循证护理在急性脑卒中偏瘫患者早期康复中应用效果观察

目的探讨循证护理在恢复脑卒中偏瘫患者运动功能中的影响作用。方法选取2011年9月至2013年9月于我院康复科治疗的脑卒中偏瘫患者93例,采用病例历史对照研究将患者分为两组。对照组采取常规护理,观察组则在对照组基础上给予循证护理。两组患者训练1个月后,观察两组患者的运动功能恢复情况。结果两组患者经治疗护理后,观察组FMA评分高于对照组(P<0.05),运动功能改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论循证护理能降低患者神经缺损程度,促进大脑功能恢复,有效降低脑卒中并发症发生率,值得广大临床医护人员推广及使用。

脊髓损伤患者并发症的康复护理

目的减少脊髓损伤患者常见的并发症,提高患者的生活质量。方法对36例脊髓损伤患者实施相应的康复护理措施。结果脊髓损伤患者并发症的发生率明显下降。结论脊髓损伤患者,通过综合护理措施,能减少并发症的发生,明显提高生存质量。

间歇经口管饲对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的影响

目的:探讨间歇经口管饲对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的影响。方法:选择收治的80例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,以随机数表法分组,分为对照组(39例)与观察组(41例),对照组患者采用长期留置鼻胃管鼻饲法,观察组患者给予间歇经口管饲营养支持,对两组患者吞咽功能及并发症发生率进行观察。结果:观察组患者干预后的洼田饮水试验结果与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者误吸、吸入性肺炎、营养不良发生率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:间歇经口管饲能改善脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能,也能降低并发症发生率,值得推广。

腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的护理

目的通过对腹腔镜胆囊切除术（LC）患者的护理，总结LC术后恶心呕吐的护理经验。方法观察78例LC患者术后恶心呕吐的发生时间及伴随症状。结果有45例发生恶心呕吐，均发生在术后24～48讣时内。结论LC术后恶心呕吐患者，经过适当的治疗及心理干预，均顺利康复。

考虑应力敏感和吸附的页岩表观渗透率模型

页岩气流动存在明显的多尺度效应,而应力敏感和吸附现象的存在使得页岩气的渗流机理更为复杂。基于Beskok-Karniandakis模型,推导了考虑应力敏感和吸附的页岩表观渗透率计算模型。利用该模型进行计算并分析了应力敏感和吸附对页岩表观渗透率的影响。当页岩孔隙半径大于5 nm时,应力敏感对表观渗透率的影响占主要地位,应力敏感和吸附综合作用下的页岩表观渗透率随压力降低呈先降后升的趋势;当孔隙半径小于5 nm时,应力敏感导致的渗透率损失要小于气体解吸和滑脱引起的渗透率增大,页岩表观渗透率随压力降低而增大。

RABL6高表达促进口腔鳞癌细胞的增殖、迁移和侵袭

目的口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)是一种复发率高、转移率高、预后差的常见癌症,研究旨在深入了解RABL6在OSCC肿瘤发生和发展及预后中的作用.方法采用定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western印迹检测37例冷冻临床样本和OSCC细胞中RABL6的表达.分析RABL6的表达及其与临床病理特征的相关性.通过CCK-8、克隆形成、流式细胞术、细胞划痕和Tran-swell实验,研究RABL6基因敲低对OSCC细胞增殖、凋亡和迁移能力的影响.结果与癌旁组织相比,RABL6在OSCC组织中高表达,与预后不良相关;与正常口腔角质形成细胞相比,RABL6在OSCC细胞中高表达;与si-NC组比较,敲低RABL6抑制了OSCC细胞的增殖、迁移和侵袭,还能诱导细胞凋亡.结论RABL6在OSCC中作为肿瘤癌基因发挥作用.提示可作为预测预后的潜在生物标志物,也是OSCC治疗的新靶点.

快速康复模式下肺癌术后患者症状群的横断面研究

目的调查快速康复模式下肺癌患者胸腔镜手术后的症状群。方法采用横断面调查,便利抽取2020年1月—6月某三级甲等综合医院肺癌术后患者222例,使用安德森症状评估量表进行调查,使用探索性因子对症状群种类进行分析。结果222例患者术后发生疼痛(96.85%),其次为疲劳乏力(70.72%)、睡眠不安(66.67%)、气短(61.26%)。因子分析显示4个症状群:情绪症状群、消化道症状群、疼痛相关症状群、神经症状群。结论快速康复模式下胸腔镜肺癌术后患者存在情绪、消化道、疼痛及神经等多个症状群。护理人员可为快速康复模式下肺癌术后出院患者提供症状群管理依据。

