老年性痴呆患者的认知康复训练研究进展

结合痴呆患者实际日常生活功能有针对性地进行康复训练,能有效维持痴呆患者的日常生活能力和残存的功能,解决行为问题和保持交流,提高生活质量。由于许多认知康复训练方法主要是针对于某一方面认知功能缺陷进行的训练,为顺应将康复过程个体化,通过广泛收集资料。

老年期痴呆患者护理问题及对策

目的:了解痴呆患者在日常生活中存在的护理问题而采取相应的护理。方法:由护士对患者进行全面评估,然后下护理诊断,根据护理诊断制定护理对策并实施。结果:在痴呆患者中普遍存在记忆缺损、处理缺陷、思维过程紊乱、认识环境受损综合征、语言沟通障碍、社交障碍、照顾者角色困难等护理问题。对轻症者重点加强心理支持与行为指导,鼓励患者参加适当的锻炼,并辅以作业疗法、记忆和思维训练及康复训练。对重症患者重点加强护理,注意营养,预防感染。结论:对痴呆患者实施多元化护理后,轻症患者能较长时间保持生活自理和人际交往能力,不良情绪和行为减少。重症患者能有效预防并发症的发生,生活质量得以提高。

康复训练对老年痴呆患者认知功能的影响

目的评价认知功能训练和日常生活能力训练对老年痴呆患者的影响。方法对入住我院的50例痴呆患者进行认知和日常生活能力训练,训练内容为智力训练、语言能力训练、记忆力训练,通过简易精神状态检查量表(MMSE)及日常生活能力评定量表(BADL)进行评定。结果通过6个月的康复训练后,患者MMSE评分和BADL评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年痴呆患者经过认知与日常生活能力训练可延缓痴呆的进展,是目前有效治疗方法之一。

阿尔茨海默病患者音乐干预效果评价

目的评价音乐康复训练对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者的疗效。方法对入住我院的60例AD患者随机分为观察组30例和对照组30例,进行为期1a的音乐治疗。采用简易精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)对2组AD患者音乐干预前和干预1a后神经功能进行评定。结果经过音乐治疗1a后,2组患者MMSE评分和ADL评分均差异有统计学意义(P<0.05)。结论音乐康复训练能够改善AD患者记忆功能、认知功能、行为功能、语言功能和情绪功能等。

轻度认知障碍患者精神行为症状与血浆IGF-1水平的相关性研究

目的了解轻度认知功能障碍(MCI)患者的精神行为症状特点及其血浆IGF-1水平与精神行为症状的相关性。方法选择简明精神状态评估量表(MMSE)、中文版蒙特利尔认知障碍评估量表(MoCA,北京版)、神经精神问卷(NPI)及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对45例MCI患者(MCI组)和50例正常老年人(对照组)进行评分,分析MCI患者的精神行为症状特点;抽取研究对象空腹血,检测其血浆IGF-1水平,分析其血浆IGF-1水平与精神行为症状的相关性。结果 MCI组SDS、SAS、NPI总分均高于对照组(均P<0.05)。MCI组在NPI亚项中的妄想、抑郁/心境恶劣、焦虑、情感淡漠、睡眠/夜间行为等评分高于对照组(P<0.05)。MCI组血浆IGF-1水平低于对照组;血浆IGF-1水平与NPI总分、NPI亚项中抑郁/心境恶劣、睡眠/夜间行为呈负相关(均P<0.05)。结论 MCI患者存在多种精神行为症状,血浆IGF-1水平与MCI患者的精神行为症状存在一定的负相关。早期察觉精神行为症状对MCI的早期诊断及提前干预意义重大,GF-1可能为改善MCI认知功能及精神行为症状的新靶点。