上气道内肿物误诊1例

患者，女，42岁。以咳嗽、气促＼喘息性呼吸困难3年入院。既往健康。该患者于2002年11月始无明显诱因出现咳嗽、咳痰、气促及喘息，以活动后或平卧位时喘息逐渐加重。曾于多家医院诊治，诊断“支气管哮喘”或“支气管炎”，给予多种平喘抗炎药物治疗无明显好转。入院查体：T 36．7℃。P92次/分。R 20次，分，BP 15／10 kPa，神志清，呈吸气性呼吸困难，浅表淋巴结未触及肿大。口唇紫绀，气管居中，双肺叩诊呈清音，上胸部可闻及干鸣音，无水泡音。心率92次，分。辅助检查：常规胸片显示双肺纹理增粗、紊乱。CT（第二次）示气管内类圆形异常密度影，与气管壁相连，CT值52．0HU，纵隔内未见淋巴结肿大。纤支镜检查示声带下约2cm处气管内肿物，气管黏膜不规则隆起，表面光滑，管腔80％以上阻塞。经手术治疗后患者呼吸困难缓解。病理诊断：气管囊性腺样癌。

缺血性心脑血管病的防治经验报告

缺血性心脑血管病的病因是以动脉粥样硬化为基础,纤维斑块突入动脉腔使管腔狭窄;纤维斑块发生复合病变,引起出血、坏死、溃疡、钙化和附壁血栓形成。破溃后粥样物质进入血流成为栓子、房颤附壁的脱落血栓,使远端小动脉发生栓塞;附壁血栓形成又加重管腔的狭窄甚至使之闭塞[1]。梗死区出现组织细胞坏死、梗死边缘地带发生组织细胞损伤。活血化瘀:溶栓、抗血小板聚集、抗凝、扩血管、降血脂[2]治疗,是缺血性心脑血管病的基本治疗方法。

感染性疾病综合治疗的经验报告

由病毒、细菌、立克次体、螺旋体、支原体、衣原体、真菌、原虫、蠕虫等感染引起的疾病称为感染性疾病,临床以病毒感染和细菌感染最为常见。笔者在多年的临床实践中,综合中西医理论各家所长。