PDCA循环管理法在康复病区压疮预防护理管理中的应用

PDCA循环即管理循环，在20世纪50年代初由美国著名的质量管理专家戴明（ W．E．Deming）博士提出，故又称“戴明循环”或“戴明环”［1］。 PDCA为英文计划（ Plan）、实施（ Do）、检查（ Check）和处理（ Action）的缩写，是提高管理质量和效益所进行的计划、实施、检查、处理（总结）等工作的循环过程［2］。在这四个阶段环环相扣，每个循环周而复始，具有完整性、统一性和连续性的特点。鱼骨图（ Cause＆Efect／Fishbone Diagram）是由日本管理大师石川馨先生所发展出来的，故又名石川图。鱼骨图是一种发现问题“根本原因”的方法，它也可以称之为“因果图”，是质量控制常用的保证手法之一［3］，可以帮助我们找出引起问题潜在的根本原因，避免类似事件的再次发生，营造安全文化的过程之一，被广泛应用于技术和管理领域。

尿流动力学检查的护理配合

下尿路尿动力学检查是诊断膀胱流出道梗阻的金标准 ,也是诊断神经源性膀胱尿道功能障碍和尿失禁最可靠的诊断方法[1].我院自200 2年10月至2003年10月共行257例次检查,现将检查时的护理配合体会总结如下.

气管切开患者术后肺部感染的综合康复护理

目的：探讨综合康复护理对气管切开术后反复肺部感染患者的影响。方法：选择2013年6月-2015年6月我科收治气管切开术后反复肺部感染患者46例作为观察组，选择2011年2月-2013年2月收治同类型患者42例作为对照组，对照组采用常规护理，观察组实施综合康复护理。比较两组患者治疗后临床症状、体征、实验室检查结果以及临床疗效。结果：观察组有效率明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者体温恢复正常时间、、痰液量及肺音明显减少与消失时间、外周血白细胞计数恢复正常时间以及痰菌培养转阴时间均明显短于对照组（P<0.05）。结论：气管切开术后反复肺部感染的患者实施综合康复护理可保证有效排痰，保持气道通畅，降低肺部感染的发生率。

脊髓损伤后神经源性膀胱患者的康复护理

目的：探讨康复护理对脊髓损伤后神经源性膀胱患者功能恢复的影响。方法：随机将90例患者分成观察组和对照组。对照组患者给予常规护理，观察组加用康复护理方案，分别对两组患者的膀胱功能恢复情况和临床指标改善情况进行比较分析。结果：与对照组患者相比，观察组患者膀胱功能恢复为I级的比率显著提高，为III级的比率则显著降低，且差别均具有统计学意义（P<0.05）。与此同时，与对照组患者相比，干预组患者自主排尿时间明显缩短，同时发生肾功能损害、尿路感染、泌尿系造影异常的人数均明显减少，差别均具有统计学意义（P<0.05）。结论：康复护理对于脊髓损伤后神经源性膀胱患者功能恢复具有极其重要的辅助治疗价值。

诱导疗法在脑卒中吞咽障碍患者中的应用研究

吞咽障碍是指固体或液体从口腔至胃的运动障碍或传送[8].诱导疗法在神经性厌食症患者的治疗中得到了广泛应用.临床实践发现,诱导疗法对脑卒中吞咽障碍患者的治疗也可以起到积极作用.我科于2011年12月～2012年5月间,收治脑卒中合并吞咽障碍患者10名,应用诱导疗法成功的病例有6例,年龄在65～75岁之间.

不同冰刺激方案治疗脑卒中患者吞咽障碍的效果研究

目的:探究不同冰刺激方式对脑卒中患者吞咽功能障碍的治疗效果。方法:取80例脑卒中伴吞咽障碍的患者,分为观察组与对照组,对照组予柠檬冰刺激,观察组予食醋冰刺激,治疗4周,对比两组患者干预前后的洼田饮水试验评级情况。结果:观察组干预前优良率57.5%,干预后优良率92.5%;对照组干预前优良率60.0%,干预后优良率80.0%。干预后两组患者的吞咽能力均显著改善,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组吞咽功能恢复效果总有效率(92.5%)优于对照组(80.0%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:食醋冰刺激法较柠檬酸冰刺激法对改善脑卒中患者的吞咽障碍效果更为显著。

早期康复护理对中风患者肢体运动功能的影响

目的探讨并分析采用早期康复护理得方法对中风患者肢体运动功能的影响。方法选取我院52例中风患者作为研究对象,分为对照组与观察组,每组各26例,观察组患者在48h内开展康复护理,对照组患者在48h之后开展康复护理,观察两组患者的护理效果。结果通过对比发现,两组患者的运动功能均得到改善,观察组患者的总有效率为92.31%,对照组患者的总有效率为76.92%,观察组的疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中风患者早期采用康复护理能够有效改善其运动功能,降低患者的运动障碍,提升患者的痊愈率,值得在临床医学上推广应用。

