球后注射联合云克治疗Graves眼病的疗效观察及护理

目的探讨33例球后注射联合静脉注射云克治疗Graves眼病的疗效观察及护理。方法用甲泼尼龙琥珀酸钠20 mg+维生素B120.5ug球后注射,联合静脉注射云克11 mg(鍀[99TC]亚甲基二膦酸盐注射液),每日1次,5次为1个疗程,注射1个疗程休息2周,连续注射5个疗程,3个月后随访观察记录自觉症状、眼征情况。结果 33例(59眼)患者接受治疗,显效率30.51%(18/59),有效率62.71%(37/59),无效率6.78%(4/59),总有效率93.22%;大部分患者畏光、流泪、眼胀眼痛等症状及充血水肿、眼睑浮肿等体征得到明显改善或消失。结论球后注射联合静脉注射云克治疗甲状腺相关眼病效果显著,不良反应小,安全性高。

18F-FDG PET显像前行健康教育和清洁肠道对图像质量的影响

目的总结18F-FDG(氟代脱氧葡萄糖)正电子发射型计算机断层(PET)显像诊断肿瘤患者的护理体会,设法改善图像质量。方法94例肿瘤病人常规行18F-FDG显像。随机分为两组:有健康教育组49例患者检查前一天晚口服等渗溶液行清洁肠道,无健康教育组45例患者检查前未行清洁肠道,对两组图像质量进行对照比较。结果检查前有健康教育及有清洁肠道,肿瘤显像清晰度满意。检查前无健康教育及无清洁肠道肿瘤显像清晰度欠满意。结论设法放松患者情绪、控制血糖水平、检查前行清洁肠道对保障18F-FDG肿瘤代谢显像质量、实现影像分析并最终作出正确诊断具有重要作用。

^(18)F-FDG SPECT/CT棕色脂肪分布的护理干预

目的:分析18氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合线路正电子成像断层(SPECT/CT)显像在棕色脂肪组织(BAT)分布及护理方法,为合理有效避免BAT摄取18F-FDG提供参考依据。方法:选取2009年8月～2012年2月在我院行18F-FDG SPECT/CT全身检查的受检者共3580例,如患者出现BAT摄取18F-FDG,经提供特定护理后3～7 d进行第2次18F-FDG SPECT/CT显像,对其18F-FDG SPECT/CT显像结果进行分析。结果:共发现25例存在BAT摄取,以冬季多见。25例BAT摄取异常增高者在保暖和充分休息后,于检查后的3～7 d进行第2次18F-FDG SPECT/CT显像,其中20例BAT摄取基本消失,3例BAT摄取范围明显缩小,摄取18F-FDG程度减低,2例无明显改变。结论:在寒冷冬季,护理人员应针对特定的患者提供特定保暖可降低BAT摄取,减少18F-FDG SPECT/CT影像诊断的假阳性。

多端直流输电系统中直流电压协调控制策略研究

多端直流系统中直流电压的稳定是整个系统的核心,需要各个换流站之间协调控制,共同维持整个直流电网的稳定运行,目前直流电压协调控制策略主要分为有通信和无通信两大控制策略。针对基于模块化多电平换流器型多端直流输电系统(MMC-MTDC),在介绍MMC的基本运行原理的基础上,论述了MTDC系统中两大系统协调控制策略,重点分析并设计了无通信类的3种控制器;旨在对现有的MTDC直流电压协调控制策略做出一个总结,为后续MTDC控制策略的研究提供技术参考;最后通过一个五端MMC-MTDC仿真模型验证和对比不同直流电压协调控制器的性能优缺点。

