围术期护理在晶状体脱位继发青光眼患者中的应用

目的探究与分析围术期护理在联合手术治疗晶状体脱位继发青光眼的应用。方法 选取哈尔滨医科大学附属第一医院2013年4月~2016年4月收治的90例晶状体脱位继发青光眼患者,均给予标准三通道经睫状体扁平部玻璃体切割术治疗,采取随机数字表法分为常规护理组与围术期护理组,每组各45例,对比两组患者治疗前后视力、眼压改善情况、焦虑抑郁情绪及并发症发生率。结果 两组患者术后比术前视力均有所提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。围术期护理组较常规护理组相比术后视力提高更加显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者手术后较手术前相比眼压降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。常规护理组与围术期护理组术后眼压〈21 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）、≥21 mm Hg所占比例比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者护理后较护理前焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）量表评分均降低,围术期护理组较常规护理组相比上述评分降低更加显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。围术期术中术后并发症发生率为20.00%,围术期护理组术中术后并发症发生率为6.67%,围术期护理组较常规护理组相比术中术后并发症发生率明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 于手术基础上加重围术期护理的临床效果明显优于常规护理,治疗后可提高手术视力,进一步改善眼压,降低并发症发生率。

糖尿病患者白内障超声乳化手术前后泪膜改变及护理

目的探讨糖尿病患者白内障超声乳化吸除术后早期泪膜的改变及护理方法。方法选择糖尿病白内障患者33例(46只眼)及老年性白内障患者29例(43只眼),观察分析其术前及术后3日、1周、1个月及3个月的主观感觉,泪膜破裂时间(break up time,BUT),角膜荧光素试验(fluorescein,FI),基础泪液分泌试验(Schimertest,SIt)。结果两组患者术前术后3个月干眼症状差异无显著意义(P<0.05);术后3日、1周、1个月与术前比较,术眼干涩、异物感等主观不适较术前增加,差异具有显著意义(P<0.05);术后3日、1个月、3个月BUT、FI、SIT相比较,差异有显著意义(P<0.05);两组术后3日、1周、1个月,BUT、Fl和SIt与术前相比差异有显著意义(P<0.05),术后3个月与术前相比差异无显著意义(P>0.05)。结论糖尿病患者超声乳化吸除术后早期即可出现泪膜异常改变,尤其表现为泪膜稳定性下降,此类人群为干眼的易患人群。对患者要根据情况采取相应的护理措施,以提高其视觉质量。

加温输液护理对四肢骨折患者不良情绪及围术期应激反应的影响

目的探究与分析加温输液护理对四肢骨折患者不良情绪及围术期应激反应的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第四医院2014年3月-2016年3月收治的90例四肢骨折患者,采取随机数字表法分为常规输液护理组与加温输液护理组,每组各45例,对比两组患者护理前后焦虑抑郁情绪、术后卧床时间、住院时间、手术前后应激反应指标、炎症因子指标变化及生活质量。结果两组护理后与护理前相比焦虑量表及抑郁量表评分较低,加温输液护理组较常规输液护理组相比上述评分降低更加显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。加温输液护理组较常规输液护理组相比术后卧床时间及住院总时间均缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后较术前相比E、NE及R水平均升高,常规输液护理组较加温输液护理组相比上述指标上升更加显著,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组术后较术前相比IL-1、TNF-α水平均升高,常规输液护理组较加温输液护理组相比上述指标上升更加显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。加温输液护理组与常规输液护理组比较,整体健康状况、躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能以及社会功能均较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对四肢骨折患者采用加温输液护理可显著降低焦虑抑郁情绪,缩短康复时间,降低围术期应激反应指标,抑制炎性反应,安全性更高。

人工骨片填充术治疗眼眶爆裂性骨折患者的护理

目的探讨眼眶爆裂性骨折行人工骨片(Medpor)填充术患者的护理方法。方法回顾性分析并总结2009年1月至2010年5月,哈尔滨医科大学附属第一医院眼科收治的98例行人工骨片填充术的眼眶爆裂性骨折患者的临床资料。结果术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视消失,眼球各方向运动良好,效果满意。结论密切的护理配合,是手术成功的关键。