综合康复护理对80例老年骨质疏松性骨折的疗效分析

目的研究综合康复护理对老年骨质疏松的临床疗效。方法选取我院康复科2012年6月至2014年6月收治的80例老年骨质疏松性骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例,观察组患者在对照组常规护理基础上加用综合康复护理措施,治疗4周后,比较两组患者的治疗总有效率及治疗依从性。结果观察组的治疗总有效率及治疗依从性明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年骨质疏松性骨折患者实施综合康复护理措施,可以有效提高临床疗效,值得在临床推广应用。

镜像疗法对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的治疗效果

目的:观察镜像疗法对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的疗效。方法:脑卒中患者90例,按照住院号的单双号分为对照组与观察组各45例,对照组实施常规康复护理措施,观察组则在常规康复护理基础上加用镜像疗法。两组均连续干预4周,比较两组患者干预4周后上肢运动功能及自理能力的改善情况。结果:(1)上肢运动功能恢复程度:Fugl-Meyer量表评分,干预前观察组15.56±10.81分,对照组17.54±8.47分;干预后观察组32.28±13.43分,对照组22.88±8.70分,两组干预后评分均较干预前提高,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组提高程度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)日常生活活动能力:改良Barthel量表评分,干预前观察组45.26±8.14分,对照组45.93±7.58分;干预后观察组73.53±9.88分,对照组62.65±8.83分,两组干预后评分均较干预前提高,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组提高程度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复专科护理联合镜像疗法有助于促进偏瘫患者上肢运动功能恢复及自理能力的提高,值得临床上推广应用。

“黄金链”驱动“四驾马车”——四川圣迪乐村集团蛋鸡产业全链式增长模式

中国蛋鸡产业在全球的产量优势尽显无疑,但这并不能与"蛋鸡强国"划上等号。在面对产量优势与养殖成本的增加、种源安全、食品安全、市场波动、疫病等问题的矛盾,也许我们更加清醒——蛋鸡产业格局变革,是时候了!于是,就有了众多行业的先行者。圣迪乐村集团即是典范。3年前,本刊第一次走进圣迪乐村感受圣迪乐模式,那时的圣迪乐村印象中新鲜、绿色、安全、共享,似"现代农民安居乐业的世外桃源"。3年里,圣迪乐村用实践为其注入更多的内涵。如果说任何一个模式都不会一成不变,那么圣迪乐模式在变化中成长,不变的是他们的信仰和理念——以市场为导向,以科技为支撑,以品牌为中心,以共赢为目的。榜样的力量无穷。我们也相信,无数个榜样也将铸造一个积极、和谐的气场——我们需要这样的气场。

基于OBE理念的《言语治疗学》教学模式研究

目的探讨OBE理念指导下的PBL结合CBL教学法在《言语治疗学》教学中的应用及效果。方法选取南通大学医学院康复治疗学专业的学生作为研究对象。2017级的58名学生为对照组,采用传统教学法;2018级的48名学生为观察组,采用OBE理念指导下的PBL结合CBL教学法。教学结束后,对2组学生进行理论及实践考核,并对教学满意度进行匿名问卷调查。结果观察组实践考核成绩显著高于对照组,问卷调查结果显示,观察组学生在团队合作与创造性思维、分析解决问题的能力方面的评价显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论OBE理念指导下的PBL结合CBL教学法在《言语治疗学》教学中的效果优于传统教学法。

联盟 共赢 发展——中国西部蛋鸡发展高峰论坛在圣迪乐村隆重召开

金秋九月，秋高气爽，由四川省畜牧业协会家禽分会主办、四川铁骑力士集团承办的中国西部蛋鸡发展高峰论坛在中国西部第一村——圣迪乐村隆重召开。来自全国各地的规模在3万套以上的大型蛋鸡养殖场主、企业负责人、中国农业大学教授赵继勋、国家动物卫生与流行病学中心杜元钊博士等行业知名的专家教授共200余人参加了此次禽业盛会。

探析初中语文课堂互动的实施策略

近年来,随着我国教育事业的不断发展,教师的教学模式也在发生着转变,教师不能再一味地进行书本知识的输出,而是要注重与学生之间的课堂互动,这就需要教育工作者对教学方式做出及时的调整,摒弃那些落后的教学观念,创设全新的语文课堂,增加师生之间的有效互动。良好的师生互动是扎实有效地进行课堂教学、提高教学效率的有效途径。基于此,笔者会以初中语文课堂为例,对初中语文的课堂互动进行探讨研究,并提出了增加课堂互动的实施策略。