龋病的发生有明显的性别特征。在该地区应积极开展防龋工作 ,重视口腔卫生保健知识宣传教育工作 ,提高“摩梭人”的口腔自我保健意识。

根周细菌对胶原包被羟磷灰石粘附的体外实验研究

目的 :细菌对牙面的粘附能力与其致龋性密切相关 ,本研究旨在比较对牙面具有粘附能力的变形链球菌ATCC2 5 175、粘性放线菌ATCC15 987、乳杆菌ATCC45 46、牙龈卟啉菌ATCC332 77及中间普氏菌ATCC2 5 6 11对胶原包被羟磷灰石实验膜 (C -HA)的粘附能力 ,探讨口腔细菌在根周疾病中的作用。方法 :采用同位素闪烁计数法测定上述五种细菌对胶原处理的羟基磷灰石 (C -HA)的粘附能力 ,以 [3 H]胸腺嘧啶核苷为标记对细菌的粘附进行定量观察 ,用每分钟的同位素放射量CPM表示 (countsperminute)。 结果 :所有细菌对C -HA表面的粘附率均有统计学意义 (P <0 .0 1) ,粘性放线菌对C -HA表面的粘附率显著高于其它细菌组 ,牙龈卟啉菌及乳杆菌对C -HA表面的粘附率次之 ,变形链球菌及中间普氏菌对C -HA表面的粘附能力最弱。结论 :不同的根周细菌对胶原包被的羟磷灰石的选择性粘附作用不同 ,粘性放线菌、乳杆菌及牙龈卟啉菌对胶原具较强的亲和作用 。

“摩梭人”牙周疾病及其相关知识的现状

目的 :“摩梭人”是至今世界上唯一存在的“母系家庭” ,本研究旨在了解该人群牙周疾病的现状及其对该疾病相关知识的认识。方法 :采用WHO(1997)口腔健康调查标准 ,抽样调查方法采用捷径调查 ,选择“摩梭人”886人 ,男 389人 ,女 4 97人。根据性别和年龄 (18～ 2 4岁 ,2 5～ 34岁 ,35～ 4 4岁 ,6 5～ 74岁 )进行分组 ,用社区牙周指数(communityperiodontalindex ,CPI)来评价该群体的牙周健康状况 ,并做一致性经验 ,Kappa值为 0 .86。 结果 :四个年龄组中社区牙周指数被记录为“健康”(即CPI为 0 )者分别占受检人数的 14 .7% ,1.4 5 % ,(35～ 4 4岁 ,6 5～ 74岁组均为 0 ) ;“牙龈出血”(CPI为 1)分别为 5 .6 % ,0 .5 5 % ,1.5 1% ,0 ;“牙洁石积聚”分别为 79.3% ,92 .8% ,88.5% ,84 .4 % ;“浅牙周带”分别为 0 .5 % ,3.33% ,9.85 % ,13.4 % ;“深牙周带”分别为 0 .0 3% ,1.0 5 % ,1.15 % ,2 .2 % ;以其牙周状况和对牙周疾病及其相关知识的认识无性别差异 ,对牙周疾病病因及如何预防知识的认识欠缺 ,仅 5～13%的人群知道刷牙是主要的口腔卫生措施。结论 :“牙石积聚”为最高CPI分值者普遍存在 ,该人群缺乏对牙周疾病病因及如何预防知识的认识 ,迫切需要口腔健康保健 ,在该地区应积极开展牙周疾病的防?

