老年冠心病病人衰弱相关因素分析

目的研究老年冠心病病人合并衰弱的相关危险因素。方法纳入2018年10月至2020年10月于我院收治的230例老年冠心病病人为研究对象。病人均检测手握力、步速,并进行5次起坐试验、3 m起立-行走试验、全足距测试。收集病人一般资料,包括年龄、性别、BMI、心功能分级,基础疾病及是否存在抑郁、焦虑,并统计相关生化指标。采用Fried衰弱症状学量表评估病人衰弱情况,并分为衰弱组和非衰弱组,采用多因素Logistic回归分析老年冠心病病人合并衰弱的独立影响因素。结果230例老年冠心病病人中,39例为衰弱前期,27例为衰弱期,共66例(28.70%),均纳入衰弱组;164例(71.30%)病人无衰弱,纳入非衰弱组。衰弱组年龄和5次起坐试验、3 m起立-行走试验时间均显著高于非衰弱组,Hb水平、手握力、步速均显著低于非衰弱组(P<0.05);衰弱组心功能分级为Ⅱ级、合并抑郁、不能完成全足距测试的病人占比均显著高于非衰弱组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.421,95%CI1.217~1.659)、心功能分级(OR=1.542,95%CI1.086~2.189)、抑郁(OR=1.482,95%CI1.246~1.763)、Hb(OR=1.427,95%CI1.104~1.845)、手握力(OR=1.607,95%CI1.214~2.127)、步速(OR=1.352,95%CI1.104~1.656)、5次起坐时间(OR=1.413,95%CI1.201~1.662)、3 m起立-行走时间(OR=1.541,95%CI1.217~1.951)、不能完成全足距测试(OR=1.324,95%CI1.075~1.631)是老年冠心病病人合并衰弱的独立影响因素(P<0.05)。结论老年冠心病病人合并衰弱的发生风险较高,年龄、心功能分级、抑郁、Hb水平及肌肉功能检测指标是老年冠心病病人合并衰弱的独立影响因素。

HZSM-5/MCM-41复合分子筛的制备及其对竹木热解的影响

为了研究介微孔复合分子筛HZSM-5/MCM-41在生物质快速催化热解过程中的协同作用,以竹木为生物质原料,通过裂解气相色谱/质谱联用仪(Py-GC/MS)进行竹木热解实验和在线数据分析,研究不同消解时间-结晶时间和制备温度下复合分子筛HZSM-5/MCM-41对于竹木热解产物的影响。研究结果表明:在总时间一定的基础上,随着消解时间的增加,烃类物质的产率先升高后降低,当消解时间-结晶时间为24 h-24 h时,烃类物质的产率最高;随着制备温度的升高,烃类物质的产率先升高后降低,当制备温度为110℃时,烃类物质的产率达到最高;添加复合分子筛后,除了单环芳烃类物质的产率有极大提高外,酸类、呋喃类、酚类、酮类等含氧化合物的产率均有一定程度的下降;在竹木热解过程中添加复合分子筛HZSM-5/MCM-41有利于热解油品位的提高。

狼疮性肾炎患者血红蛋白水平与肾小球微血栓形成相关性研究

目的:探讨狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)患者的血红蛋白水平与GMT形成的关系。方法:回顾性分析2010年01月1日~2018年04月30日在深圳市第二人民医院肾穿刺活检确诊为LN的患者109例,根据纳排,共100例LN患者纳入研究。按是否有肾小球微血栓(glomerular microthrombosis,GMT)形成分为有GMT形成组(GMT组)与无GMT形成组(Non-GMT组)。比较两组患者临床指标、病理指标等差异。采用logistic回归分析,探讨血红蛋白水平是否是GMT形成的独立影响因素。采用曲线拟合分析血红蛋白水平与微血栓发生率的关系。结果:与Non-GMT组相比,GMT组患者年龄大(P=0.021),血压较高(P<0.05),尿蛋白定量、血清尿酸水平增加(P<0.05),血红蛋白、血清白蛋白、eGFR、血清C3水平偏低(P<0.05)。GMT组患者病理类型更多表现为Ⅳ型LN。与Non-GMT组相比,GMT组患者病理活动指标:新月体形成、系膜细胞和基质增生、间质炎症细胞浸润、核碎裂、白金耳、内皮增生等表现更重(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现血红蛋白水平是GMT形成的独立保护因素(OR=0.954,P=0.00016)。进一步平滑曲线分析发现血红蛋白水平与GMT呈曲线关系,血红蛋白水平越高,GMT发生率越低。分层交互作用发现狼疮活动较轻时(狼疮活动评分≤14分),LN患者的血红蛋白水平是GMT形成的独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线结果表明,当血红蛋白水平<107.5 g/L,可作为诊断LN患者GMT形成的重要标志。结论:血红蛋白水平与GMT形成密切相关,对于诊断GMT形成具有重要价值。

金属类催化剂与复合分子筛协同催化特性研究

针对生物质热解制备所得生物油高氧含量、低热值等系列问题,提出金属类催化剂与复合分子筛HZSM-5/MCM-41(HM)协同催化的新方法。在Py-GC/MS热解仪以及催化热解重整系统上,采用单级和双级2种催化模式,考察不同金属类催化剂与HM对竹木屑热解产物分布的影响。实验结果表明:在单级催化模式下金属类催化剂有利于生物油含氧量的降低和品质的提高。在双级催化模式下引入HM,可进一步降低生物油的氧含量,同时显著提高烃类收率,最高达66.11%,单环芳烃选择性达66.87%。此外,在催化热解重整实验中发现Fe的添加可增强HM的芳构化能力,进一步降低酸醛酮等不利组分的相对含量,促进低聚物的二次裂解,提高单环芳烃的选择性,得到40.25%的最高烃类产率,协同效果更明显,具有很好的应用前景。

深圳市申请入住公办养老机构的老年人抑郁与社会交往能力的关系

目的:了解深圳市拟入住公办养老机构的老年人失能情况,探索老年人的抑郁与社会交往能力的关系。方法:按照中华人民共和国行业标准《老年人能力评估》(MZ/T039–2013)对2018年4月1日至2019年12月31日深圳市所有申请入住公办养老机构的60周岁及以上老年人进行能力评估。结果:共有1113名老人接受评估,86.43 %的老人存在不同程度的能力受损,34.95 %老年人存在抑郁情绪,45.55 %老人存在社会交往能力受损,单因素分析提示性别、沟通交流、认知、视力、听力和社会交往能力均与抑郁的患病相关,多因素分析提示社会交往能力与老年人抑郁有明显的相关性〔OR=5.66,95 % CI为(4.30,7.44),P<0.0001〕。结论:申请入住公办养老机构的老人失能比例高,部分存在抑郁情绪,养老机构护理人员应注意筛查抑郁情况,提高老年人的生存质量。

药学专业《生理学》MOOC课程的应用探索

《生理学》 是重要的药学基础理论课程之一.面向药学专业的学生,本文分析了传统教学所面临的现状以及对生理学MOOC课程进行探索,旨在结合药学专业培养要求和学科特点来优化授课内容,以提高学生对知识的理解能力,奠定坚实的专业课基础,培养学生的创新思维和主动学习的意识.