心理辅导对肿瘤患者行18F-FDG PET肿瘤代谢显像质量的影响

目的探讨心理辅导对肿瘤患者行18F-FDG(氟代脱氧葡萄糖)正电子发射型计算机断层显像图像质量的影响。方法94例肿瘤患者常规行18F-FDG显像。将其随机分2组:有心理辅导组62例,心理辅导内容包括检查前与患者交流,消除不良心理因素,讲解显像注意事项,防止剧烈运动,嘱患者检查后多饮水加快放射性药物的排泄;控制患者血糖于正常范围;注射药物后嘱患者静卧休息,听轻松愉快的音乐。无心理辅导组32例。对2组显像时的肌肉显影情况进行对比分析。结果与无心理辅导组相比,心理辅导组肿瘤显像清晰度满意,图像质量佳,2组差异有统计学意义(p<0.05)。结论心理辅导可消除患者不良情绪、合理控制血糖水平、减少肌肉收缩活动,对保障18F-FDG肿瘤代谢显像质量、实现影像分析并最终作出正确诊断具有重要作用。

基于模块化多电平的铁路功率调节器直接功率控制策略

为解决铁路供电负序问题,同时兼顾无功补偿与谐波治理,由2个单相模块化多电平换流器(modular multilevel converter,MMC)背靠背连接构造铁路功率调节器(MMC-RPC),并直接接入牵引网。较传统RPC而言,取消了降压变压器,提高了直流电压,减小了直流端电流。针对铁路供电,分析单相系统的电压与功率间的数学模型,设计了一种无需系统角频率和电感参数的直接功率控制策略(direct power control,DPC)。以V/v牵引变为例,在Matlab/Simulink中搭建仿真模型,仿真结果验证了所提策略的有效性。

电网电压不平衡时模块化多电平换流器直接功率补偿控制策略

为了进一步提升电网电压不平衡时模块化多电平换流器型高压直流输电(MMC-HVDC)的电能传输质量,在αβ坐标系下提出一种无需交流电流正负序分离的MMC直接功率补偿策略,并对电网电压不平衡时MMC交流侧功率和瞬时功率进行了理论分析;针对MMC的零序环流将进入直流侧引起直流电压/电流2倍频波动的问题,基于比例谐振控制器设计了环流抑制控制器;最后在PSCAD中建立仿真模型验证所提出的控制策略和理论分析。仿真结果表明:在电网电压不平衡工况下,在消除负序电流和抑制有功功率波动2种控制目标下,MMC直流电压均可能出现2倍频波动,所设计的直接功率补偿控制系统可以分别有效地抑制网测负序电流或交流侧有功功率的2倍频波动,环流抑制控制器可以有效抑制直流侧2次波动。

基于MMC的多端柔性直流输电系统控制策略研究

多端柔性直流输电系统比传统两端系统供电更加可靠,其控制系统相对也更加复杂。为弥补现有直流电压裕度控制及直流电压下垂控制的缺陷,设计了一种混合控制策略,该策略同时运用多端系统站间与站内混合控制方案进行配置,在站内电压裕度阶段引入倾斜特性,抑制了暂态过程中直流电压的过冲击;且避免了系统发生扰动时多个换流站功率同时变化。最后在PSCAD/EMTDC中构建了五端MMC-MTDC仿真模型,对3种控制方式下系统暂稳态特性进行仿真,仿真结果表明,所设计的混合控制系统具有良好的暂稳态特性,进一步增加了多端系统协调控制的灵活性和有效性。

不平衡电网电压下MMC的比例降阶谐振控制策略

当电网电压出现不平衡时,模块化多电平换流器(modular multilevel converter,MMC)型高压直流输电(high current direct current,HVDC)系统的电能传输将受到明显影响。针对该问题,文章首先分析了不平衡故障时MMC的相关内、外特性,指出在不同不平衡控制目标下MMC内部均可能出现零序环流,零序环流流入直流侧将引起直流电压/电流的二倍频波动;然后在αβ坐标系下建立MMC不平衡控制系统,基于比例降阶谐振调节器设计电流内环和环流抑制控制器;仿真结果验证了文章所提出控制策略的有效性。

