桂枝茯苓丸加味辨治紫癜验案3则

桂枝茯苓丸(桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药)出自《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》[1]:“妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月衃也。所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之。”桂枝茯苓丸原用于治疗妇科癥瘕,后世医家拓展其应用范围,包括冠心病、脑出血、慢性前列腺炎、痤疮、慢性阻塞性肺疾病等。全国名中医黄煌教授认为桂枝茯苓丸是全身血液循环障碍的调整剂,并将适用本方的患者体质归纳为瘀血体质[2]。

廖列辉从中焦虚寒治疗面部黑变病撷要

[目的]介绍廖列辉主任医师从中焦虚寒治疗面部黑变病的临床经验。[方法]通过跟师学习、随访患者、记录医案以及查阅文献的方式,归纳总结廖师治疗本病的学术观点和临床方案,并举典型医案加以佐证。[结果]廖师认为面部黑变病的病位外在面部而内在脾胃,病性为气血不荣与不通,导致阳虚寒凝,毒瘀成斑。本病内因为脾胃虚弱无以上承气血,使面部气血不荣;外因为黑素等阴寒之邪大量沉积于皮肤,困阻经络,使面部气血不通。针对其病因病机,治斑首重后天之本,倡导从中焦虚寒治疗,以大建中汤内服,促进黑素代谢过程;斑消后缓图先天之本,选用金匮肾气丸,以补肾气为要,两本兼顾,疗效持久。所举医案中患者为老年女性,辨为中焦虚寒证,治疗上温中祛寒、解毒散斑,先以大建中汤内服祛斑,后以金匮肾气丸久服固本,疗效颇佳。[结论]廖师将中医的阴阳理论与皮肤病理学有机结合,临床上运用仲圣原方大建中汤,治疗面部黑变病疗效显著,在一定程度上丰富了现代中医对面部黑变病的认识和治疗经验,值得借鉴与推广。

国医大师禤国维从血论治银屑病经验

银屑病是一种临床常见的疑难皮肤病,其病程长,反复发作,不易根治。历代医家对其病因病机的认识不外乎血瘀、血燥、血热、风邪、湿毒等,国医大师禤国维临床治疗银屑病,主张从燥、毒、瘀三端立论,从血分论治,根据不同的临床表现,禤教授将银屑病患者分为血热证、血瘀证、血虚证3种证型,分别治以凉血解毒、活血化瘀、养血润燥,并加减化裁皮肤解毒汤而成银屑病基本方。本文总结了禤教授从血论治银屑病经验,并列举验案一则,以供同道交流借鉴。

禤国维教授从肾论治硬皮病理论溯源及验案探析

本研究复习典籍中关于肾与“皮毛”的阐述,结合硬皮病的发病机制及临床表现,思考中医之“肾”与硬皮病的关系,对从肾论治硬皮病进行理论溯源,总结禤国维教授运用补肾法从肾论治硬皮病的经验及临床验案。肾寓元阴元阳,为一身阴阳之根本,从肾论治硬皮病是“治病求本”理念体现。硬皮病属皮肤病中的顽疾,抓住治疗核心,从“肾”切入,恰当运用补肾法治疗,往往使沉疴得愈。本研究试图为临床治疗硬皮病提供以补肾法从肾论治的思路。

国医大师禤国维从营卫气血论治白癜风经验

文章总结国医大师禤国维教授从营卫气血论治白癜风的诊疗思路与用药经验。白癜风是一种常见的获得性色素脱失性皮肤病,禤国维教授认为其病机为“风”邪致五行失衡,营卫气血不得濡养肌肤腠理而发为此病。禤教授遵循“平调阴阳”的学术思想,提出治疗白癜风应以祛风除湿、补益肝肾、行气活血为法,使得五行归衡,营卫协和,气血通畅,阴阳以平。