甘草黄酮拮抗高糖诱导的视网膜色素上皮细胞损伤及分子机制

目的探讨甘草黄酮对高糖刺激下人视网膜色素上皮细胞(RPE)氧化应激的影响。方法采用40 mmol·L^(-1)的葡萄糖培养RPE细胞建立细胞氧化损伤模型,用10^(-9)mol/L、10^(-8)mol/L浓度的甘草黄酮干预,观察细胞活性、细胞内活性氧(ROS)水平、凋亡细胞比例及凋亡相关蛋白表达的变化。结果 MTT试验结果显示,用10-9mol/L、10-8mol/L浓度的甘草黄酮处理后,RPE细胞存活率分别提高到67.86%±3.23%和78.67%±2.57%,与高糖组(40.45%±3.27%)比较,差异具有统计学意义(P<0.01);2',7'-二氯二氢荧光素二乙酸酯(H2DCFDA)荧光探针染色结果显示,甘草黄酮可不同程度抑制40 mmol/L葡萄糖处理后RPE细胞内ROS水平;此外,甘草黄酮可以抑制高糖诱导的RPE细胞凋亡及细胞内Caspase-3及Caspase-9的表达,其抑制效应与浓度呈正相关。结论甘草黄酮可以抑制高糖诱导的人眼RPE细胞氧化损伤及凋亡的发生,对糖尿病性视网膜病变具有预防作用。

PBL、CBL、TBL相结合教学模式在眼科护士培训中的应用

目的探讨PBL、CBL、TBL三种教学模式相结合在眼科护士科内培训中的应用效果。方法将某三级甲等综合性医院眼科的14名护理人员随机分为对照组6名和观察组8名，分别采用LBL教学法和TBL、PBL、CBL三种相结合的教学方法进行为期3个月的培训，培训结束后进行笔试和操作考核，并对学员进行教学效果调查。结果观察组学员笔试和操作考核成绩均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）；通过课程体验调查，“评价合适”维度差异无统计学意义（P〉0．05），“学习负担合适”维度对照组得分高于观察组（P〈0．05），其余各项指标评价观察组均优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论TBL、PBL、CBL结合的教学模式更能有效激发学习激情，增强学员沟通交流和临床实践能力。

音乐疗法在眶壁骨折围手术期护理中的应用研究

目的:观察音乐疗法在眶壁骨折围手术期对患者焦虑情绪和术后疼痛程度的影响。方法:自2010年3月至2011年12月哈尔滨医科大学附属第一临床医院眼科医院共收治眶壁骨折患者40例,随机将40例患者分为观察组和对照组,两组均采用常规术前健康护理和心理指导,观察组给予音乐疗法,比较两组患者围手术期的焦虑程度和术后疼痛的程度;运用SPSS11.5进行统计学处理。结果:观察组采用音乐疗法后,观察组在围手术期的焦虑自评量表评分及疼痛程度均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:音乐疗法能改善眶壁骨折患者围手术期的焦虑状态和减轻术后的疼痛程度,使手术病人顺利渡过围手术期,促进术后恢复,是一种受患者欢迎的辅助治疗方法。

Cocrystal engineering: Tuning the charge transfer excitons for highly sensitive luminescent switching materials under multiple stimuli

This paper presents a multi-stimuli responsive cocrystal system with luminescent properties that can be dynamically controlled and demonstrates the responsive mechanism of cocrystals under multiple stimuli(acid/alkali vapor, force, and heat). Detailed spectroscopic, computational, and structural studies exhibit that obvious charge transfer interactions occur in loosely mixed-stacking cocrystals. Such interactions can be weakened by acid vapor fuming due to the strong electron-withdrawing effect of acid cations and strengthened under mechanical grinding. Furthermore,the response time of the cocrystal is in the order of seconds,which is much superior to those of most previously reported stimuli-responsive cocrystals. Accordingly, a high-sensitive fluorescence switching is demonstrated under multiple stimuli, providing an effective strategy to develop smart materials.