模块化多电平换流器功率平坦控制策略

首先,建立了ab坐标系下模块化多电平换流器(modular multilevel converter,MMC)交流电压与功率之间的数学模型,结合微分平坦理论提出一种可适用电网正常和故障2种工况下的MMC直接功率平坦控制策略。控制器分为前馈控制和误差补偿2部分:前馈控制根据期望输出及输入控制变量与输出量之间的数学关系,规划系统控制变量的运行轨迹;误差补偿环节消除系统不确定因素和外部干扰引起的实际输出与期望输出间的误差。为获取电网电压不平衡功率参考值,提出一种无需电流正负序分离的功率补偿方法。仿真结果表明,所提出的控制策略在电网电压平衡和故障2种工况下运行良好,且不受电感参数变化和电网频率偏移的影响。

基于模块化多电平换流器的牵引供电负序治理

为解决牵引变的负序问题并补偿无功功率,采用两组单相模块化多电平换流器MMC背靠背连接构造铁路功率调节器RPC,直接接入牵引网。首先,建立了单相MMC数学模型;然后通过二阶广义积分构造正交虚拟分量,将其转换到旋转坐标系下,设计双闭环控制器,并以V/v牵引变为例,定量分析并补偿有功和无功;最后,在Matlab中搭建了基于MMC-RPC向V/v牵引变提供负序治理及无功补偿的仿真系统。仿真结果证明了MMC运用到RPC的可行性以及控制策略的有效性。

采用MMC-RPC治理牵引供电系统负序和谐波的PIR控制策略

为综合治理铁路牵引变压器的负序、无功、谐波问题,设计了基于模块化多电平换流器的铁路功率调节器(MMC-RPC)。首先设计了频率自适应功率分离器,并从功率角度分析了Scott牵引变压器(STT)牵引供电系统综合治理的补偿量;然后在构造虚拟正交分量后建立了单相MMC数学模型,在同步旋转坐标系下分析机车谐波电流的特性,指出单相奇次谐波电流在dq坐标系下都以4的倍数次波动;最后提出了需要更少的谐振控制器数量的比例-积分-谐振控制策略。在Matlab中搭建MMC-RPC仿真模型进行仿真,结果证明了所提控制策略有效性。

新型牵引供电系统直流侧二次波动分析与抑制

为解决传统牵引供电系统中存在的电能质量和过分相问题,介绍了一种基于模块化多电平换流器的多端柔性直流输电系统(MMC-MTDC)的新型牵引供电系统。分析了新型牵引供电系统中出现的直流电压、电流二倍频波动问题,主要有两方面原因:一是受端单相H桥型模块化多电平换流器(SPH-MMC)正常工作时内部环流将流入直流侧引起直流电压、电流二倍频波动;二是送端三相MMC因电网电压不平衡时桥臂中存在的零序电压分量造成直流电压、电流二倍频波动。为此,对于SPHMMC基于准比例谐振控制器和二阶广义积分器设计环流抑制控制器;对于三相MMC设计无需锁相环和无需电流正、负序分解的电网不对称故障控制器,利用电压补偿技术设计直流侧二倍频波动抑制器。最后,以三端单相-三相MMC-MTDC仿真模型为例验证该文的分析结果和所提出的控制策略。

单相MMC变流器及其在新型牵引供电系统中应用的研究

为解决传统牵引供电系统中所存在着电能质量和过分相问题,首先介绍了一种基于MMC-MTDC的新型牵引供电系统。新型牵引供电系统中需要单相变流器向牵引网提供稳定的电压和频率,据此对单相H桥型模块化多电平换流器MMC(modular multilevel converter)进行了研究。介绍了该变流器的拓扑特性,建立了相应的数学模型。将牵引网络认为成无源网络,设计一种基于虚拟同步坐标系下外环定交流电压、内环电流的单相H桥MMC型逆变器向单相无源网络供电的双闭环控制策略;为了抑制桥臂电流所含的二次分量,使用准比例谐振器设计了环流抑制器。最后,在PSCAD/EMTDC中搭建仿真模型。仿真结果验证了系统控制策略的可行性和环流抑制器的有效性,变流器能够向牵引网络提供稳定的电压和频率。