氟微量元素矿化液对变链菌生长及粘附影响的研究

目的 :由于具有强的致龋潜力耐氟菌株的产生 ,氟化物的单一应用存在一定的局限性。本组观察含氟的微量元素矿化液对变链菌生长和粘附的影响。方法 :采用厌氧菌连续培养技术 ,用菌液的吸光度(ABS)和菌落计数作指标 ,描述矿化液对变链菌生长繁殖的影响 ;用3H -胸腺嘧啶核苷 (3H -TdR)标记变链菌的方法 ,检测矿化液对变链菌粘附的影响。结果 :氟矿化液及氟微量元素矿化液均具有抑制细菌生长的作用 ,同时能抑制变链菌对S -HA表面的粘附 ,以氟微量元素矿化液的作用较强。结论 :氟微量元素矿化液比氟矿化液具有更好的抑制变链菌生长及对S -HA表面的粘附 ,提示氟与微量元素联合应用 。

槲皮素的药理学研究进展

综述天然黄酮类化合物槲皮素在抗肿瘤、抗氧化、抗血栓、抗糖尿病及保护心血管和止泻等方面的药理作用。

钇/羟基磷灰石纳米微晶对口腔细菌生长繁殖的影响

目的 :评价不同钇含量羟基磷灰石 (HA)纳米微晶对口腔细菌生长繁殖的影响 ,为研制具有一定抑菌作用的种植体涂层及高强度复合树脂等口腔生物材料奠定基础。方法 :采用厌氧菌连续培养技术 ,比较HA纳米微晶、1mol%和 5mol%钇 /HA纳米微晶对构成菌斑的主要细菌———变形链球菌、远缘链球菌、血链球菌、粘性放线菌及牙龈卟啉菌生长繁殖的影响 ,通过记录菌落计数来描述不同纳米微晶对细菌生长繁殖的作用。结果 :HA纳米微晶对变形链球菌、血链球菌、粘性放线菌的生长繁殖均有抑制作用 ,而对远缘链球菌、牙龈卟啉单胞菌有促进生长作用 ;含钇 1mol%和 5mol%的钇 /HA纳米微晶均对变形链球菌、远缘链球菌、血链球菌、粘性放线菌有抑制作用 ,而对牙龈卟啉菌无抑制作用。结论 :钇

人工合成抗菌肽对口腔细菌抗菌性能的初步研究

目的评价人工合成抗菌肽（十肽）对口腔常见感染性疾病主要致病菌的抑菌活性。方法采用琼脂扩散法及液体稀释法体外评价十肽对变异链球菌、表兄链球菌、嗜酸乳杆菌、血链球菌、格氏链球菌、黏性放线菌、内氏放线菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普雷沃菌、具核梭杆菌、伴放线嗜血杆菌及白色假丝酵母菌的抑菌性能,并测定十肽对变异链球菌的时间-杀菌曲线。结果十肽对所选实验菌株均表现出不同的抑菌性能,对主要致龋菌的最小抑菌浓度MIC值为62.5~125μg·m L-1,而对主要牙周致病菌的MIC值为250~1 000μg·m L-1,其中,十肽对龋病主要致病菌变异链球菌有较强抑菌作用。时间-杀菌曲线结果显示,十肽作用20 min后开始杀菌,30 min之后可完全杀灭细菌,且在24 h之内无细菌生长。结论新型人工合成抗菌肽十肽对口腔常见感染性疾病主要致病菌具有抑菌性能,其中对致龋变异链球菌的抑菌效果最为明显。

不同清洗方式对义齿白色假丝酵母菌生物膜清除效果的影响

目的比较不同清洁方式对义齿白色假丝酵母菌生物膜的清除能力。方法制作并消毒树脂片,在其表面培养白色假丝酵母菌生物膜,分别以化学(浸泡)、机械(刷洗)和复合(浸泡与刷洗并用)等方式处理覆有白色假丝酵母菌生物膜的树脂片,再将其浸入新鲜培养液进行残留生物膜的恢复培养,分别在0、6、24h后利用菌落计数进行效果评价。结果机械清除效果与牙膏种类密切相关,单纯的化学处理没有明显的清除作用,保丽净义齿清洁片复合处理清除白色假丝酵母菌生物膜的效果最佳,其处理后的树脂片培养24h仍未检出白色假丝酵母菌。结论不同的义齿清洗方法对附着在义齿表面的白色假丝酵母菌生物膜的清除能力有差异。其中,以保丽净义齿清洁片复合效果最好且能够持续地发挥抑菌作用。