基于APF的地铁供配电系统谐波补偿研究

随着各种非线性用电设备的广泛使用,造成地铁供配电系统谐波含量不断增加。针对目前大部分地铁车站采用LC无源滤波装置这一谐波治理措施存在的只能消除特定的几次谐波、易产生谐波等缺陷这一问题,提出在地铁降压变电所0.4kV侧装设有源电力滤波器(active power filter,APF)方案,以对供配电系统的谐波进行补偿。阐述了APF的工作原理;引入均流调节器与基于瞬时无功功率理论的i_p-i_q谐波检测法中的低通滤波器级联提出一种基于级联低通滤波器的电流谐波检测改进型方法;引入模糊自适应PI控制器加以电流反馈形成电压闭环控制从而更好地稳定直流侧电容电压以提高谐波补偿效果;最后在MATLAB/Simulink平台构建仿真模型。仿真结果表明所提出的基于APF的地铁供配电系统谐波补偿系统在实现良好地稳定直流侧电容电压的情况下同时能够提高电流谐波的检测精度,具有更优的谐波补偿性能。

^(18)F-FDG SPECT/CT显像在鼻咽癌治疗后EBV-DNA升高患者中的应用

目的:探讨18F-FDG SPECT/CT显像在检测鼻咽癌治疗后血清EBV-DNA升高患者,肿瘤复发和(或)转移病灶的价值。方法:鼻咽癌治疗后血清EBV-DNA升高患者45例,皆行全身18 F-FDG SPECT/CT显像。所有图像经图像融合后,进行18F-FDG显像图像和CT图像帧对帧对比分析。肿瘤复发和(或)转移病灶根据病理检查结果、多种影像学诊断及临床随访而确诊。随访时间均>6个月。采用SPSS 11.5软件进行统计学处理,进行2检验。结果:45例患者中,明确诊断肿瘤复发和(或)转移者35例,单纯CT诊断肿瘤复发和(或)转移28例,其灵敏度为80.0%(28/35);符合线路18 F-FDG CT同机融合显像诊断肿瘤复发和(或)转移32例,灵敏度提高至91.4%(32/35)。结论:18F-FDG SPECT/CT在检测鼻咽癌治疗后EBV-DNA升高患者肿瘤复发和(或)转移病灶中有较好的应用价值,但角化型鼻咽癌可能出现假阴性。

干扰素-γ上调结直肠癌细胞系CEA表达的实验研究

背景与目的放射免疫治疗中肿瘤摄取标记抗体的量与肿瘤细胞靶位分子的表达量密切相关。本研究探讨不同浓度IFN-γ对结直肠癌细胞系CEA的诱导效应,以选择最适IFN-γ浓度上调结直肠癌细胞系CEA的表达及提高对131I-CL3结合率。方法取对数生长期结直肠癌细胞系LOVO和LS175T,实验组以终浓度为10、100、500、1000U/ml的IFN-γ诱导培养48h,对照组加入等量不含IFN-γ的培养液。各组2种细胞CEA的表达率及平均荧光强度(MFI)采用流式细胞仪(FACS)检测。结合法测定2种细胞诱导前后对131I-CL3的结合量(Ncpm)及结合率(BR)。细胞CEA表达率、MFI和BR的差异采用One-wayANOVA检验。结果LOVO与LS175T细胞CEA基础表达率分别为(75.6±6.8)%及(92.7±9.1)%,IFN-γ浓度在100U/ml以下时,LOVO细胞(F=2.689,P>0.05)及LS175T细胞(F=2.107,P>0.05)的CEA表达率均未见显著性增高。当IFN-γ浓度为500U/ml时,LOVO细胞CEA表达率(t=3.244,P<0.05)及LS175T细胞MFI(t=5.810,P<0.005)比对照组显著提高。IFN-γ浓度为500U/ml和1000U/ml两组之间,LOVO细胞CEA表达率(t=0.389,P>0.05)及LS175T细胞CEA表达率(t=0.113,P>0.05)未见显著差异。131I-CL3在LOVO与LS175T细胞的基础结合率分别为(22.1±2.4)%与(32.3±4.9)%。诱导后LOVO细胞增幅明显,倍增比(MR)为1.05～2.25倍,LS175T为1.11～1.56倍。在IFN-γ浓度为500U/ml时,LS175T细胞(t=4.988,P<0.01)及LOVO细胞(t=9.262,P<0.001)对131I-CL3的结合率均显著提高。结论IFN-γ可以上调结直肠癌细胞系CEA的表达,在一定范围内IFN-γ浓度与CEA表达率及对131I-CL3的结合量存在相关性。

^(131)I-Herceptin的血液存在方式及体内外稳定性研究

目的探讨131I-Herceptin的稳定性与生物学特性。方法 131I-Herceptin采用Iodogen法制备,其基础放射化学纯度(RCP)为(94.9±2.7)%。4℃冰箱内放置3、24、48、72、96h,取各时间样品测RCP。取家兔5只,静脉注射131I-Herceptin后1h、3h、6h、24h、2d、3d、4d、5d取血,分离血清及血细胞,测血清131I-Herceptin的RCP,并测定血清或血细胞放射性计数百分比。各组样品RCP的差异分析采用One-way Anova检验。结果 4℃放置72h以内,RCP未见显著下降(F=15.985,P<0.001);72h后显著(t=9.971,P<0.001)下降至(82.6±2.8)%。注射后1～96h,131I-Herceptin主要存在于血清,其放射性所占比例稳定在81%～87%。注射体内后1h,血清内131I-Herceptin的RCP为(90.9±8.5)%,未见显著差异(t=1.753,P>0.05)。24h后为(75.4±3.9)%,提示开始显著降低(t=6.564,P<0.001)。结论采用Iodogen法标记的131I-Herceptin,体外放置72h内,放射化学纯度基本稳定,注入体内后主要存在于血清,24h以内放射化学纯度稳定,24h后降解明显。

^(131)I-Herceptin放射免疫显像用于Herceptin相关心脏毒性机制的实验研究

目的探讨Herceptin相关心脏毒性的机制。方法131I-Herceptin采用Iodogen法制备。取家兔5只,注射131I-Herceptin 3h～5d,以放射免疫显像观察Herceptin的分布,以肌肉为参照,计算并比较各组织、器官的计数与肌肉计数的比值(O/M)。于注射后第5天处死家兔,取心、肺等组织,称重并测定放射性计数,计算并比较每克组织摄取分数(%ID/g)。以免疫组化测定并比较家兔各脏器HER2表达。结果注射后3h心脏O/M比值显著高于肺(P=0.032)和肝(P=0.019),但24h后显著降低(P=0.001)。各组织器官的每克组织的摄取分数以血液最高,为12.6%ID/g;其次为肝,为8.6%ID/g;心肌、肺和脾的摄取分数相近;肌肉最低,为1.6%ID/g。血液的摄取分数与其它脏器比较,除肝脏外(P=0.098),其它均显著低于血液。心肌摄取仅高于肌肉(P=0.041)和小肠(P=0.034),数值上甚至低于肝、肾、脾。心肌、肺和脾的摄取分数相近。心肌HER2表达水平与肝、肺、肾等组织未见显著差异(H=3.236,P=0.172)。结论心肌属于HER2低表达组织,对Herceptin的摄取量并不高于其它组织器官。

并联型有源电力滤波器功率平坦控制策略

随着地铁配电系统谐波含量不断增多,并联型有源电力滤波器(shunt active power filter,SAPF)也逐渐取代传统谐波处理装置。建立了αβ坐标系下SAPF中PWM变流器交流侧输出电压与功率之间的数学模型,为了使SAPF在无需精确数学模型条件下仍具有良好谐波抑制效果,通过选取变流器交流侧输出功率作为状态变量及系统输出量,交流输出电压为输入控制变量,提出了一种基于微分平坦理论的功率平坦控制策略。控制器设计通过参考轨迹前馈控制和误差反馈补偿等两部分实现,前馈控制根据期望平坦输出及输入控制量与输出变量间的数学关系规划系统控制状态量参考轨迹,误差反馈补偿消除输出实际值与期望值之间误差值。仿真结果表明所提出控制策略的有效性,谐波补偿效果明显,为SAPF功率控制器设计提供了一种新的思路。